El QCT es producido por la persistencia del conducto tirogloso por la falta de su obliteración antes de la formación mesodérmica del hueso hioides. CLÍNICAMENTE se presenta en la línea cervical media y puede ubicarse entre el agujero ciego hasta la horquilla esternal. Aunque el QCT es común en niños y adultos jóvenes, SU PRESENTACION EN ANCIANOS ES MUY RARA (COMO NUESTRO CASO) y con frecuencia pasa desapercibida. Puede existir un mayor riesgo de malignidad.

1. QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO (QCT)
EN LA TERCERA EDAD.
(Información para público en general)
Dr. Edwin José Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Maxilofacial
El QCT es producido por la persistencia del conducto tirogloso
por la falta de su obliteración antes de la formación
mesodérmica del hueso hioides.
CLINICAMENTE se presenta en la línea cervical media y
puede ubicarse entre el agujero ciego hasta la horquilla
esternal.
Aunque el QCT es común en niños y adultos jóvenes, SU
PRESENTACION EN ANCIANOS ES MUY RARA (COMO
NUESTRO CASO) y con frecuencia pasa desapercibida.
Puede existir un mayor riesgo de malignidad.
El DIAGNOSTICO es CLINICO, IMAGENOLOGICO y
BIOPSIA ASPIRACION CON AGUJA FINA. La ECOGRAFIA
suele ser suficiente para confirmar el diagnóstico y siempre
debe identificarse la presencia de una glándula tiroides en
posición normal dado que el QCT puede contener tejido
tiroideo accesorio que, en algunos casos, puede ser todo el
tejido tiroideo funcionante.
El TRATAMIENTO es QUIRURGICO (operación de Sistrunk).
CIRUGIA DE CABEZA, CUELLO Y MAXILOFACIAL-
CHIMBOTE
Cel.: 943689442 – 970502399 – 943460024

2. Mujer de 84 años de edad, procedente de CHIMBOTE-ANCASH, que
presenta hace 2 años una masacervical anterior ubicado en la línea media
de 3 x 2 cm., en relación con el hueso hioides, de consistencia blanda,
superficie lisa, bordes definidos, no doloroso, móvil con la deglución y la
protrusión de la lengua, sin cambios tróficos en la piel. Asintomático.
DIAGNOSTICO CLINICO: QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO
Se solicitan estudios: ecografía y biopsia aspiración con aguja fina
confirmándose el diagnostico.
Se lleva a cabo la OPERACION DE SISTRUNK
(QUISTECTOMIA+RESECCION DE LA PORCION CENTRAL DEL
HUESO HIOIDES).

3. EMBRIOLOGIABASICA DE LA GLANDULA TIROIDES:
El esbozo de la GLANDULA TIROIDES aparece en la 4ª semana de
gestación como una proliferación endodérmica del piso ventral de la
faringe, entre el tubérculo impar y la lengua en desarrollo, punto que
posteriormente será el AGUJERO CIEGO. Durante su descenso
hasta la porción baja del cuello, el esbozo medial se elonga y forma
el conducto tirogloso. Su involución se completa se produce hacia la
10ª semana de gestación.
CONDUCTO TIROGLOCO (FLECHAS CELESTES)

4. ECOGRAFIA DEL QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO.
La ECOGRAFIA suele ser suficiente para confirmar el diagnóstico y
siempre debe identificarse la presencia de la GLANDULA TIROIDES en
POSICION NORMAL dado que el QCT puede contener tejido tiroideo
accesorio que, en algunos casos, puede ser todo el tejido tiroideo
funcionarte.
ACTO QUIRURGICO.

5. POSTOPERATORIO INMEDIATO.
PIEZA OPERATORIA.

6. INFORME ANATOMOPATOLOGICO.

7. HISTOPATOLOGIA DEL QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO.
Presenta un revestimiento epitelial poliestratificado plano escamoso o
pseudoestratificado cilíndrico ciliado y tejido ectópico de la glándula
tiroides ( ⃰ ) en la pared quística (H&E, panorámico).
http://www.pathologyoutlines.com/topic/thyroidthyroglossal.html