1. Cirrosis Julio Pedrozo Snayder Pérez María Victoria Pérez Angie Pernett Germán Pertúz Yaneisy Pinto Lorena Pinzón

2. DEFINICION “Es una enfermedad crónica progresiva que consiste en la muerte del tejido hepático normal, que es sustituido por un tejido fibroso o cicatricial desorganizado incapaz de ejercer las funciones del hígado.”

4. Eliminar las bacterias y toxinas de la sangre

5. Procesar los nutrientes, hormonas y medicamentos

6. Fabricar las proteínas que regulan la coagulación sanguínea.

8. No contamos con estadísticas que reflejen con exactitud la importancia en Colombia.

10. FISIOPATOLOGIA Activación de células estelares hepáticas Deposito de proteínas colagénicas de tipo fibrilar Acumulo de laminina alfa 1, tenascina y fibronectina CIRROSIS Alteración del intercambio de substancias entre sinusoides y hepáticos Degradación deficiente de matriz extracelular Desarrollo de la membrana basal en subendotelio

12. Fatiga

13. Perdida del Apetito

14. Nausea

15. Vómitos

16. Perdida de peso

17. Dolor abdominal e hinchazón cuando se acumula liquido en el abdomen

18. Picazón

20. MELD Índice internacional normalizado Bilirrubina Creatinina

21. COMPLICACIONES Edema y ascitis Moretones y hemorragias Várices esofágicas y gastropatía Hipertensión portal Esplenomegalia Ictericia.

22. COMPLICACIONES Cálculos biliares. Sensibilidad a medicamentos Resistencia a la insulina y la diabetes tipo II Encefalopatía hepática. Cáncer de hígado.

23. Los objetivos del tratamiento son enlentecer el avance del tejido cicatricial en el hígado y prevenir o tratar las complicaciones de la enfermedad. El tratamiento de la cirrosis hepática es multidisciplinario y debe ser considerado desde el punto de vista que es una enfermedad irreversible . TRATAMIENTO

24. Consumir una dieta balanceada. Baja en sodio. No consumir mariscos crudos . Evitar alcohol y otra sustancias.

25. TRATAMIENTO DE CIRROSIS HEPATICA SINTOMATICO COMPLICACIONES ASCITIS H .D E . H ASTENIA DISPEPSIA CALAMBRES

29. Una guía útil para la administración de líquidos, en todos los casos, se basa en la siguiente regla: - Necesidades basales (NB) en 24 horas = 1.500cc + 20(Peso en kilos - 20) - Volumen intravascular (VI)= 0.1 x Agua Corporal= 0.1(0.7 x Peso en kilos)

30. Dispepsia: procinéticos. Calambres: quinidina (400 mg/día). Astenia : Ejercicio fisico y S- adenosilmetionina TRATAMIENTO SINTOMATICO

31. U.S. DEPARTMENT OF HEALTH AND HUMAN SERVICES National Institutes of Health. NIH Publication No. 09–1134S Mayo 2009 Disponible en: http://bit.ly/g1h90m. Tomado el 01 de marzo del 2011. Dr. Mario Goitia-Durán CIRROSIS HEPÁTICA TRATAMIENTO . Centro Medico Quirúrgico Boliviano Belga Colegio Medico Cochabamba VIII Jornada de Educación Médica Continua . Disponible en : http://bit.ly/hiGxqc . Tomado el 1 de marzo del 2011. Erika Borobio Aguilar y Oscar Nantes Castillejo. CIRROSIS HEPÁTICA.Serviciov Aparato Digestivo. Hospital de Navarra. Libro electrónico de Temas de Urgencia.Disponible en : http://bit.ly/dKmvUS. Tomado el 1 de marzo del 2011. Chalem F., Escandon j., campos j., esguerra R, disponible en : medicinainterna. Tomo III. Terceraedicionboehringeringlheimfundacioninstituto de reumatologia e inmunologia 1997 bogotacolombia. Tomado el 26 de febrero del 2011 BIBLIOGRAFIA