Este documento trata sobre la autoexploración de mama y el cáncer de mama. Explica los 8 pasos del cáncer de mama, incluyendo la autoexploración, mamografía, biopsias, y tratamientos como cirugía, quimioterapia y radioterapia. También presenta estadísticas sobre cáncer ginecológico en México y casos clínicos para ilustrar el proceso de diagnóstico y tratamiento.
2. Taller de Cáncer de MamaTaller de Cáncer de Mama
““Mi vida en mis manos y en las tuyasMi vida en mis manos y en las tuyas””
Autoexploración de MamaAutoexploración de Mama
Octubre 2010Octubre 2010
Dr Sergio Gaínza OsorioDr Sergio Gaínza Osorio
3. De que trataráDe que tratará
Los 8 Pasos del Cáncer de MamaLos 8 Pasos del Cáncer de Mama
• AutoexploraciónAutoexploración
• DecisiónDecisión
• Consulta conConsulta con
OncologoOncologo
• Mamografía yMamografía y
Ultrasonido deUltrasonido de
MamaMama
• BiopsiasBiopsias
• 6.-Etapa clinica6.-Etapa clinica
– 7.-Tratamiento7.-Tratamiento
– CirugiaCirugia
– QuimioterapiaQuimioterapia
– RadioterapiaRadioterapia
– HormonoterapiaHormonoterapia
Terapia BlancoTerapia Blanco
– 8.-Seguimient8.-Seguimient
4. Tumores Ginecologicos-2001Tumores Ginecologicos-2001
Ca de mama 1er lugarCa de mama 1er lugar
50
30
8
6 2 2 2
Hosapital Gral ISSSTE 28-II AL 28 III DEL
2,001
Ca de Mama
Ca Cervicouterino
Ca de Ovario
Ca de Endometrio
Ca de Vagina
Ca de Vulva
Múltiple Primario
5. Ca de Mama en MéxicoCa de Mama en México
Etapas AvanzadasEtapas Avanzadas
0
3%
I
10%
II
12%
III y IV
75%
Ca de Mama por Etapas en México
0
I
II
III y IV
6. Autoexploracion en 100 pacienteAutoexploracion en 100 paciente
con ca de mama ISSSTE -1995con ca de mama ISSSTE -1995
7. Cáncer GinecologicoCáncer Ginecologico
Estadistica ISSSTE.-1 enero al 30 de abril 1995Estadistica ISSSTE.-1 enero al 30 de abril 1995
Exploración por MédicoExploración por Médico
Tiempo Nódulo paciente -Primer médico
Una semana
Un mes
Tres Meses
Seis meses
Un año
Dos años
Más de 2 años
8. Anatomia de MamaAnatomia de Mama
Anatomia de MamaAnatomia de Mama
Musculos. Glandulas ,Musculos. Glandulas ,
circulacion linfaticacirculacion linfatica
,venosa y arterial,venosa y arterial
10. MastalgiaMastalgia
• Cuando inicióCuando inició
• Que MamaQue Mama
• Que parte de la MamaQue parte de la Mama
• Que tipo de dolorQue tipo de dolor
• Que IntensidadQue Intensidad
• Coincidencia con la menstruaciónCoincidencia con la menstruación
• Persiste a la fechaPersiste a la fecha
• Dolor en sitio de nódulos o durezaDolor en sitio de nódulos o dureza
11. Secreción por Pezón(es)Secreción por Pezón(es)
• Mama Izquierda o derecha o ambasMama Izquierda o derecha o ambas
• Característica de la secreción.-Color .-EtcCaracterística de la secreción.-Color .-Etc
• FrecuenciaFrecuencia
• CantidadCantidad
• Cuando dejó de amamantarCuando dejó de amamantar
• Coincidencia con la menstruaciónCoincidencia con la menstruación
12. Nódulo(s) Mamario(sNódulo(s) Mamario(s))
• Es el sintomas-signos más importante para elEs el sintomas-signos más importante para el
diagnóstico de Cáncer de mamadiagnóstico de Cáncer de mama
• La Búsqueda de o los Nódulos tiene sus reglasLa Búsqueda de o los Nódulos tiene sus reglas
• Debe registrarse en una libreta especialDebe registrarse en una libreta especial
• Debe explorarse cada mes despúes de laDebe explorarse cada mes despúes de la
menstruaciónmenstruación
