Este documento describe los métodos de exploración clínica del aparato cardiovascular, incluyendo la toma del pulso, la tensión arterial, la auscultación del corazón y los pulmones, así como la importancia de los antecedentes del paciente y el examen físico. Resalta que la auscultación es el método más valioso para diagnosticar afecciones cardíacas y que una buena historia clínica y examen físico son esenciales para detectar enfermedades cardiovasculares.

1. Exploración clínica del aparato
cardiovascular
Luis Gerardo Berruecos Corona
Facultad de medicina

2. Semiología del aparato cardiovascular
 Debe centrarse en la búsqueda de aquellas
condiciones semiológicas que son potencialmente
letales y diferenciarlas de las que merecen atención
pero no inmediata.

3. Antecedentes cardiovasculares
 Los datos que aporta el paciente en una entrevista
clínica son muy importantes y útiles en la orientación
diagnóstica de diversas enfermedades por lo que es
muy necesario adjuntar en la historia clínica:
Datos personales
Antecedentes personales
Antecedentes familiares
Antecedentes hereditarios

4. Examen físico
 El examen físico corresponde a la exploración física,
el cual es muy amplio por múltiples razones, entre
las que debe de destacarse la presencia de uno o
más componentes en todo el organismo que tienen
funciones derivadas de una función específica, nutrir
cada una de las partes del cuerpo humano.
Actitud
Postura
Hábito
constitucional
Peso
Coloración de
piel
Mucosas Edema
Fiebre

5. Pulso arterial
 La toma del pulso arterial es muy importante en la
clínica, ya que las pulsaciones arteriales nos
traducen cambios de tensión o dureza de su pared,
al mismo tiempo que de su volumen, generados
ambos por la onda de presión provocada por la
sístole ventricular. Esta onda pulsátil recorre la
pared arterial a una velocidad distinta a la que
circula por su interior, que tampoco es uniforme.
Alteraciones
fisiológicas
Alteraciones
patológicas

6. Tensión arterial
 Es la presión que ejerce la sangre contra la pared de
las arterias arteria que se opone a la distensión y es
la que podemos medir. Esta presión es
imprescindible para que circule la sangre por
los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los
nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que
puedan funcionar correctamente. Su cuantificación
es muy importante para la exploración clínica
 Herramienta esencial

7. Presión y pulsos venosos
 Del sistema venoso es importante recalcar que
interesan dos aspectos: la turgencia, que es la
expresión de la presión venosa sistémica y las
pulsaciones que son la traducción visible del ciclo
cardiaco y sus alteraciones
 Acceso a la palpación
 Visibles

8. Examen del tórax
 Para su correcta exploración debe de estar
desprovisto de ropas, es necesario que haya luz
suficiente para que la inspección pueda ser correcta,
y la posición del paciente debe de ser decúbito
dorsal

9. Inspección
Palpación
PercusiónAuscultación
Medición

10. Auscultación como método más importante
en la práctica clínica
 Es uno de los métodos clínicos más valiosos para el
examen del corazón, especialmente para el
diagnóstico de las afecciones valvulares que pueden
ser reconocidas por este medio antes de que hayan
ocasionado modificaciones en la forma y el tamaño
del corazón y, por consiguiente, del
electrocardiograma. Sirve también para reconocer
los estadios de claudicación miocárdica y las
alteraciones del ritmo cardiaco.

11.  Constituye un método de exploración cuyas ventajas
no pueden ser igualadas por ningún otro. Para poder
desarrollar correctamente la auscultación cardiaca,
es indispensable precisar previamente algunos
conceptos sobre la producción, las características y
las trasmisiones de los sonidos, relacionados más
estrechamente con este tema.

12. Conclusiones
 Alta prevalencia en el mundo de las enfermedades
cardiovasculares, que son unas de las primeras
causas de morbimortalidad.
 Es necesario el conocimiento de la realización de las
técnicas de exploración para tener una buena praxis
médica, para saber obtener e interpretar los datos y
así dar un diagnóstico de certeza.

13.  La impresión clínica y la historia clínica juegan un
papel importante en la detección de enfermedades
cardiovasculares.
 La auscultación representa el mejor método de
exploración clínica para la detección de problemas
cardiovasculares.