Este documento presenta una lista de síntomas y signos cardiacos comúnmente evaluados durante un examen físico cardiovascular. Incluye disnea, dolor precordial, palpitaciones, edema y otros, y describe cada uno en detalle. También describe los pasos para inspeccionar, palpar y auscultar el corazón, incluida la frecuencia cardiaca y los diferentes tipos de ruidos que podrían escucharse.

1. • Dr. Luviano Erbe
Miguel A.Berzunza Briceño
Miguel Jordan
Espinoza Villalobos
Meza Dueñas
Stephany Belén
Perez Marquez Javier

2. Considerar que algunos
padecimientos cardiacos
tienen sintomatología
esencialmente subjetiva y
la anamnesis nos permite
diagnosticarlos.
Interrogatorio

3. 1. Disnea
2. Dolor
precordial
5. Tos
6. Cianosis
7. Lipotimia
8. Síncope
3. Palpitaciones
4. Edema1. Disnea
2. Dolor
precordial
5. Tos
6. Cianosis
7. Lipotimia
3. Palpitaciones
4. Edema

4. Disnea1
1.8 Taquipnea
1.1 De esfuerzo
1.2 De decubito 1.5 Trepopnea
1.6 Paroxistica
nocturna
1.7 Hipopnea
1.3 Ortopnea
1.4 Platipnea

5. Se deben a la
disminución de la
amplitud funcional
del miocardio.
Puede ser leve,
moderada e intensa.
En el Px cardiaco, la
disnea de esfuerzo es
progresiva.
Manifestación
temprana de ICI y
Estenosis Mitral.
1.1 de
esfuerzo

6. Aparece después de
una fase más o menos
larga de disnea de
esfuerzo.
Consiste en la dificultad
que tiene el enfermo de
permanecer acostado
largo tiempo.
1.2 De
decubito

7. Dificultad para
respirar que impide
descansar acostado
Obliga al paciente a
sentarse o
permanecer de pie
Especialmente
durante las horas
de sueño.
1.3 Ortopnea

8. Sólo se produce con el
cuerpo en la posición
vertical o erecta.
Debido a una
insuficiencia del sostén
diafragmático por los
músculos abdominales.
Insuficiencia cardiaca
congestiva y en el
síndrome
hepatopulmonar.
1.4 Platipnea

9. Se presenta al estar en
decúbito hacia un
lado, mas no hacia el
otro.
Algunas de las causas:
derrame pleural
masivo, atelectasia
pulmonar, etc.
1.5 Trepopnea

10. Aparece durante la
noche mientras el
paciente se encuentra
dormido
Esto Causa que se
despierte súbitamente
por la falta de aire.
1.6 Paroxistica
nocturna

11. Disminución del flujo
aéreo de magnitud
superior al 50% del
flujo basal
Mantenida más de 10
segundos.
1.7 Hipopnea

12. Consiste en un
aumento de
la frecuencia
respiratoria
por encima de 20
inspiraciones por
minuto.
1.8
Taquipnea

13. Dolor precordial2
2.6 Aortalgía
2.1 Mialgia de
los pectorales
2.5 Dolor
anginoso
2.3 Cardialgias
o algias
pungitivas
2.4 Pericarditis
2.2 Neuralgia
intercostal

14. Dolor en la región
izquierda anterior del
tórax, poco intenso,
subcontinuo, no tiene
irradiaciones, se
exagera con los
movimientos del brazo
izquierdo y con la
presión.
2.1 Mialgia de los pectorales

15. Dolor en la región
precordial y en la
espalda del lado
izquierdo, de
intensidad pequeña
o mediana,
subcontinuo.
2.2 Neuralgia intercostal

16. Dolores precordiales poco intensos, como
punzadas, transitorios y sin irradiaciones.
Pueden deberse a extrasístoles.
2.3 Cardialgias o algias
pungitivas

17. Dolor localizado o difuso, con irradiación al omoplato
izquierdo o al epigastrio; su intensidad es variable;
puede ser pasajero o permanente; en este caso se siente
como pesantez en la región precordial.
2.4 Pericarditis

18. 2.5 Dolor anginoso
Debido a la irrigación
insuficiente del miocardio
cuyas arterias coronarias
tienen su luz reducida por
la presencia de placas de
ateroma.
El dolor es retroesternal,
muy intenso, acompañado
de angustia, opresión y
sensación de muerte
inminente; sudoración y
náusea.
Irradia del brazo
izquierdo a la
mandibula.

