2.  Glándula Mamaria:
-Tres tipos de tejido: glandular, conjuntivo y adiposo.
-Ligamentos de Cooper.
-Lobulillos.
-Lóbulos mamarios.
-Conducto Lactífero.
-Pezón.

3.  Resultado de la transformación maligna
de las células epiteliales que forman el
sistema ducto-lobulillar de la glándula
mamaria.
 Etiología desconocida.

5.  Estrógenos: estradiol, estrona, estrol.
 Progesterona: mantiene función de la mama.
 Prolactina: responsable de la secreción láctea.
 Oxitocina: contracción de acinis mamarios para
la secreción láctea al exterior.

6.  Actividad hormonal endógena: periodo fértil.
 Embarazo: mujeres >30 años Riesgo Relativo
(RR)
 Terapia hormonal sustitutiva (THS): riesgo con
estrógenos. Combinación de estrógenos-
progestágenos poco explícito.
 Anticonceptivos Orales: a los 10 años
desaparece el riesgo.

7.  Regular: en adolescencia.
 Moderada no estenuante: en
postmenopáusicas.
C. Estilo de Vida
-Obesidad: T. Adiposo, fuente de aromatasas.
-Alcohol y Tabaco

8. Lesión Riesgo Localización del
Riesgo
Riesgo Moderado
Hiperplasia ductal atípica * 3-5 veces Ambas mamas
Hiperplasia lobulillar atípica * 4-5 veces Ambas mamas
Papiloma con atipia 4-5 veces Local
Alto Riesgo
Carcinoma lobulillar in situ* 9-11 veces Ambas mamas
Carcinoma ductal in situ 9-11 veces Local
no camedoniano *
Carcinoma ductal in situ Muy alto Local
camedoniano

9.  Factores de crecimiento: producto final de
oncogenes
-EGF (Epidermal Growth Factor) : más representativo.
-EGFR: en C.Epiteliales, estromales, m.liso y glía. Migración,
angiogénesis e inhibe apóptosis.
Fármacos inhibidores de crecimiento: ZD1839 (cáncer de
pulmón); OSI-774; Anticuerpos Cetuximab (cáncer
colorrectal).

10.  Función: suprimir el crecimiento celular.
P53, p21, gen RB1: control proliferación celular.
BRCA1, BRCA2: reparación del ADN
P53: control de la apóptosis. 25-30% en tumores
malignos. Típico en el Síndrome de Li-Fraumeni

12.  Comienzo más frecuente:
Anomalía radiológica no palpable.
 Síntomas y Signos:
-Nódulo indoloro o masa palpable en general. (supero-externo).
-Secreción espontánea por el pezón (no asociada a lactancia).
-Mastodinia.
-Cambios en le piel o morfología de la mama (asimetrías, hoyuelos,
edema…)
-Cambios recientes en el pezón. Enfermedad de Paget
-Nódulo en la axila.

13.  Gran heterogenicidad.
 Concepto de “curación” en esta
enfermedad no existe.
 Imposible predecir comportamiento de
la misma.
 Estadío de la enfermedad, por la TNM.

14.  Concepto: proceso por el que se clasifica la
enfermedad en diferentes grupos, los cuales tendrán valor
pronóstico, permitiendo establecer la indicación terapéutica
acorde al riesgo de recidiva de la enfermedad. TNM puede
ser clínica o patológica.
T: Tamaño del tumor.
N: número, localización o tamaño de los ganglios afectados.
M: existencia o no de metástasis.

16.  Tumor 1º se extiende localmente mediante ramificaciones a
través del ducto lobulillar.
 Probabilidad de diseminación ganglionar es directamente
proporcional al tamaño del tumor 1º.
 Región axilar homolateral.
 Cadena mamaria interna
 Afectación supraclavicular, cervical.
 Difusión metastásica: hueso, pulmón, hígado.

18.  Artículo Cáncer de Mama (I)
 Tema 21. Apuntes
 Páginas Web:
- http://www.cancer.gov/espanol/cancer/que-es
-http://igualdad.facilisimo.com/blogs/salud/el-cancer-no-es-
solo-un-lazo-rosa_721981.html