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ECOGRAFÍA
MORFOLÓGICA
JUAN LUIS NEIRA ORTEGA
R2 RADIOLOGIA
QUE ES LA ECOGRAFIA
MORFOLOGICA?
 Es el estudio ecográfico que normalmente se realiza entre las 20–24
semanas.
 Debe realizarse acabo bajo normas estrictas protocolizadas y debe incluir
un examen sistemático de la anatomía fetal para el descubrimiento de los
defectos mayores y menores.
 Evaluación con detalles de las estructuras fetales como Cerebro, Cara,
Tórax, Sistema digestivo, Abdomen, Riñones, Miembros fetales.
POR QUE LA ECOGRAFIA
MORFOLOGICA .?
 LA ECOGRAFIA DE RUTINA DETECTA CERCA DEL 35 A 50 % DE LAS
MALFORMACIONES FETALES, EN CUANTO QUE LA ECOGRAFIA
MORFOLOGICA PUEDE DIAGNOSTICAR HASTA EL 95 % DE LAS
ANOMALIAS FETALES.
 LA DETECCION DE ANOMALIAS CONGENITAS FETALES ES UNA DE LAS
METAS DE LA ASISTENCIA PRENATAL.
 DETECTA ANOMALIAS ENTRE 45 – 99 %.
A QUIENES REALIZAR LA E. M.?
Indicaciones
 EDAD MATERNA ELEVADA
 CONSANGUINIDAD
 HISTORIA FAMILIAR POSITIVA PARA ENFERMEDADES HEREDITARIAS
 HISTORIA OBSTETRICA DESFAVORABLE
 ENFERMEDAD MATERNA
 FARMACODEPENDENCIAS
A QUIENES REALIZAR LA E. M.?
Indicaciones
 INFECCION MATERNA
 EXPOSICION MATERNA A TERATOGENICOS
 EXPOSICION A RADIACIONES IONIZANTES
 NIVELES ELEVADOS O REDUCIDAS DE ALFAFETOPROTEINAS
 POLIHIDRANMIOS U OLIGOANMIOS
 GEMELARIDAD
 OTROS
ECOGRAFÍA MORFOLÓGICA:
Cabeza
 CALOTA
 LINEA MEDIA
 ATRIO VENTRICULAR POST
 SEPTUM PELUCIDUN
 TALAMOS
 CEREBELO
 CISTERNA MAGNA
 PLIEGUE NUCAL
 ASTA ANTERIOR
ECOGRAFÍA MORFOLÓGICA:
Cabeza
Plano Transventricular
Plano Transtalámico
Plano Transcerebelar
Plano Transcerebelar
Anencefalia
Encefalocele
 Defecto del tubo neural que
compromete bóveda craneal con
herniación de estructuras
encefálicas y meninges.
 Localización más frecuente:
occipital (75% de los casos).
 Masa de tejido paracraneal
asociada a un defecto de la calota,
por donde se hernia el tejido.
Ventriculomegalia e Hidrocefalia
 Ventriculomegalia: dilatación de
los ventrículos laterales por
encima de 10mm.
 Hidrocefalia: dilatación excesiva
de los ventrículos laterales por
encima de 15mm.
 Obstrucción de la circulación de
LCR: Es la causa más frecuente.
Complejo Dandy - Walker
 Malformación Dandy-Walker:
agenesia cerebelosa total o parcial
y aumento de la fosa posterior.
 Variante de Dandy-Walker:
ausencia de parte inferior del
vermis cerebeloso sin aumento de
la fosa posterior.
 Megacisterna Magna: cisterna
magna >10 mm, con vermis y IV
ventrículo normales.
Quiste de Plexo Coroideo
 Formación quística en el espesor del
plexo coroideo.
 Puede ser uni o bilateral, único o
múltiple.
 Desaparecen hacia la sem 23.
 Miden entre 0,5-2 cm.
 Se asocia con T18.
Quiste Subaracnoideo
 Repliegue meníngeo quístico que
rechaza las estructuras encefálicas.
 Se producen por inflamación,
infarto o hemorragia.
 Se observa como estructura
anecogenica dentro de la cavidad
craneal que no comunica con los
ventrículos laterales.
ECOGRAFÍA MORFOLÓGICA:
Cara Fetal
 TRANSVERSO A NIVEL
ORBITARIO.
 FRONTO-TANGENCIAL
IDENTIFICANDO NARIZ, LABIO
SUPERIOR E INFERIOR Y
MENTÓN.
 SAGITAL MEDIO. EVALUACIÓN
DEL PERFIL FETAL.
CARA FETAL:
Plano Transverso
 Evaluar orbita, ojos y cristalinos
(D/C catarata congénita).
 Determinar hipotelorismo,
hipertelorismo, ciclopia.
CARA FETAL:
Plano Fronto-tangencial
Labio Leporino y Paladar Hendido
Labio Leporino y Paladar Hendido
CARA FETAL:
Plano Sagital
CARA FETAL:
Plano Sagital
Perfil Fetal Normal Micrognatia
TÓRAX:
Plano Axial
 COSTILLAS DE CURVATURA
NORMAL.
 CAMPOS PULMONARES
SIMETRICOS Y DE ECOGENICIDAD
HOMOGÉNEA.
TÓRAX:
Plano Sagital: Integridad Diafrag.
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Plano Coronal
CORAZÓN
 TAMAÑO
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Plano Axial: Plano Sagital
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RIÑONES
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GENITALES EXTERNOS
COLUMNA VERTEBRAL
 Planos Axial, Coronal y Sagital.
 Visualizar que la piel este intacta
sobre la columna.
 El defecto mas común es la Espina
Bífida abierta.
COLUMNA VERTEBRAL
EXTREMIDADES
 MEDICIÓN DE LA LONGITUD DEL
FÉMUR.
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IDENTIFICACIÓN DE LOS HUESOS
LARGOS DE LAS 4
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AMBAS MANOS Y LA
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