19. Dolor retroesternal,
localizado entre el
segundo y tercer
cartílagos costales.
El cual en ocasiones
puede sentirse como
sensación de
quemadura.
2.6 Aortalgía

20. Palpitaciones3
Sensación en la
cual se perciben
los latidos
cardiacos;
generalmente
acompañados de
taquicardia.

21. Signo de insuficiencia cardiaca.
Es blando, no doloroso, no altera el color de la
piel y aparece en las partes declives.
Edema4

22. Cuando se presenta este signo en los cardiacos
se pueden recoger datos de valor examinando la
expectoración.
Signo de congestión pulmonar.
Tos5

23. Es la coloración azulada de la piel, mucosas y
lechos ungueales.
Ver si es central o periférica
Cianosis6

24. Lipotimia7
Debilitamiento
general del
individuo, con
tendencia al
síncope pero sin
llegar a el.

25. Síncope8
Pérdida brusca de consciencia y de
tono postural.

26. Inspección
Debe hacerse de frente y tangencialmente.
Se realiza en 2 estados : estático y dinámico.
Se pueden observar
abombamientos
localizados.
Ej. derrame pericárdico,
crecimientos del
corazón, aneurismas
aórticos, etc.
Principal
observación son
latidos de la
punta o ápex
cardiaco y al
choque difuso del
corazón.
21

27. Choque de punta:
H: Late abajo y adentro de la
tetilla, a nivel del 5to EII
M: A 10 cm de la LM a nivel
del 5to EII
Hacia afuera:
Hipertrofia del VD,
Obesidad,
Cirrosis hepática c/ ascitis.
Hacia abajo y afuera:
Grandes cardiomegalias,
aneurismas aórticos.
Hacia abajo:
Crecimiento VI

28. Palpación
Paralelamente a los espacios intercostales para
tener una impresión en conjunto y luego con la
yema de los dedos.
*Corrobora los datos recogidos
por la inspección.

29. 1. Latido de la
punta
1.2 Ritmo de
galope
1.5 Frotes
pericárdicos
1.3 Frémito
1.4 Vibraciones
valvulares

30. Ruido de galope:
Indica lesión y desfallecimiento del VI, por excesiva
distensibilidad del miocardio y alteración de su elasticidad.
*Mal pronostico
*A veces precede a los signos clínicos de I.M. y por tanto un
pronostico precoz.
1.2
Frémito:
Se debe al paso de la sangre por orificios estrechos,
soplo palpable.
1.3
Vibraciones valvulares:
Causadas por los cierres valvulares, en las VAV por
esclerosis y en las VS por esclerosis o hipertensión.
1.4 Frotes pericardicos:
Se superponen a los ruidos cardiacos y no desaparecen con
la suspensión de los movimientos respiratorios y permite
diferenciarlos de los F. pleurales.
1.5

31. Auscultación

32. Caracteres generales de los
ruidos cardiacos
1) Contracción
Isovolumetrica
2) Expulsión rápida
3) Expulsión lenta
4) Relajación
isovolumetrica
1) Llenado ventricular
rápido (2R-CVA)
2) Diastasis (LVL)
3) Contracción o
sístole atrial

33. Caracteres generales de los
ruidos cardiacos
Máxima intensidad F.M.
Grave
Prolongado
Timbre sordo
Máxima intensidad F.A.
Claro
Breve
Agudo

35. C.G.D.L.R.C.
Frecuencia
Taquicardia
Bradicardia
Intensidad
Disminuida
Aumentada
Abolida
Ritmo
Rítmico
Arrítmico

36. Ruidos agregados o
anormales
Chasquidos
valvulares
Frotes pericárdicos
Ruido de galope
Soplos
Orgánicos
Lesiones valvulares:
Estenosis o
ensanchamiento
Funcionales Oclusiones
Valvulares
Anorgánicos

37. 1
• Soplo muy suave, difícil de oír, que requiere auscultar varios ciclos
cardíacos para detectarlo.
2
• Soplo suave, fácil de auscultar rápidamente.
3
• Soplo de moderada intensidad, no acompañado de frémito.
4
• Soplo intenso acompañado de frémito.
5
• Soplo muy intenso que puede ser auscultado por el solo contacto del
borde del estetoscopio sobre el tórax.
6
• Soplo tan intenso que puede oírse sin apoyar el estetoscopio sobre la
pared torácica.
Clasificación de
soplos

