Terapia Ocupacional y trastorno de la Personalidad

1. Terapia Ocupacional y Trastornos de
la Personalidad
San Sebastián, Octubre de 2012
Servicio Vasco de Salud
José Ramón Bellido Mainar
Terapeuta Ocupacional, Trabajador Social y Licenciado en
Ciencias del Trabajo
Servicio Aragonés de Salud
Profesor Asociado de la Universidad de Zaragoza

2. Cluster B: El grupo voluble o
impulsivo
“ANTISOCIAL”
“HISTRIÓNICO”
“NARCISISTA”
“LIMITE”

3. El trastorno narcisista de la personalidad:
“El enamorado de si mismo”

4. ¿Qué piensa “un narcisista”?
Pensamientos automáticos
“Soy una persona muy especial”
“A mi no me obligan las reglas que valen para
los demás”
“Debería obtener reconocimiento elogios y
admiración”
“La gente debería preocuparse por
promocionarme porque tengo talento”
“Sólo me comprenden las personas tan
inteligentes como yo”

5. ¿Qué siente un “narcista”?
Aire general de indiferencia y tranquilidad
fingida.
Temor al fracaso, seguro de si mismo,
idealiza y menosprecia a las personas:
VARIACIÓN EXTREMA DEL ESTADO DE
ÁNIMO.
VARIACIÓN EXTREMA DEL ESTADO DE
ÁNIMO.
Envidia de los logros de los demás y percibe
que los demás envidan sus logros.
Muy sensibles a la evaluación.
Fantasías de éxito y fama.
VACIO: aunque tenga éxitos.

6. ¿Cómo actúa un “narcisista”?
Se comportan de forma grandiosa.
Conductas distantes, arrogantes y engreídas.
Pueden mostrar simpatía, solo para alcanzar
sus objetivos, pero también mienten ysus objetivos, pero también mienten y
engañan a los demás para sus fines.
Su conducta social, inicialmente, puede
agradar y cautivas.
Son impacientes y pueden resultar agresivos.

7. Epidemiología
Según un estudio de
Zimmerman y Coryell (1990)
0’4% en población general0’4% en población general
2% al 22% en población
clínica.

8. Etiología
FACTORES EVOLUTIVOS
FACTOR A: Indulgencia parenteral y
sobrevaloración
Millon y Everly (1994)
PERCIBE SER
ESPECIAL Y
SUPERIOR
PERCIBE SER
TRATADO DE
FORMA
ESPECIAL Y
ELOGIADO
POR TODO EL
MUNDO
GENERALIZACIÓN:
esperando
comportamientos
complacientes

9. Etiología
FACTORES EVOLUTIVOS
FACTOR B: Conductas explotadoras aprendidas
Millon y Everly (1994)
AMBITO
ESCOLAR
DESARROLLA
PARA
MANIPULAR Y
EXPLOTAR A
Aprende a que los
demás son
inferiores y puedenLOS DEMÁS
PARA RECIBIR
LA ATENCIÓN
inferiores y pueden
ser explotados
FACTOR C: Estatus de Hijo Único
NO RESPONSABILIDAD SOCIAL “REGALO”

10. RELACIÓN TERAPEÚTICA
NO CRITICAR, confrontar con los iguales.
No Competir con ellos.
MARCAR claramente los límites de la actividad y de la
relación terapéutica.relación terapéutica.
GANARNOS PRESTIGIO, perciba quien domina la
situación eres TU.
Inhibir su tendencia a suplantar nuestro liderazgo
utilizando las armas que EL no tiene: LA INTELIGENCIA
EMOCIONAL y DOMINIO DEL GRUPO.