Este documento presenta el caso de un niño de 10 años con un quiste tirogloso en el cuello. Describe los síntomas, el diagnóstico clínico y por ecografía cervical que confirmó un quiste benigno en la región tiroglosa. Explica que los quistes tirogloso son congénitos y comunes, aunque pueden infectarse o malignizarse raramente. El tratamiento recomendado es la escisión quirúrgica del quiste y el conducto tirogloso para prevenir complicaciones.

1. QUISTE
TIROGLOSO
JENNIFER LORÉN MARTÍN
6º MEDICINA

2. CASO CLÍNICO
 Niño de 10 años
 MC: Bultoma mediocervical de 1x2 cm
consistencia blanda,
moviliza con deglución
no dolor a la palpación
no fiebre, no síndrome constitucional
1 año de evolución
 AP: bronquiolitis a los 3 años,
bronquitis de repetición
 EF: sin alteraciones

4. DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL
 Quiste tirogloso
 Quiste branquial
◦ Región lateral del cuello (no moviliza con
deglución)
 Quiste dermoide
◦ Suprahioideo (puede coexistir con
tirogloso)

5. DIAGNÓSTICO
 Clínico (fundamentalmente)
 Ecografía cervical
◦ Vertiente central del cuello, anterior, suprahioideo, se
identifica lesión de aspecto quístico, bien delimitada, con
morfología ovoidea y dimensiones de 22x10x28mm.
◦ Hipoecoica, ecos puntiformes en su interior. No
vascularización con eco-doppler color.
◦ Semiología sugiere benignidad y su localización sugiere
que se trate de un quiste del conducto tirogloso
complicado, pero no se pueden descartar otras opciones
(dermoide).
◦ Glándula tiroidea normal, pequeños glanglios
laterocervicales bilaterales, de tamaño no patológico,
completamente inespecíficos.
 Gammagrafía cervical tiroidea

6. Ecografía cervical

7. QUISTE
TIROGLOS
O

8. EPIDEMIOLOGÍA
 Ambos sexos por
igual.
 Sobre restos
epiteliales
embriológicos en
trayecto de la
glándula tiroidea (3-6
sem IU).
• Patología congénita cervical más frecuente
(17% de la población).
• Diagnóstico en niños (antes de 2ª década).

9. COMPLICACIONES
 Infección recurrente:
aumento de tamaño, dolor,
alteración de la piel.
Disartria y disfagia (según
localización).
 Malignización: es rara
(<1%). Carcinomas
papilares con pronóstico
favorable.

10. TRATAMIENTO
Para prevenir las infecciones y la malignización
A partir de los 3 años
Si hay complicaciones, a cualquier edad
Escisión quirúrgica (técnica de
Sistrunk)
• Eliminar quiste y ducto
tirogloso, porción central del
hueso hioides, hasta foramen
cecum.
• Área de 5 a 10 mm de los
músculos suprahioideos

11. COMPLICACIONES
POSTQUIRÚRGICAS
 Herida quirúrgica
 Dolor con la deglución
 Hematomas en el cuello (poco frecuentes)
 Reproducción del quiste por:
◦ Insuficiente resección del hueso hioides
◦ Episodios inflamatorios previos a la
intervención
◦ Material de sutura no reabsorbible
◦ Error diagnóstico y técnica quirúrgica

12. FIN