38. Inocente Patológico
Sistólico
Eyectivo
Grado 3 o menos.
Ruidos cardíacos
normales.
Ausencia de clics.
Mayores que grado
3.
Grado 3 o menos con
clic o ruidos
anormales.
Holosistólico Nunca Todos los
holosistólicos y los
de la sístole tardía
Diastólicos Nunca Todos los diastólicos
Continuos Zumbido venoso
(acentuación
diastólica)
Todos excepto el
zumbido venoso
(acentuación
sistólica)
*Identificar si es un soplo inocente o patológico

39. Soplos
Sistólicos Diastólicos Sistolodiastolicos Continuos

40. Irradiación de los
soplos

41. Frecuencia Cardiaca
Espinoza Villalobos Isaac David
19/Febrero/2016

42. Frecuencia Cardiaca (FC)
• Se define como las veces que el corazón realiza el ciclo
completo de llenado y vaciado de sus cámaras en un
determinado tiempo.
Número de
contraccione
s del corazón
en 1 min.
(Latidos x
minuto)

43. Técnica para su toma
Ello puede ser determinado por:
 La auscultación de los ruidos cardiacos (Estetoscopio) .
 Por la medición del pulso.
La frecuencia normal en reposo oscila entre 60 y 100 latidos x minuto

44. Procedimiento
Precauciones
 Si el paciente ha realizado actividad física, esperar entre 10 y 15 minutos para la
toma.
 La frecuencia cardiaca puede variar según el estado emocional y si el paciente
tiene dolor, fiebre, o ha ingerido algún tipo de medicamento.
Preparación del material
 Reloj con segundero.
 Estetoscopio para la toma de pulso apical.
Preparación del paciente
 Explicar al paciente el procedimiento y el
motivo del mismo y pedirle su colaboración.
 Situar al paciente en decúbito o sentado.
 Colocar la región o miembro, donde se va a
tomar el pulso, en posición de descanso y sobre
una superficie firme.
 Proporcionar intimidad si se va a tomar el pulso
apical.
La línea media clavicular, a la altura
del quinto espacio intercostal

45. Procedimiento
1. Utilice su dedo índice y medio. No use el pulgar – tiene un pulso
propio.
2. Coloque estos dos dedos en la muñeca, justo debajo de la base del
pulgar.
3. Cuente el número de pulsaciones (latidos) durante 60 segundos =1
minuto.
 Puede contar el número de pulsaciones
(latidos) durante 15 segundos.
 Tome este número y multiplique por 4 para
encontrar su ritmo cardiaco en pulsaciones por
minuto.
 Por ejemplo, si usted cuenta 25 pulsaciones,
25 x 4 = 100 latidos por minuto.

46. Frecuencia Cardiaca anormal
 Taquicardia: frecuencia cardíaca rápida: más
de 100 latidos/min
 Bradicardia: frecuencia cardíaca lenta:
menor de 60 latidos/min.

47. Pulso

48. Definición
• El pulso de una persona es la pulsación provocada por la expansión
de sus arterias como consecuencia de la circulación de sangre
bombeada por el corazón.
Número de pulsaciones de una arteria periférica por minuto

49. Tipos de pulsos:
 Arterial
 Venoso

50. Pulso venoso
• Se define como el conjunto de ondas visibles y no palpables
presentes en aquellas venas superficiales que no poseen válvulas
que se opongan a la corriente retrógrada sanguínea.
• Para evaluarla lo habitual es inspeccionar
la onda venosa visible de la vena yugular
interna derecha.
• Es la más adecuada porque el tronco
braquiocefálico derecho es más corto
que el izquierdo y está en continuidad
directa con la vena cava superior.
Nos permite apreciar la dinámica del retorno venoso al
corazón derecho.

51. Clasificación de pulso venoso
• Pulso venoso verdadero: es una onda propia de la vena. Según su origen se
clasifica en:
- Pulso venoso real negativo : Se genera en el interior
de la vena, pues se origina por los cambios de
presión intratorácica relacionados con los
movimientos respiratorios.
- Pulso venoso real positivo: es una onda sanguínea
generada en el interior de la vena que parte de la
aurícula o ventrículo derecho.
• Pulso venoso falso: es producido por la
transmisión de la pulsación carotidea a
la vena, por contigüidad.

52. Características
 El movimiento del pulso venoso es suave, difuso y ondulante.
 Se trata de una onda de volumen de escasa presión, por lo
que se ve, pero normalmente no se palpa.
 Solo se palpará si la presión está muy elevada.
 Esta muy influenciado por los movimientos respiratorios:
aumenta con la espiración y disminuye con la inspiración.
Maniobra para diferenciar el puso venoso:
El PVY desaparecerá al presionar la vena yugular a nivel de la base del cuello.
Verdadera: Pulso venoso desaparece, ya que la pulsatilidad estaba
originada en la vena comprimida.
Falsa: Pulso venoso persiste.

