Parasimpático

1. SISTEMA NERVIOSO
PARASIMPATICO

4. El sistema nervioso parasimpático es una parte del sistema nervioso
autónomo o vegetativo, cuyos nervios nacen tanto del encéfalo como de la
médula espinal a nivel sacro.

5.  Los nervios que lo integran nacen en el
encéfalo, formando parte de los nervios
craneales, motor ocular común, facial,
glosofaríngeo y vago. En la médula
espinal se encuentra a nivel de las raíces
sacras de S2 a S4

6.  Se encarga de la producción y el
restablecimiento de la energía corporal.
 El neurotransmisor de este sistema en las
neuronas pre y posganglionares es la
acetilcolina (neurotransmisor endógeno).

7. ACETILCOLINA

9. RECEPTORES DEL SISTEMA
PARASIMPATICO
 RECEPTORES MUSCARINICOS : M1, M2,
M3, M4
 RECEPTORES NICOTINICOS

10. RECEPTORES NICOTINICOS
 PERTENECEN A LA FAMILIA DE LOS
CANALES IONICOS LIGANDO-
DEPENDIENTE.

11. RECEPTOR NICOTINICO

12. LOS RECPTORES NICOTINICOS
SE ENCUENTRAN:
 LA MEMBRANA DE LA PLACA MOTRIZ
 LA MEMBRANA DE LAS CELULAS
GANGLIONARES SIMPATICAS Y
PARASIMPATICAS
 EN DISTINTAS LOCALIZACIONES DEL SNC

13. RECEPTORES MUSCARINICOS
 PERTENECEN A LA GRAN FAMILIA DE
RECEPTORES DE MAMBRANA , ESTOS
PRESENTAN 7 DOMINIOS
TRANSMEMBRANAS ASOCIADOS A
PROTEINAS G (METABOTROPICOS)

14. RECEPTORES MUSCARINICOS

16. Receptores muscarínicos
selectivos
4 SubReceptores muscarínicos selectivos tipos:
 M 1 (Gástrico)
 M 2 (Cardíaco)
 M 3 (Muscular Liso)
 M 4 (Glandular

20. AGONISTAS COLINERGICOS o
PARASIMPATICOMIMETICOS

21. ACCION DIRECTA
ESTERES DE LA COLINA
 ACETILCOLINA
 METACOLINA
 CARBACOL
 BETANECOL

22. ALCALOIDES NATURALES Y
SINTETICOS
 MUSCARINA
 PILOCARPINA

23. SINTETICOS
 XANOMELINA

24. MECANISMO DE ACCION DE LOS AGONISTAS
COLINERGICOS DE ACCION DIRECTA
 SIMULAN LOS EFECTOS DE LA
ACETILCOLINA AL UNIRSE DE MANERA
DIRECTA CON LOS COLINORRECEPTORES.

25. ACCION SOBRE:
 S. CARDIOVASCULAR: DEPRESOR
CARDIACO, VASODILATADOR PERIFERICO
 S. RESPIRATORIO: BRONCOCONTRICCION,
AUMENTO DE LA SECRECION BRONQUIAL
 S. GASTROINTESTINAL: AUMENTA EL
PERSTALTISMO, LA SECRECION
GASTRICA,SALIVAL, COLICOS Y DIARREA
 S. RENAL:FAVORECE LA MICCION.
 OJO: PROVOCA MIOSIS

26.  S. GLANDULAR: AUMENTA LA SECRECION
Y SUDORACION
 SNC: ATRAVIEZA CON DIFICULTAD LA
BARRERA HEMATOENCEFALICA (LA
PILOCARPINA PUEDE LLEGAR Y SU
ACCION ES TOXICA)
USOS:
EN EL GLAUCOMA

27. ACCION INDIRECTA
DERIVADOS CARBAMICOS (REVERSIBLES)
 FISOSTIGMINA
 NEOSTIMINA
 PIRIDOSTIGMINA
ALCOHOLES SIMPLES(REVERSIBLES)
 EDROFONIO
ORGANOFOSFORADOS (IRREVERSIBLES)
& ECOTIOPATO,PARATION

28. Mecanismo de acción de los agonistas
colinérgicos (acción indirecta
reversible)
 actúan por inhibición enzimática
competitiva con respecto a la
acetilcolina por semejanza química

29. ACCION
 PLACA MOTRIZ:AUMENTA LA RESPUESTA
DEL MUSCULO ESQUELETICO
 S. CARDIOVASCULAR:ACCION
DEPRESORA (BRADICARDIA Y
DISMINUCION DE LA P.A),
VASODILATACION ARTERIOLAR.
 S. RESPIRATORIO:BRONCOCONTRICCION,
AUMENTA LA SECRECION
TRAQUEOBRONQUEAL
 S. GASTROINTESTINAL: AUMENTA EL TONO
Y EL PERISTALTISMO

