Mosby de medicina, enfermería y ciencias de la salud contiene los términos fundamentales utilizados en las distintas especialidades médicas y de enfermería.

1. DERIVA GENÉTICA
de concentración o del pensamiento, delirios y alucina-
ciones ocasionales y pensamientos de muerte o suicidio.
Afecta a niños, adolescentes y adultos y puede desarro-
llarse en un período de días, semanas o meses; los episo-
dios se producen de forma más o menos aislada, separa-
dos por períodos asintomáticos de duración variable. Sus
causas son múltiples y complejas, y pueden intervenir fac-
tores biológicos, psicológicos, interpersonales y sociocul-
turales que provocan conflictos intrapsíquicos no identifi-
cables. El tratamiento incluye administración de antide-
presivos y terapia electroconvulsiva junto con psicotera-
pia a largo plazo. En los casos graves es fundamental la
actuación en aspectos tales como la nutrición, el mante-
nimiento de la higiene personal del enfermo y su protec-
ción frente a las autolesiones. V. bipolar, enfermedad;
depresión
DEPRESIÓN EXÓGENA (exogenous depression) V. de-
presión reactiva
DEPRESIÓN INVOLUTIVA (mvolutional depression) V,
melancolía involutiva
DEPRESIÓN POSPARTO (postpartum depression) Tras-
torno psiquiátrico que se produce típicamente de 3 días
a 6 semanas después del parto. Se caracteriza por sínto-
mas que van desde una simple «tristeza posparto» a una
intensa psicosis depresiva con pulsiones suicidas. La de-
presión posparto grave se produce aproximadamente en
uno de cada dos o tres mil embarazos; se desconoce su
etiología pero se han invocado factores neuroquímicos y
psicológicos. En aproximadamente un tercio de los casos
existe alguna alteración psiquiátrica antes del embarazo
Este trastorno tiende a recidivar en las sucesivas gestacio-
nes en el 25 % de los casos. Algunas mujeres con nesgo
de sufrir este tipo de depresión pueden identificarse du-
rante el período neonatal por ciertas características co-
mo no haber hecho ningún preparativo para el hijo espe-
rado, expresar planes fuera de la realidad sobre viajes
o trabajos a realizar en el posparto o negar las responsa-
bilidades de la maternidad. Dependiendo de la gravedad
del trastorno puede ser necesaria alguna medicación psi-
coactiva o la hospitalización psiquiátrica. DEPRESIÓN
REACTIVA (reactive depression) Trastorno emocional
que se caracteriza por un sentimiento agudo de
abatimiento, tristeza y disfona depresiva, y que puede
variar en intensidad y duración. El trastorno está pro-
vocado por una reacción no realista e inapropiada frente
a una situación externa identificable o un conflicto intra-
psíquico, y desaparece cuando se altera la circunstancia
o el conflicto se entiende y resuelve. También llamada de-
presión exógena, depresión situacional Consultar la voz
depresión endógena V también depresión
DEPRESIÓN RETARDADA (retardad depression) Fase
depresiva de la psicosis bipolar
DEPRESIÓN SITUACIONAL (situational depression)
Episodio de depresión emocional y psicológica que se
produce como respuesta a un conjunto específico de
condiciones o circunstancias externas.
DEPRESOR (depressant) 1. (Relativo a un fármaco) Que
tiende a disminuir la función o actividad de un sistema cor-
poral. 2. Se aplica a determinados fármacos como los de-
presores cardiacos o los depresores respiratorios.
DEPRIMIDO (depresset) Relativo a un estado en el que
el individuo experimenta una disminución de la activi-
dad corporal general, con frecuencia acompañada de
tristeza, melancolía, abatimiento emocional, pérdida de
iniciativa, indiferencia, pérdida de apetito y dificultad
para concentrarse.
DEPRIVACIÓN MATERNA, SÍNDROME DE (maternal
deprivation syndrome)Trastorno caracterizado por retraso
del desarrollo que se produce como resultado de una de-
pnvación física o emocional. Afecta sobre todo a lactan-
tes. Sus síntomas más típicos son falta de crecimiento físi-
co, peso corporal inferior al percentil tres para la edad
y tamaño del niño, malnutrición, aislamiento, silencio, apa-
tía e irritabilidad junto con una postura y un lenguaje cor-
poral característicos con una rigidez poco natural y una
reacción de respuesta frente a los otros muy lenta. Las
causas de este síndrome suelen ser múltiples y comple-
jas influyendo factores tales como indiferencia de los pa-
dres, inestabilidad o inseguridad emocional de la madre,
retraso o falta de desarrollo del proceso de unión madre-
hijo, expectativas poco realistas por parte de los padres
o cierto rechazo con respecto al sexo, aspecto o adapta-
bilidad del niño o condiciones socioeconómicas desfavo-
rables en la familia. El tratamiento suele exigir hospitali-
zación, especialmente en los casos de malnutrición gra-
ve, e incluye valoración de la situación familiar, psicote-
rapia, asesoramiento, etc., para que los padres aprendan
a tratar al niño. La naturaleza y extensión de los efectos
de este síndrome sobre el posterior desarrollo físico, emo-
cional, intelectual y social del niño varían considerable-
mente y dependen de la edad en que se produce la de-
pnvación, su grado y duración, la constitución del niño
y la atención sustitutiva que se le presta. Los niños que
sufren depnvación emocional no suelen alcanzar un de-
sarrollo intelectual normal, no llegan a aprender una con-
ducta social aceptable y son incapaces de establecer re-
laciones auténticas con los demás. En los casos graves de
depnvación precoz y prolongada la lesión puede ser
irreversible
DEPRIVACIÓN SENSORIAL (sensory depnvation) Pér-
dida involuntaria de la consciencia física producida por
la desconexión de los estímulos sensoriales externos. Es-
ta depnvación suele provocar trastornos psicológicos co-
mo pánico, confusión mental, depresión y alucinaciones.
La depnvación sensorial puede asociarse con diversos
trastornos e incapacidades como la ceguera, la sedación
profunda y el aislamiento prolongado. DEPRIVACIÓN
TÁCTIL (touch depnvation) Ausencia de estimulación
táctil, referida especialmente a la primera infancia; si se
mantiene durante mucho tiempo puede provocar graves
trastornos emocionales y de desarrollo, tales como
detención del crecimiento, trastornos de conducta y
regresión en el comportamiento social. En casos es-
pecialmente graves el niño privado de los adecuados es-
tímulos físicos y psíquicos puede morir. DERIVA
GENÉTICA (genetic drift) Fluctuaciones al azar en la
frecuencia de los genes dentro de una población.
Cuanto menor es la población, más grande es la tenden-
cia a la variación dentro de cada generación, de forma
que algunos pequeños grupos aislados de raza pura acá-
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