1. SINDROMES DE
HIPERSENSIBILIDAD
CUTANEA

2. Eritema Multiforme.
• Enf. Inflamatoria aguda, recurrente, que
presenta lesiones cutaneas en forma de
diana.
• Etiol. Y patogenia: ? Reaccion inmune
citotoxica. (VHS. Mycoplasma, alergenos
de contacto, farmacos, enf. De tejido
conjuntivo, radioterapia, embarazo,
neoplasias)

3. Lesion dermatologica:

4. • Lesion primaria: maculas, papulas, vesiculas o
•
•
•
•
•
•
ampollas multiples y eritematosas en DIANA. (13 cm.)
Clinica: ardor - prurito
Localizacion: SIMETRICAS. ( manos, pies, sup.
Extencion de brazos y piernas) puede existir
compromiso mucoso.
D.d.: habon urticarial (24 hs.)
Hallasgos extracutaneos: sintomas sistemicos.
Neumonia.
Evolucion: resolucion 1 mes. Sin cicatriz.
Tratamiento: no requiere. Salvo complicaciones.
Tratamiento virico VHS.

11. Sindrome
STEVEN JOHNSON
• Concepto: erupcion mucocutanea grave
ampollar con afectacion de por lo menos 2
superficies mucosas.
• Etiopatogenia: reaccion inmune citotoxica
frente a queratinocitos. (farmacos,
bacterias, enf autoinmunes, neoplasias).

12. • Lesion dermatologica: Maculas, papulas,
•
•
vesiculas, ampollas, erosiones y lesiones en
diana GENERALIZADAS a predominio tronco y
cara con extenso y SEVERO compromiso
mucoso.
Clinica: dolor – ardor .
Hallazgo extracutaneo: sintomas sistemicos,
conjuntivitis erosiva, uveitis y lesiones de ap.
Respiratorio, gastrointestinal, riñones y SNC.

13. • D. d.: penfigo vulgar, paraneoplasico,
gingivoestomatitis herpetica, sind. De la
piel escaldada estafilococcica.
• Evolucion: se resuelve en un mes . Si no
se desencadenan complicaciones
• Tratamiento: medidas de sosten .
(analgesia, hidratacion, quemado)
• Inmunoglobulina G endovenosa.

20. NECROLISIS EPIDERMICA
TOXICA
• Concepto:enfermedad mucocutanea
grave con formacion de ampollas y
necrosis generalizada de piel y mucosas.
• Etiopatogenia: ? Aumento de apoptosis de
queratinocitos. En relaciom a agentes
mencionados para enfermedades
anteriores) EIH.

21. • Lesion cutanea: eritema difuso doloroso
con tendencia a formacion de ampollas
que confluyen por necrolisis cutanea
dejando la piel denudada tras la presion
con dedo) NICOLSKY.
• Clinica: DOLOR.
• Hallazgos extracutaneos: similares a los
mencionados para SJ.

22. • D.d.: Sind. De piel escaldada
estafilococcica, enf. Injerto contra
huesped, sind. Shock toxico, enf.
Kawasaki, penfigo paraneoplasico.).
• Evolucion: mortalidad 30-50% llegando
100% EIH.
• Tratamiento: medidas de sosten.
SINDROME CUTANEO AGUDO.

29. Vasculitis por hipersensibilidad.
(Leucocitoclastica)
• Concepto: vasculitis de pequeños vasos
de piel( venulas postcapilares) cuya lesion
principal es la purpura palpable
• Etiopatogenia: reaccion mediada por
inmunocomplejos hacia venulas
postcapilares dermicas en relacion a
distintos factores.

30. • Lesion cutanea : papula purpurica palpable,
•
•
•
nonulo, pustula, vesicula, erosion, ampolla.
Clinica: Ardor- dolor- prurito.
Localizacion: piernas.
Hallazgos extracutaneos: sintomas sistemicos y
compromiso organico.

31. • D. d.: PTI, Toxicodermia, CID, vasculitis
septica, bacteremia, embolos septicos.
• Evolucion: resolucion en 1 mes.
• Tratamiento : CAUSA PRESIPITANTE