CATETERISMO CARDIACO
Diana Bolívar
Ana Luengas
Diana Sepúlveda
Cristian Cifuentes

Caso clinico
Varón de 62 años, ingresa por dolor precordial.
• antecedentes
 HTA
 Dislipidemia
• Tratamiento
médico habitual:
ENALAPRIL
LOVASTATINA
• Cateterismo cardiaco: Se objetiva estenosis de la circunfleja 80%,
se realiza angioplastia y se implanta stent.
• Planta de hospitalización: Se realizan pruebas resultando juicio
clínico de taponamiento cardiaco.

DATOS CLÍNICOS
• Exploración física: Consciente, inquieto, dolor
precordial,estuporoso, frialdad de miembros inferiores.
• Constantes vitales: TA 90/60 mmHg. FC 110 lpm.
Afebril.
• Rx tórax: Ligero borramiento de bordes de silueta
• cardiaca.
• Auscultación: Ruidos cardiacos apagados.
• Analítica: Hb 9 gr/dl, Hematocrito 33 %.

Taponamiento cardiaco
• Cuando la presión aumenta tanto
en el ventrículo izquierdo como en
el derecho :
El llenado diastólico de ambos disminuye
Aumento del tono simpatico (taquicardia)

• Los factores que influyen a la aparicion de
signos estan directamente relacionados conla
cantidad del derrame y de la reapidez de este.
La presion impide la expansión completa del corazon y
por lo tanto esto no se llena adecuadamente de sangre
Disminuye el volumen de sangre que sale del corazon y
el oxigeno que llega a los tejidos es insuficiente-
Perdida de conciencia / muerte repentina
• Aumento de la
frecuencia de
los latidos del
corazón.
• Caída brusca
de la presión
arterial.
• Respiración
rápida.

Manifestaciones clinicas
• TRIADA DE BECK:
•
•
•
•
•
• BAJA TENSION ARTERIAL
• PVC ELVEDA
• CORAZON CON POCO MOVIMIENTO Y
RUIDOS DEBILES
TAQUICARDIA
TAQUIPNEA
ESTUPOR ,AGITACION ,INQUIETUD
EXTREMIDADES FRIAS
RUIDOS CARDIACOS DEBILES

DIAGNOSTICOS
• PRE CATETERISMO CARDIACO
ANSIEDAD R/C CAMBIOS DEL ESTADO DE SALUD M/P
VERBALIZACION DEL PACIENTE.
DOMINIO:9  afrontamiento y tolerancia al stress
CLASE 2  respuestas de afrontamiento
DEFINICION: sensación vaga e intranquilizadora de
malestar o amenaza acompañada de una respuesta
autonómica ; sentimiento de aprensión causado por la
anticipación de un peligro.

NOC
• AUTOCONTROL DE LA ANSIEDAD
• INDICADORES :
•
•
•
•
Monitoriza la intensidad de la ansiedad
Elimina precursores de la ansiedad
Busca información para reducir la ansiedad
Controla la respuesta de la ansiedad

Intervenciones
• DISMINUCION DE LA ANSIEDAD
• ACTIVIDADES: • Explicar todos los procedimientos
incluyendo las posibles sensaciones
que se han de experimentar durante
el procedimiento .
• Permanecer con el paciente para
promover seguridad y disminuir el
miedo .
• Crear un ambiente que facilite la
confianza.
• Animar la manifestación de
sentimientos percepciones y miedos

Diagnostico
• Post cateterismo cardiaco
Disminucion del gasto cardiaco (00029)
Dominio 4  actividad y reposo
Clase 4  respuesta cardiovascular / pulmonar
Definicion: cantidad de sangre bombeada por el corazon es inadecuada
para satisfacer las demandas metabolicas del cuerpo
Factores relacionados.:
Alteracion de la frecuencia del ritmo cardiaco

Noc
• Severidad en la perdida de sangre
(0413)
• Hemorragia post
Dominio: salud fisiológica
Clase : cardiopulmonar
operatoria
• Aumento de la frecuencia
cardiaca
• Palidez de las membranas
y mucosas
• Disminución de la
hemoglobina
• Disminución del
hematocrito
• Presión arterial
disminuida

Nic
Prevencion del shock (4260)
Actividades :
• Comprobar las respuestas tempranas de
compensación del shock (presión arterial,
piel fría y pálida, ligera taquipnea y
debilidad)
• Observar si hay signos de oxigenación
tisular inadecuada : aumento de la
ansiedad, agitación oliguria, extremidades
frías.
• Vigilar estado respiratorio
• Controlar pulsoximetria
• Administrar oxigeno