Este protocolo establece los pasos para la prevención y tratamiento de úlceras por presión, las cuales se clasifican en 4 estadios según su gravedad. Su objetivo es prevenir y tratar estas úlceras en personas de riesgo mediante la identificación temprana de pacientes en riesgo, la implementación de medidas de prevención adecuadas y el cuidado regular de la piel.

1. PROTOCOLO ÚLCERAS POR
PRESIÓN
DEFINICION
Documento que refleja la secuenciación de pasos para la prevención y
tratamiento de las úlceras por presión.
EXISTEN VARIOS ESTADOS:
Estadio 1: Eritema o enrojecimiento de la piel que no cede al desaparecer la
presión.
Estadio 2: Ampolla o flictena: la zona presenta una erosión superficial
limitada a la epidermis o a la dermis ( ampolla o cráter superficial)
Estadio 3: Isquemia: la úlcera es más profunda y afecta a la totalidad de la
dermis y el tejido subcutáneo. Puede aparecer tejido necrótico.
Estadio 4: Necrosis: la lesión se extiende hasta el músculo, hueso o
estructura del sostén ( tendón ), pueden presentarse lesiones con cavernas.

2. OBJETIVO
Prevención y tratamiento de las úlceras por presión.
POBLACION A QUIEN VA DIRIGIDO
Personas en riesgo o que padecen úlceras por presión
4
TRATAMIENTO Y
CONTROL DE LA
EVOLUCION DE
LAS ULCERAS
PASOS
PROFESIONALES IMPLICADOS
1
IDENTIFICAR
A LOS
PACIENTES
DE RIESGO
2
ESTABLECER
MEDIDAS DE
PREVENCION
ADECUADAS
3
CUIDADOS PIEL
PREVENCION Y
REVISION
1 Identificación
2 Causa
3 Local ización
4 Fecha aparición
5 Tratamiento
6 Profesional
7Fecha curación

3. MEDICOS
DUE
AUXILIAR DE CLINICA

4. CUIDADOR
REGISTRO: Papel y formato electrónico
FECHAS DE ELABORACION Y FIRMA: 17-11-2014
Firmado por médico y DUE ( SONIA Y REYES )
FECHA DE REVISION Y FIRMA
Diaria.