• Debe anotarse las caracteristicas del o de losDebe anotarse las caracteristicas del o de los
NódulosNódulos
• Preferentemente debe efectuarse en suPreferentemente debe efectuarse en su
recámara a solasrecámara a solas
13. Técnica de autoexploración de MamasTécnica de autoexploración de Mamas
INSPECCIONINSPECCION
• En su recamara coloquese frente alEn su recamara coloquese frente al
espejoespejo
• Levantese ambas manos y observeLevantese ambas manos y observe
forma, tamaño y piel de ambas mamas yforma, tamaño y piel de ambas mamas y
pezones ,comparandolas .-Anotepezones ,comparandolas .-Anote
• Manos en la cintura y repita la mismaManos en la cintura y repita la misma
formaforma
• Mueva su tórax hacia adelante y observeMueva su tórax hacia adelante y observe
la movilidad de sus masla movilidad de sus mas
15. Técnica de autoexploración de MamasTécnica de autoexploración de Mamas
PalpaciónPalpación
• En su recámaraEn su recámara
• Acostada con unaAcostada con una
almohada en laalmohada en la
espaldaespalda
• Posiciones .-2Posiciones .-2
posiciones en cadaposiciones en cada
mamamama
• Mano en la cabezaMano en la cabeza
• Mano en la cinturaMano en la cintura
• DividaDivida
imaginariamente suimaginariamente su
mama en 4mama en 4
cuadrantescuadrantes
• Con el pulpejo de losCon el pulpejo de los
dedos en forma firmededos en forma firme
busque nódulos obusque nódulos o
durezas y defina susdurezas y defina sus
caracteristicas ycaracteristicas y
anotelasanotelas
20. Exploración de Pezón para valorarExploración de Pezón para valorar
secreciónsecreción
• Mama conMama con
signossignos
inflamatoriosinflamatorios
• Abseco o ca deAbseco o ca de
mamamama
inflamatorioinflamatorio
21. Técnica de autoexploración deTécnica de autoexploración de
MamasMamas
InterpretaciónInterpretación
BENIGNOBENIGNO
• Varios Nódulo en unaVarios Nódulo en una
sola mama.-dolorosossola mama.-dolorosos
• Nódulos en ambasNódulos en ambas
mamas.-.Dolorososmamas.-.Dolorosos
• Consistencia BlandaConsistencia Blanda
preferentementepreferentemente
• Crecimiento lentoCrecimiento lento
MALIGNOMALIGNO
• Nódulo duro oNódulo duro o
semiduro nosemiduro no
doloroso de limitesdoloroso de limites
habitualmente malhabitualmente mal
definidosdefinidos
• Piel de MaranjaPiel de Maranja
• Axila con gangliosAxila con ganglios
duros no dolorososduros no dolorosos
22. Exploración de Mama porExploración de Mama por
estudiantes de Medicinaestudiantes de Medicina
23. Caso clínico 1Caso clínico 1
• Femenina de 55 años con 4 gestas con F.U R hace 10 años ,sinFemenina de 55 años con 4 gestas con F.U R hace 10 años ,sin
antecedentes oncológicos hipertensa y diabética controlada queantecedentes oncológicos hipertensa y diabética controlada que
refiere que hace 1 año al estarse bañando noto una dureza en larefiere que hace 1 año al estarse bañando noto una dureza en la
mama izquierda de aproximadamente 4 x 5 cms. no dolorosa .No lemama izquierda de aproximadamente 4 x 5 cms. no dolorosa .No le
dio importancia hasta que noto que la bolita crecía hasta ocupardio importancia hasta que noto que la bolita crecía hasta ocupar
más de la mitad de su mama y noto que la piel era roja, conmás de la mitad de su mama y noto que la piel era roja, con
aumento local de temperatura y dolor por lo que acudió a laaumento local de temperatura y dolor por lo que acudió a la