53. Pulso arterial
• El pulso normal se palpa como una onda, con una fase
ascendente y otra descendente, tiene una amplitud que
permite palparlo fácilmente y una ritmicidad regular.
Características:
1.Frecuencia, 2. Ritmo, 3. Amplitud, 4. Expansión
y 5. Tensión.
*En la práctica clínica, el pulso radial es el que más se palpa para identificar
las características del pulso.
La técnica consiste en situar la yema de los
3 dedos centrales de la mano cerca de una
arteria y presionar suavemente contra una
estructura interna firme (hueso) para poder
sentir el pulso.

54. 1. Frecuencia
Número de pulsaciones de una arteria
por minuto.
 Puede ser:
– Normal (60-100 x min)
– Taquiesfigmia(Pulso acelerado)
Taquicardia (> 100 x minuto).
– Bradiesfigmia(Pulso lento)
Bradicardia (< 60 x minuto).
Para determinarla se debe contar el numero de pulsaciones durante
durante 1 minuto (60 segundos).
 Existen factores que pueden modificar la frecuencia del pulso: Las
enfermedades, edad, sexo, talla, actividad física y emocional.

55. FRECUENCIA DEL PULSO/ MINUTO
EDAD INTERVALO
Recién nacidos
(0 - 1 mes de edad):
70 a 190 latidos por minuto
Bebés
(1- 11 meses de edad):
80 a 160 latidos por minuto.
Niños
(1 a 2 años de edad):
80 a 130 latidos por minuto.
Niños
(3 a 4 años de edad):
80 a 120 latidos por minuto.
Niños
(5 a 6 años de edad):
75 a 115 latidos por minuto.
Niños
(7 a 9 años de edad):
70 a 110 latidos por minuto.
Niños de 10 años o más y adultos
(incluso ancianos):
60 a 100 latidos por minuto.
Atletas bien entrenados: de 40 a 60 latidos por minuto

56. 2. Ritmo
Es el patrón de los latidos;
espacio entre cada
pulsación.
Las pulsaciones normales
suceden con intensidad e
intervalos normales; debido
a esto, cuando el intervalo
entre dos movimientos no es
regular se trata de una
arritmia.

57. 3. Amplitud
 Magnitud o fuerza del impulso que perciben los dedos en cada
pulsación.
 Depende de la diferencia entre presión sistólica y diastólica.
 Indica: El volumen de sangre expulsado por el corazón en una
contracción.
 Pulso Magnus: Fuerte o aumentado.
 Pulso filiforme: Es un pulso rápido, débil, de poca amplitud.
 Pulso céler: Es un pulso amplio, de ascenso y descenso rápido.
 Pulso parvus et tardus: Lo de “parvus” se refiere a que es de poca
amplitud, y “tardus”, que el ascenso es lento.
 Pulso alternante: Secuencia de un pulso de amplitud normal,
seguido por otro de menor amplitud, en el contexto de un ritmo
regular.

58. 4. Expansión
• La expansión se debe a la distensión
súbita de la pared arterial originada
por la descarga ventricular en la
aorta y su transmisión a los vasos
periféricos.
5. TENSIÓN
• Es el grado de compresión de la
pared arterial; baja cuando se
oblitera con una compresión ligera y
es alta cuando se oblitera con una
presión grande.

59. Lugares anatómicos para su
toma
 Pulso temporal
 Pulso carotideo
 Pulso braquial
 Pulso radial
 Pulso femoral
 Pulso poplíteo
 Pulso tibial posterior
 Pulso pedio

60. Pulso Temporal
Pulso Carotideo
1
2
Encontrado en la parte lateral del
cuello entre la tráquea y el músculo
esternocleidomastoideo.
Se palpa sobre el hueso temporal en
la región externa de la frente, en un
trayecto que va desde la ceja hasta el
cuero cabelludo.

61. Pulso Radial / Cubital
Pulso Braquial
4
3
- Radial: se palpa realizando presión
suave sobre la arteria radial en la zona
media de la cara interna de la muñeca.
- Cubital: localizado en la parte medial
de la muñeca sobre la superficie
ventral.
Localizado en el pliegue del codo, con el
brazo en semiextensión; se palpa en la
cara interna del músculo bíceps.

