Este documento resume algunas de las enfermedades quirúrgicas más comunes en pediatría, incluyendo gastrosquisis, hipospadias, megacolon, ano imperforado, apendicitis, adenoides y labio leporino. Proporciona información sobre las causas, síntomas y tratamientos típicos de cada condición.
13. Gastrosquisis
Es un tipo de defecto en la pared
abdominal, en el cual los intestinos y otros
órganos se desarrollan fuera del abdomen
del feto, a través de una apertura de la
pared abdominal, casi siempre a la derecha
del cordón umbilical
14. Causas y factores de riesgo
Los embarazos de alto riesgo, tales como los
complicados con infecciones, madres
adolescentes, uso de cigarrillos, abuso de
drogas o cualquier otro factor que contribuya
a producir recién nacidos de bajo peso puede
incrementar la incidencia de gastrosquisis, ya
que esta es más frecuente en recién nacidos
pequeños para edad gestacional.
Bien sea que el retraso del crecimiento
intrauterino contribuya a incrementar la
posibilidad de desarrollar gastrosquisis, o
que la presencia de gastrosquisis entorpezca
el crecimiento intrauterino, es una distinción
que aún no está clara.
17. El hipospadias1 es una
anomalía congénita por la que
el pene no se desarrolla de la
manera usual. El resultado es
que la abertura del pene
(el meato urinario) se localiza
en algún lugar en la parte
inferior del glande o tronco, o
más atrás, como en la unión
del escroto y pene.
18.
19. Tratamiento
El cirujano usará un pedazo pequeño de
prepucio o tejido de otro sitio para crear un
tubo que aumente la longitud de la uretra.
Extender la longitud de la uretra permitirá
que esta desemboque en la punta del
pene.
21. La enfermedad consiste en la incapacidad de
que el intestino del bebé expulse, por sí solo,
las heces. Esto es debido a que no ha
desarrollado las células ganglionares
responsables de los movimientos
peristáticos, que son aquellos que realiza el
intestino para la expulsión de los desechos
digestivos. Aunque no se ha determinado con
precisión cuales pueden ser las causas, si se
cree que es meramente genética, ya que
está mucho más presente en aquellos bebés
cuyos padres o familiares hayan podido
padecerlo.
22. Tratamiento
La solución es una
intervención quirúrgica que
pasa por dos fases: la
primera, llamada
colostomia, consiste en
cortar la parte enferma del
colon del bebé y sacarla
por el abdomen para que
pueda evacuar sin
problema. La segunda,
llamada anastomosis,
consiste en unir la parte
sana del intestino al recto
del bebé para que la
24. Atresia anal
La atresia anal, atresia
rectal, atresia
anorrectal o ano
imperforado es
una enfermedad
congénita que se
caracteriza porque
el recto no está conectado
al ano. La causa de este
defecto del nacimiento es
desconocida.
25. Tratamiento
En muchos casos es
necesario realizar
una colostomía de urgencia,
para que el bebé pueda
defecar por un estoma a una
bolsa, ya que de no hacerse
podría haber importantes
complicaciones. Una vez que
el bebé tiene unos meses, se
puede hacer una operación
para reconstruir el ano y
enlazarlo con el recto.
26. Causas
El ano imperforado puede ocurrir de varias
maneras:
El recto puede terminar en un bolsillo que no
se conecta con el colon.
El recto puede tener aberturas hacia otras
estructuras. Estas pueden incluir la uretra, la
vejiga, la base del pene o el escroto en los
niños o la vagina en las niñas.
Puede haber estrechamiento (estenosis) o
ausencia del ano.
Lo causa un desarrollo anormal en el feto.
Muchas formas de ano imperforado ocurren
con otras anomalías congénitas.
54. Apendicitis
La apendicitis es
causada por un bloqueo
en el interior del
apéndice. Este bloqueo
provoca un aumento de
la presión, problemas
con el flujo de la sangre
e inflamación. Si el
bloqueo no se trata, el
apéndice puede
romperse y diseminar la
infección hacia el
55. Síntomas
El síntoma principal es dolor en el
abdomen, generalmente del lado
derecho que va empeorando con el
correr del tiempo. Otros síntomas
pueden ser:
Hinchazón en el abdomen
Pérdida del apetito
Nausea y vómitos
Estreñimiento o diarrea
Incapacidad para eliminar gases
Fiebre baja
Hay que tener en cuenta que no todas
las personas con apendicitis tienen estos
56. Tratamiento
La apendicitis es una
urgencia médica. El
tratamiento casi
siempre implica la
extirpación del
apéndice. Cualquier
persona puede
padecer de apendicitis
pero se presenta con
mayor frecuencia en
las personas de entre
10 y 30 años.
63. ¿Qué son las adenoides?
Las adenoides son masas grumosas de tejido
esponjoso que ayudan a proteger a los niños
contra las enfermedades. Se encuentran en la
parte posterior de la cavidad nasal y por encima
del paladar.
Las adenoides realizan un trabajo importante
para los bebés y los niños pequeños como las
encargadas de luchar contra las infecciones. Sin
embargo, se vuelven cada vez menos
importantes cuando un niño crece y el cuerpo
desarrolla otras formas de combatir los
gérmenes.
Habitualmente, las adenoides se encogen
después de los 5 años y, en la adolescencia,
suelen desaparecer.
64. Sintomas
la nariz muy tapada, de
modo que un niño solo
puede respirar por la
boca
ronquidos y dificultad
para dormir bien
dolor de garganta y
dificultad para tragar
ganglios hinchados en
el cuello
problemas en los oídos
74. Reparación del labio leporino
Se suele intervenir cuando el niño tiene entre
6 y 12 semanas de edad. Para ello, se le
aplicará anestesia general.
El cirujano arreglará los tejidos afectados y
cerrará el labio empleando suturas muy
pequeñas, con lo que la cicatriz posterior
también será pequeña. La mayoría de las
suturas las absorberá el organismo según
vaya curando la herida.
En el caso del paladar hendido, la
intervención se suele realizar entre los 9
meses y los 12 años de edad.El intervenir al
niño a edades tan tempranas favorece su
recuperación evitando que en un futuro tenga
problemas de habla.