colelitiasis

1. Colelitiasis

2. Introducción
- La Colelitiasis em sua forma más simple se define como presencia de cálculos em el
interior de la Vesícula Biliar.
- Entre 10 a 15% de la poblacion Americana se encuentra afectada com esa
enfermedad, corresponde a 20 millones de personas.
- Puede ser asintomática o manifestar Complicaciones como Colangitis o Pancreatitis
Biliar.

3. Factores de Riesgo Para Desarrollar:
- Obesidad
- Hiperlipidemia
- Cirrosis
- Anemia Hemolítica
- Anticoncptivos Orales
(Mujeres em edad fértil son más frencuente desarrollar está enfermedad)

4. Manifestaciones Clinicas
- Alrededor de 50% de los pacientes son asintomáticos.
- Px que consideram de alto riesgo son:
- Px jovens con larga expectativa de vida.
- Px con cambios anatômicos de la vesícula.
- Px que presentan cálculos grandes >2 cm.
- Px con Posibilidad de desarrollar carcinomas.

5. - El outro 50%, han sido de alguna momento sintomático.
- Puede o no presentar náusea y vômitos.
- Em examen físico hay leve dolor abdominal a palpación.
- Px solo debe ser considerado sintomático cundo hay cólico biliar o otro sintoma de
la Colelitiasis.

6. Diagnostico
 EXAMEN FISICO.
 ULTRASONIDO (US).
 HEMOGRAMA.
 PERFIL HEPÁTICO COMPLETO, FOSFATASA ALCALINA, GGTP, TRANSAMINASAS,
BILIRRUBINAS Y AMILASA.
 ECOGRAFÍA.
 GAMAGRAFÍA CO HIDA.

7. Tratamiento
 COLECISTECTOMÍA (LAPAROSCÓPICA)
 HIDRATACIÓN COM SOLUCIONES CRISTALOIDES I.V
 ANALGÉSICOS ENDOVENOSOS
 ANTIBIÓTICOS ENDOVENOSOS
 CLASIFICACIÓN (ASA) ANESTÉSICA; ASA1, 2Y3 Y ASA 4 Ó 5
 COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA (CPRE)

8. Prevención
 LOS CÁLCULOS BILIARES NO PUEDEN PREVENIRSE EN LA MAYORÍA DE LAS
PERSONAS. EN LAS PERSONAS OBESAS, EVITAR UNA BAJA RÁPIDA DE PESO
PUEDE AYUDAR A PREVENIRLOS