62. Pulso Femoral
Pulso Poplíteo
7
5
Se palpa la arteria femoral
localizada debajo del ligamento
inguinal.
Se palpa realizando presión fuerte
sobre la arteria poplítea, por detrás de
la rodilla, en la fosa poplítea. Se palpa
estando el paciente en decúbito
dorsal y con la rodilla ligeramente
flexionada.

63. Pulso Tibial posterior
Pulso Pedio
8
6
Localizado en la parte anterior y
media dorsal del pie con este
ligeramente en dorsiflexión. se
palpa la arteria tibial localizada por
detrás del maléolo interno.
Se palpa la arteria dorsal del pie sobre
los huesos de la parte alta del dorso
del pie.

64. Bibliografía
 Manual de protocolos y procedimientos generales de enfermería.
Hospital Universitario Reina Sofía. SIGNOS VITALES. Recuperado
el 29 de agosto del 2014 desde:
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs2/fileadmi
n/user_upload/area_enfermeria/enfermeria/procedimientos/signos_vi
tales.pdf
 Medlineplus. Enciclopedia medica: Pulso. Recuperado el 29 de
agosto del 2014 desde:
http://www.nlm.nihagov/medlineplus/spanish/ency/article/003399.htm
 Madrid (2011).Frecuencia cardiaca. Recuperado el 29 de agosto del
2014 desde:
http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=appli
cation%2Fpdf&blobheadername1=Content-
disposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=filename
%3DToma+de+frecuencia+cardiaca.pdf&blobheadervalue2=languag
e%3Des%26site%3DHospitalGregorioMaranon&blobkey=id&blobtabl
e=MungoBlobs&blobwhere=1310577449748&ssbinary=true
 Semiología de aparato cardiovascular.(2013). Pulso venoso.

65. Aparato Circulatorio
TENSIOMETRIA ARTERIAL
• Gallavardin define la presión sanguínea:
‘‘Una fuerza creada por la contracción ventricular, mantenida por la recesión
de la pared vascular a la distención y regulada por la resistencia de los vasos
periféricos al flujo sanguíneo.’’
Presión sanguínea = Tensión arterial
La sangre circula en los vasos a una presión
mayor que a la atmosférica, presión no
constante, sino varia con la contracción
cardiaca.
Tensión Arterial Optima
TAS <120 mmHg TAD < 80 mmHg

66. Presión arterial
La presión dentro del sistema arterial depende del flujo que pasa a través de
él y que corresponde al gasto cardiaco y de la resistencia que se opone a
dicho flujo.
Para fines prácticos, la presión arterial esta sostenida fundamentalmente por
3 factores que son:
• Gasto cardiaco
• Resistencias periféricas
• Volumen sanguíneo
Existen otros factores que influyen en la presión arterial y que en un
momento dado puede cobrar importancia, como, la distensibilidad de la
aorta.

67. Se llama presión sistólica a la máxima expresión desarrollada durante la
expulsión de sangre.
Y presión diastólica a la mínima presión que se puede registrar dentro del
sistema arterial.
En la presión máxima son determinantes fundamentales: el gasto cardiaco y
la distensibilidad aórtica, mientras que en la presión diastólica lo son las
resistencias periféricas.
Se denomina presión del pulso o presión diferencial a la diferencia entre la
presión sistólica y la presión diastólica. Esta es la que determina la amplitud
del pulso, ya que cuando es grande el pulso es amplio, mientras cuando es
pequeña el pulso tendrá poca amplitud.

68. Métodos para la medición de la
presión arterial
El conocimiento de las cifras de tensión se obtuvo inicialmente aplicando un
manómetro mediante la introducción de sondas de medición a arterias o
venas seccionadas.
Este era un método directo, sangriento y molesto
que determinaba riesgos e infecciones.
En esta forma se pudo ver que la máxima es de 120 mmHg
y la mínima de 70mmHg.
Se han ideado procedimientos para medir de manera
indirecta la presión arterial, de los cuales los más prácticos son:
Método palpatorio y el auscultatorio.

