1. Terapia Ocupacional y Trastornos de
la Personalidad
San Sebastián, Octubre de 2012
Servicio Vasco de Salud
José Ramón Bellido Mainar
Terapeuta Ocupacional, Trabajador Social y Licenciado en
Ciencias del Trabajo
Servicio Aragonés de Salud
Profesor Asociado de la Universidad de Zaragoza

2. El trastorno histriónico de la personalidad:
“El Teatral”

3. ¿Qué piensa “un histriónico”?
Pensamientos automáticos
“Para ser feliz los demás me tienen que prestar
atención”
“Si no entretengo o impresiono a la gente no soy nada”
“Es terrible que la gente me ignore”“Es terrible que la gente me ignore”
“No tengo que preocuparme por pensar mucho las
cosas, puedo seguir mis intuiciones”
“No soporto el aburrimiento.
”Si no atraigo la atención de los demás no les gustaré”.

4. ¿Qué siente un “histriónico”?
Baja tolerancia a la frustración y el
aburrimiento.
Alteración dramática y superficial del estado
de ánimo.de ánimo.
Muy inestables.
Alta dependencia emocional.
Fácilmente influenciados con la figura de la
autoridad.
DISOCIAN su yo privado con el yo público

5. ¿Cómo actúa un “histriónico”?
Su deseo de obtener la aprobación, el afecto,
el apoyo y los elogios de los demás hace que
se comporten en función de las expectativas
de los demás.
Impulsivos y excéntricos, buscan
continuamente activación.
Son capaces de establecer rápidamente
nuevas relaciones, pero tienen problemas
para mantenerlas a largo plazo

6. Epidemiología
Según APA (2000)
2 AL 3% en población general
Blashfield y Davis (1993)Blashfield y Davis (1993)
población clínica: 24%.

7. Etiología
FACTORES EVOLUTIVOS
FACTOR A: Refuerzo Parenteral
Millon y Everly (1994)
MÍNIMO
CASTIGO
REFUERZO
POSITIVO
INTEMITENTE
DE LA
Búsqueda
indiscriminada del
refuerzo positivo sinCONDUCTA
COMPLACIENTE
refuerzo positivo sin
llegar a discriminar
cuando son excesivos
FACTOR B: Aprendizaje de conductas manipulativas
Rivalidad entre hermanos
“Seducción” para
ganarse el afecto y
aprobación

8. RELACIÓN TERAPEÚTICA
No reprimir las ideas para hacer cosas nuevas, sus
placeres, su capacidad para disfrutar de sus experiencias
novedosas, CANALIZANDO a momentos y ENTORNOS
adecuados. (Realismo)
“Necesitan” que se les valore de forma SINCERA ya que“Necesitan” que se les valore de forma SINCERA ya que
son muy intituitivos con la Comunicación No Verbal.
No reconocen sus “excesos” conductuales: Ayudarles a
que sean CLAROS en sus argumentos e indicar cuando las
DISCULPAS son suficientes.
No olvidar “los pequeños detalles”.
INSISTIR en las distancias paciente/profesional.
Ante la IRA, dejar que descargue

9. “No importa el precio que haya que
pagar ni el esfuerzo que tenga quepagar ni el esfuerzo que tenga que
realizar. La atención de los demás es el
medio y el fin de sus anhelos, es la
energía de su existencia”. Vicente E.
Caballo, Rebeca Bautista y Cristina López-Gollonet.