consulta externa de medicina general y el médico después de oir suconsulta externa de medicina general y el médico después de oir su
relato le receto naproxen y le dio nueva cita , en la nueva cita 15relato le receto naproxen y le dio nueva cita , en la nueva cita 15
dias. después la paciente continua con las mismas molestias ydias. después la paciente continua con las mismas molestias y
relata aparición de nodulo en axila izquierda y umbilicación delrelata aparición de nodulo en axila izquierda y umbilicación del
pezón y el médico decide enviarla a clínica de mama. La pacientepezón y el médico decide enviarla a clínica de mama. La paciente
regresa con el médico refiriéndole que clinica de mama tiene citaregresa con el médico refiriéndole que clinica de mama tiene cita
hasta dentro de mes y medio . El médico no dice nada y la pacientehasta dentro de mes y medio . El médico no dice nada y la paciente
se va.se va.
24. Caso clínico 1Caso clínico 1
Asiste a la clínica de Mama,en silla deAsiste a la clínica de Mama,en silla de
ruedas acompañada por su esposo queruedas acompañada por su esposo que
refiere que desde hace 15 dias la pacienterefiere que desde hace 15 dias la paciente
se queja de dolor intenso de columnase queja de dolor intenso de columna
lumbar y que desde hace 8 días no puedelumbar y que desde hace 8 días no puede
caminarcaminar
• Que hace UdQue hace Ud
• Que debio hacerQue debio hacer
• Que debio hacer la pacienteQue debio hacer la paciente
• Que diagnosticoQue diagnostico
25. Caso Clínico No 2Caso Clínico No 2
Ca. de Mama y EmbarazoCa. de Mama y Embarazo
• Femenina de 28 añosFemenina de 28 años
con Ca de Mama E/III Bcon Ca de Mama E/III B
de tipo inflamatorio conde tipo inflamatorio con
embarazo de 9embarazo de 9
semanas .semanas .
• Se discute el caso conSe discute el caso con
Ginecología .MúltiplesGinecología .Múltiples
controversiascontroversias
• Inicia Rt ciclo mamario.Inicia Rt ciclo mamario.
• Producto por cesarea .Producto por cesarea .
• Qt después de cesáreaQt después de cesárea
• Vivos madre e hijo a 3Vivos madre e hijo a 3
añosaños
26. CLINICA GAINZACLINICA GAINZA
AV. LAFRAGUA Num. 162 Tel.(229)-932-4604 - 932-2051AV. LAFRAGUA Num. 162 Tel.(229)-932-4604 - 932-2051
Veracruz, Ver. MexicoVeracruz, Ver. Mexico
LA MEJOR CLINICA DE.
SI TU LUCHAS…. NOSOTROS LUCHAMOS JUNTO CONTIGO
Nuestro mejor deseo y nuestro compromiso es que conserves tu salud o la recobres.
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1.-Diagnostico oportuno del cancer.
2.-Diagnostico avanzado del cancer.
3.-Tratamiento del cancer temprano.
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5.-Seguimiento y control del paciente con cancer que termino su tratamiento.
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Esta fotografía fue tomada después de haber terminado Rt
Las controversias que hubo
De acuerdo a la etapa y siendo inflamatorio estaba indicada Quimioterapia ,que si bien para algunos autores podría darse yo lo considere de gran riesgo por lo que se propuso el aborto terapéutico que inicialmente no aceptaba el paciente y que después no acepto Ginecología
La Rt. a mama podría llegar al producto
Momento de efectuar la cesárea
Lactancia
Producto ano imperforado
Madre e hijo vivo sin problemas
Vigilancia por Ginecología y Oncológia