La parapsoriasis se caracteriza por la aparición de manchas o escamas en la piel similares a la psoriasis pero con un mecanismo diferente. Se distinguen tres tipos de parapsoriasis que generalmente son benignas pero una de ellas, la parapsoriasis en placas grandes, tiene un riesgo del 10% de convertirse en cáncer cutáneo. El tratamiento incluye fototerapia, medicamentos tópicos o sistémicos e identificar y tratar cualquier factor de estrés subyacente.

2. ecopsoriasis.com
INTRODUCCIÓN
Se denomina parapsoriasis a una familia de enfermedades de la piel poco
comunes (si bien no se consideran enfermedades raras)
La parapsoriasis se caracterizan por la aparición de manchas o escamas en la
piel semejantes a las que se presentan en el caso de la psoriasis
Si bien el mecanismo de aparición es completamente diferente entre ambas
patologías

3. ecopsoriasis.com
CLAVES
Las parapsoriasis aparece tanto en hombres como mujeres
Afectando a personas de todas las edades
Se han registrado casos de parapsoriasis desde en recién nacidos hasta en
personas de avanzada edad
La parapsoriasis puede aparecer en personas de todas etnias y tipos de piel
Si bien existen poblaciones con mayor riesgo que otras
La parapsoriasis no es contagiosa y no hay estudios suficientes que permitan
asegurar que tiene un carácter hereditario

4. ecopsoriasis.com
DESCRIPCIÓN
Se distinguen tres tipos de parapsoriasis
Pityriasis lichenoides (aguda y crónica)
Parapsoriasis en placas pequeñas o gotas y parapsoriasis en placas grandes (o
simplemente en placas)
En el caso de la pityriasis lichenoides se presenta una dermatitis con papúlas
necróticas que presentan un aspecto completamente diferente al de la
psoriasis
La enfermedad es generalmente benigna y desaparece espontáneamente
Si bien a veces pueden presentarse complicaciones
En cuanto a la parapsoriasis en placa
Generalmente también es benigna
Pero en el caso de placas grandes existe un riesgo de en torno al 10% de que la
enfermedad degenere en linfoma cutáneo de células-t o en mycosis
fungoides
Por lo que se recomienda seguir tratamiento

5. ecopsoriasis.com
PARAPSORIASIS
Los síntomas de la parapsoriasis varían según los distintos tipos y pueden ser
confundidos con los de otras enfermedades de la piel como la psoriasis
Las lesiones de parapsoriasis en placas
Tanto grandes como pequeñas
Resemblan a las lesiones de la psoriasis en placa
Diferenciándose principalmente en el origen y evolución de las mismas
Más que en su aspecto
La pityriasis lichenoides recuerda ligeramente a la psoriasis pustulosa y en
ocasiones puede ser confundida con ésta
Otros síntomas de la parapsoriasis incluyen sensación de picor o escozor
Descamación y sensibilidad al calor y a la luz solar

6. ecopsoriasis.com
PARAPSORIASIS
En el caso de la psoriasis
Las lesiones se deben a una proliferación celular excesiva detonada por una
actuación impropia del sistema inmune de la piel
Entre las causas de la aparición de las placas de parapsoriasis se incluyen todo
tipo de motivos
Incluyendo reacciones inflamatorias de origen auto-inmune o debidas a
agentes externos

7. ecopsoriasis.com
PARAPSORIASIS
En algunos pacientes
La parapsoriasis puede estar detonada por agentes irritantes externos
Infecciones o situaciones o períodos prolongados de estrés
La parapsoriasis puede provocar problemas de inseguridad a los pacientes que
la sufren
Causando que eviten situaciones en las que puedan verse obligados a mostrar
su piel y causando problemas de ansiedad y depresión
En esos casos el tratamiento para la parapsoriasis puede combinarse con
terapia contra estos problemas
Así como soluciones que permitan atacar o disminuir los posibles detonantes

8. ecopsoriasis.com
PARAPSORIASIS
Una siguiente línea de tratamiento para la parapsoriasis es la denominada
fototerapia
Se ha demostrado la efectividad del tratamiento con rayos uva y uvb
Específicamente con rayos uvb de banda estrecha para el tratamiento de la
parapsoriasis
Una técnica para aumentar la efectividad de la fototerapia consiste en tomar o
aplicar un fotosensibilizador
Que aumente la sensibilidad de las células afectadas por parapsoriasis a la
radiación solar
Un fotsensibilizador altamente efectivo de origen natural es el psoralén
Que proviene de la flor de la psoralea
La aplicación de psoralen junto con rayos uva se denomina terapia puva o
rayos puva
La terapia puva ha demostrado altamente ser efectiva en el tratamiento de la
parapsoriasis
El desarrollo de métodos de fototerapia desde casa ha facilitado el uso de

9. ecopsoriasis.com
PARAPSORIASIS
Otras formas de tratamiento reservadas para los cuadros más graves son las
medicaciones de uso sistémico como las medicaciones inmuno-depresoras
Que se incluyen en los denominados medicamentos biológicos
Estas medicaciones tienen efectos secundarios considerables por lo que se
reservan a aquellos casos que no han respondido bien a otras formas de
tratamiento

10. ecopsoriasis.com
PARAPSORIASIS
Es imprescindible que los pacientes sigan todas las recomendaciones del
dermatólogo e informen a este de cualquier afección anterior
Alergia o medicación que pueda interferir con el tratamiento propuesto
Es recomendable realizar un seguimiento periódico de las placas para analizar
la efectividad del tratamiento
Es el dermatólogo quien debe decidir si un determinado tratamiento es
suficiente o debe pasarse a una siguiente fase
Debe mencionarse la importancia en la evolución de la enfermedad de
factores más allá del tratamiento
Como el estado mental
La dieta y otros hábitos
Se han demostrado los beneficios de algunas técnicas de relajación en la
mejora de enfermedades de la piel como la psoriasis
Es recomendable evitar el consumo de sustancias irritantes como el café o el
alcohol y abandonar el consumo de tabaco
Todos ellos factores que se han relacionado con la aparición y el

11. ecopsoriasis.com
PARAPSORIASIS
Las complicaciones de la parapsoriasis en placas grandes o pequeñas así como
de la pityriasis lichenoides incluyen aquellas enfermedades secundarias
Síntomas o condiciones causadas por la propia enfermedad o por el
tratamiento aplicado
La distinción entre los síntomas propios de la parapsoriasis y aquellos debidos
a las condiciones asociadas son difíciles de distinguir
Resultando poco clara o arbitraria

12. ecopsoriasis.com
PARAPSORIASIS
Entre las complicaciones más grave se encuentra un mayor riesgo de sufrir
linfoma cutáneo de células-t o en mycosis fungoides
Ambas patologías son linfomas
Esto es cánceres del sistema inmune del organismo
Que pueden producir metástasis a otras partes del organismo y causar la
muerte del paciente
Resulta por ello imprescindible realizar un seguimiento de la evolución de la
enfermedad y acudir al especialista ante la aparición de manchas extrañas
Bultos o irregularidades

13. ecopsoriasis.com
REFERENCIAS
Parapsoriasis