69. Método palpatorio o de Riva Rocci
Esta basado en las medidas tensiometricas que hacia Potain comprimiendo la arteria
radial con una pelota de hule llena de aire, comunicada por un tubo de hule con un
manómetro metálico.
Potain aplicaba la pelota sobre la arteria radial y la comprimía
hasta que dejaba de percibir el pulso debajo de la pelota:
entonces veía la cifra de la presión indicada en el manómetro
y la tomaba como la presión máxima.
El resultado obtenido siempre era superior a la realidad.
Riva Rocci ideo sustituir la pelota por un manguito neumático que al ejercer la presión uniforme
alrededor del antebrazo impidió que la arteria escapara a la compresión.
ESFINGOMANOMETRO

70. Técnica
El sujeto puede estar acostado o sentado apoyando su antebrazo sobre una
mesa.
1) Se coloca el manguito firmemente, sin aire alrededor del brazo.
2) Con una mano se toma la pera y con 3 dedos de la otra mano se toma el
pulso de la arteria humeral.
3) Se insufla el manguito hasta que se suspende la pulsación arterial.
4) A partir de ese momento se deja escapar el aire lentamente, para
descomprimir de forma gradual.
5) Con forme se descomprime el manguito aparece nuevamente el pulso
arterial y va aumentado la amplitud de las pulsaciones hasta que llega a
un limite más allá del cual no aumenta.

71. La medición correcta de la presión arterial es
fundamental para la identificación de alertas en la
presión, identificación de hipertensión y seguimiento
del paciente hipertenso.
Exige una técnica adecuada que evite al máximo los
factores que la puedan modificar.

72. 1- Baomanometro y estetoscopio
2- Paciente informado
3- Seguir un protocolo de medida estandarizado
4- Interpretar de forma adecuada los resultados

73. Realiza el lavado clínico de manos
Preparar el equipo (esfigmomanómetro y estetoscopio),
calibrado y funcional.
Identificar al paciente por su nombre, saludar e
informar del procedimiento

74. Dar tiempo al paciente para que se recupere de
cualquier tipo de ejercicio previo y situaciones de
disconfort

75. Seleccionar el brazo, retirar
prendas gruesas y que
compriman.
Instalar el brazalete en el
brazo del paciente 2.5cm por
encima de la articulación del
codo sin apretar.

76. Colocarse el estetoscopio en
los conductos auditivos
externos con las olivas hacia
adelante.
Localizar con los dedos medio
y anular el pulso y colocar la
campana del estetoscopio en
ese lugar, procurando que no
quede bajo el brazalete.

77. Sostener la perilla con la otra mano y cerrar la válvula
del tornillo y Bombear con rapidez hasta que la presión
alcance 30 mm/Hg más de la máxima esperada.
Desinfle el manguito lentamente, haciendo que la presión
disminuya 2 a 3 mm/Hg por segundo, escuche el sonido
del pulso a medida que cae la presión, cuando el latido se
hace audible (ruido de Korotkof) anote la presión, que es
la presión máxima o sistólica, siga desinflando y cuando
el latido deja de oírse, anote de nuevo la presión, que es
la presión mínima o diastólica.

78. Repita el proceso al menos una vez más para
comprobar las lecturas
Desinfle completamente el manguito permitiendo el
escape total del aire y retire el brazalete.
Deja cómodo al paciente
Registra correctamente la medición

79. Fenómeno de Korotkoff
En el método de auscultación aparición de
ruidos arteriales durante el desinflado.
Fase I : primeros ruidos audibles que se
escuchan al soltar la válvula de la pera de
insuflación , desde el nivel de insuflación
máxima Señala la presión arterial Sistólica.

80. Fase II : Se escucha un ruido tipo murmullo durante la
descompresión del manguito.
Fase III : Los ruidos se hacen más nítidos y aumentan su
intensidad.
Fase IV: Un claro ensordecimiento del ruido.
Fase V : Desaparición del ruido , después del último ruido
escuchado.

82. Agujero Auscultatorio
( laguna o pozo auscultatorio)
es la desaparición momentánea de los
ruidos arteriales cuando se hace la
descompresión.

83. Presión Arterial Diferencial (PA dif. ):Es la diferencia
entre la presión sistólica y la diastólica (oscila entre 30 a
50 mmHg.)
 Presión Arterial Media (PAM) :Presión de irrigación o
perfusión de los tejidos . ( V.N: 70 a 110 mmHg en el
adulto)
PAM= PAD + PA diferencial
3

84. Clasificación de Presión Arterial
en el adulto de 18 y más años
Categoría Sistólica Diastólica
OPTIMA <120 y <80
NORMAL <130 y <85
NORMAL ALTA 130-139 y 85-89
HIPERTENSIÓN
ETAPA 1 140-159 o 90-99
ETAPA 2 160-179 o 100-109
ETAPA 3 > 180 o > 110

85. Factores que influyen en la P.A
• Edad
• Estrés
• Sexo
• Variación diaria
• Medicamentos
• Comida