30.  S. RENAL:FAVORECE LA MICCION
 OJO: PROVOCA MIOSIS
 S. GLANDULAR: AUMENTA LA SECRECION
DE GLANDULAS SUDORIPARAS, SALIVALES,
ACINOPANCREATICAS
 SNC: ACTUAN SOLO LOS QUE ATRAVIESAN
LA BHE, FISOSTIGMINA Y ORGANOS
FOSFORADOS, Y PROVOCAN VIGILIA,
TEMBLOR,INQUIETUD, ETC.

31. USOS
 EN MIASTENIA GRAVIS(NEOSTIGMINA)
 EN PARALISIS MOTRIZ POST
ANESTESICA(PROVOCADA POR FARMACOS
ANTIDESPOLARIZANTES)CURARE
 EN EL ILEO PARALITICO Y RETENCION DE
ORINA
 EN INTOXICACIONES CON
ANTICOLINERGICOS
 EN GLAUCOMA

32. Mecanismo de acción de los agonistas
colinérgicos de acción indirectos
irreversibles)
 ACTUA POR INHIBICION ENZIMATICA NO
COMPETITIVA . (organofosforados)

33. TRATAMIENTOS DE LA
INTOXICACION de
Organofosforados
 PRALIDOXIMA
 Atropina

35. ANTAGONISTAS COLINERGICOS o
BLOQUENTES COLINERGICOS O
PARASIMPATICOLITICOS
 FARMACOS QUE ACTUAN SOBRE CELULAS
EFECTORAS BLOQUEANDO LA ACCION
MUSCARINICA DE LA ACETILCOLINA Y ASI
INHIBEN LAS RESPUESTAS A LA
ESTIMULACION DE LAS FIBRAS
PARASIMPATICAS POSGANGLIONARES

36. CLASIFICACION DE LOS
ANTAGONISTAS COLINERGICOS
 ALCALOIDES NATURALES
-ATROPINA
-ESCOPOLAMINA
 SEMISINTETICOS Y SINTETICOS
-HOMATROPINA
-PIRENZEPINA
-METIL ESCOPOLAMINA
-BUTIL BROMURO DE ESCOPOLAMINA
-BROMURO DE IPRATROPIO
-PRIFINIO
-ORFENADRINA

37. MECANISMO DE ACCION
 ESTAS SUSTANCIAS INHIBEN EN FORMA
COMPETITIVA “ANTAGONISTAS
COMPETITIVOS”LOS RECEPTORES
COLINERGICOS MUSCARINICOS. IMPIDEN
ASI LA UNION DEL N.T ACETILCOLINA CON
DICHOS RECEPTORES

38. Estructura química básica de
los alcaloides naturales
O
// /
 Rc------C—O--------(CH)m----------N----
Radical éster cadena base amínica
alifática

39. ACCION
 S. DIGESTIVO:DISMINUYE EL TONO Y
PERISTALTISMO, DISMINUYE LA SECRECION
DE HCL, HCO3- Y DE MOCO.
 S. URINARIO: DISMINUYE EL TONO
VESICAL,ACCION ANTIESPASMODICA A
NIVEL DEL UTERO
 S. CARDIOVASCULAR: AUMENTA LA
FRECUENCIA CARDIACA

40.  OJO: PRODUCE MIDRIASIS
 GLANDULAS SUDORIPARAS: BLOQUEA LA
SUDORACION
 S. RESPIRATORIO: ACCION
BRONCODILATADORA(INHIBE LA
SECRECION DE LA MUCOSA NASAL Y
BRONQUIAL Y PRODUCE RELAJACION DE
LA MUSCULATURA BRONQUIAL)

41. PIRENZEPINA
 ACCION PREFERENTEMENTE SOBRE
RECEPTORES M1 BLOQUEA LA SECRECION
GASTRICA SIN MODIFICAR LA FRECUENCIA
CARDIACA.

42. TELENZEPINA
 DERIVADO QUE POSEE UNA POTENCIA
4-10 VECES MAS QUE LA PIRENZEPINA.

43. USOS:
 EN OFTALMOLOGOA:PARA PROVOCAR
MIDRIASIS.
 EN ESTADOS ESPASMODICOS
DOLOROSOS DEL INTESTINO
 EN ESTADOS DE BRONCOCONTRICCION
 EN MEDICACION PREANESTESICA
 EN AFECCIONES GASTROINTESTINALES