tratamiento definitivo de naeurismas

1. Guido cárdenas sanchez.
Mr. Neurocirugía
2023

2. resumen
objetivo
Determinar la demografía y el territorio
vascular y las complicaciones que se
presentan en pel perioperat
método Estudi descrip 16 al 18
resultado
30 meses tx def. a 56 pac con ACR 5 tx
endov, 51 cránne +clipa
Muj 5 y 6 decad de la vida, 50% 1er 96
hrs.
27% de AcoA, 27% Acop,
Mort 17 (70) causa dire (vaso e infart
cereb)
Conclusiones micricirugia Acoa, acop, ACM Tx los 4 1eros. días

3. Aneurisma cerebral roto
Emg, impacto en la socie, inc
16 x 100mil
Mujeres de 50 60 tabaco e
HTA 83 % cir ant, y 17% cir
post. ACM (40%)
Hidrocefalia ag, resangrado,
vaso espasmo infart e
infección
Defecto en el musc colageno
y procesos inflam IL6 TNF y
antagonistas de IL R1 que se
produce en la HSA
Tratamiento endo vascular y
microcirugías que permite un
tratamiento más temprano y
mejor pronost.

4. 56 Pac. con ACR
Tx clipaje o tx
endovascular 36
meses hcl. De hosp y
UCI
Eval con criterio
clínico y de imagen se
asigno un numero de
orden según llegada
PO escala de HH
Glasgow, y fisher
56 se realiazo angio
tem, panagiografia
(local y caract del
aneurisma.
Métodos

7. Resultados.

15. • Inst barow mejores resultados el tx endovascular cir Ant sobre todo en AcoA
eeuu, en peru la preva es den la acop
• ISAT estudio con mejores resultados la microcirugia
discusión
• Reslt HyH II 62% III 38
• Fisher en Perú III y IV ppr acudir en forma tardía lo que induce a esperar que
pase el periodo de vaso espasmo resang y vaso espasmo
discusión
• Brasil Mejores resultados si es tx antes de las 24 horas 230 casos y 229 casos
post a las 24 horas en ellos fue la embolización
• Países bajos de 352 232 fueron operados en periodos temp. Los operados en
forma tardía tiene muy pobre pronostico como los operados entre 4 a 7 dias
discusión