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El artículo trata de un estudio realizado en
el Hospital Teresa Herrera que tiene
como objetivo analizar los cuidados y la
relación de ayuda suministrados por el
personal de enfermería a los pacientes
que en este caso es un lactante y a su
acompañante que en este caso es la
madre
Se trata de una niña de 11 meses
hospitalizada debido a una
cardiopatía congénita, y además
de esta patología tiene
Síndrome de Down.
Actuación enfermera:
Lo primero que tiene que hacer el
profesional enfermero es valorar las
necesidades del paciente,
seguidamente tiene que establecer los
diagnósticos enfermeros según la
NANDA y por último debe realizar un
plan de cuidados para intentar
establecer los diagnósticos
establecidos. Este procedimiento recibe
el nombre de PAE
Valoración de los signos y los síntomas que
presenta el paciente, se realiza mediante la
exploración por parte del equipo sanitario y
también se le realiza una entrevista a la
madre, ya que esta nos puede ayudar a
detectar los posibles problemas.
 Hipertermia.
 Afectación de la movilidad física.
 Secreción nasal y ocular.
 Estancamiento ponderal.
Al realizar la entrevista a la madre encontramos
que está muy triste y derrumbada; explica que
es incapaz de hacer que la niña coma. Y
aparecen lágrimas en los ojos al hablar de los
problemas de corazón de su hija y del
Síndrome de Down. También manifiesta la
soledad en la que se encuentra, ya que tras el
nacimiento de su hija su marido las abandonó.
Una enfermera ante esta situación coordina al
equipo y establece una comunicación
terapéutica con la madre.
Diagnósticos
enfermeros










A partir de estos se establecerá el pan de cuidados.
Afectación de la movilidad física. Relacionado con (R/C)
afectación neuromuscular.
Bajo aporte de nutrientes. R/C Ingesta calórica
inadecuada.
Riesgo de perturbación del sueño. R/C Hospitalización y
cuidados.
Riesgo de traumatismo. R/C Edades extremas.
Riesgo de alteración de la temperatura corporal. R/C
Enfermedad.
Alteración de la función parental. R/C Crisis situacional.
Ansiedad (de la madre). R/C Amenazas salud, rol,
entorno.
Riesgo de tensión en el desempeño del rol cuidador. R/C
Prolongación de los cuidados.
Objetivos a conseguir:
Recuperará su patrón de movilidad al
alta.
 La madre expresará su deseo de
cooperar en la movilización durante la
estancia hospitalaria.
 Tendrá cubiertos los requerimientos
diarios de aporte calórico.
 Recuperará al alta el patrón de ingesta
correspondiente a sus necesidades
metabólicas.

•

Ejercicios activos para instruir la movilización de la lactante, como:
mantenerla sentada, cogerla en brazos, programa de estimulación y
rehabilitación.
• Instruir sobre
alimentación-nutrición. Establecer una dieta
progresiva.
• Apoyo psicológico a la niña-familia, poniéndolos en contacto con
grupos de apoyo.
• Pesar
la alimentación por vía oral de manera que podamos
controlar la ingesta de alimentos
• Observar signos y síntomas de ansiedad.
• Acompañamiento durante las comidas ya que la alimentación se
realiza mediante sonda nasogástrica.


Instruir sobre el reposo y el sueño. Propiciando un ambiente
adecuado para que no se produzca una alteración en el patrón
del sueño, para ello por ejemplo debemos evitar los cuidados
nocturnos.



Informar sobre el riesgo de caída, intentado prevenir el riesgo de
traumatismo.



Controlar la temperatura. Debemos poner la ropa de cama y la
vestimenta adecuada al lactante. Tenemos que observar los
signos y los síntomas que nos indiquen hipertermia, valorando la
necesidad y la eficacia de antitérmicos. Debemos instruir a la
familia, principalmente a la madre para que esté atenta
a los síntomas o
signos que se
puedan presentar.


En cuanto a la familia es necesario orientarla y apoyarla mediante
la comunicación, escucha activa e incluso solamente con la
presencia de los sanitarios.

Los sanitarios debemos:







Observar las emociones
que expresan los familiares.
Valorar las reacciones de los familiares.
Resolver todas las inquietudes que estos tengan.
Debemos poner en contacto a la familia con otros profesionales
que les puedan ayudar psicológicamente, y que estos puedan
representar un punto de apoyo y puedan ayudarles a afrontar el
problema.
Debemos intentar que logren expresar sus sentimientos,
inquietudes
Conclusiones:


La necesidad e importancia de la relación de ayuda,
o interrelación enfermera-paciente, es una parte
fundamental en nuestra práctica clínica. Las
personas enfermas demandan no solo cui- dados
físicos, sino ser escuchados y comprendidos.



Es muy importante integrar la relación de ayuda en
el Rol de Enfermería, como una herramienta
necesaria en las relaciones interpersonales, para
lograr procesos dinámicos de ayuda en la resolución
de problemas. Con esto además se consigue
mejorar los cuidados realizados los pacientes en
toda su integridad.


En el caso tratado la relación de ayuda de
enfermería es tan importante en la niña, tanto
como en la madre, ya que aunque necesitaban
cuidados de diferente tipo ambos tipos de
cuidados eran muy importantes.



Para concluir debemos decir que la ayuda y el
apoyo emocional es tan importante como las
técnicas llevadas a cabo para resolver los
problemas.

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Pediatría

  • 1.
  • 2. El artículo trata de un estudio realizado en el Hospital Teresa Herrera que tiene como objetivo analizar los cuidados y la relación de ayuda suministrados por el personal de enfermería a los pacientes que en este caso es un lactante y a su acompañante que en este caso es la madre
  • 3. Se trata de una niña de 11 meses hospitalizada debido a una cardiopatía congénita, y además de esta patología tiene Síndrome de Down.
  • 4. Actuación enfermera: Lo primero que tiene que hacer el profesional enfermero es valorar las necesidades del paciente, seguidamente tiene que establecer los diagnósticos enfermeros según la NANDA y por último debe realizar un plan de cuidados para intentar establecer los diagnósticos establecidos. Este procedimiento recibe el nombre de PAE
  • 5. Valoración de los signos y los síntomas que presenta el paciente, se realiza mediante la exploración por parte del equipo sanitario y también se le realiza una entrevista a la madre, ya que esta nos puede ayudar a detectar los posibles problemas.  Hipertermia.  Afectación de la movilidad física.  Secreción nasal y ocular.  Estancamiento ponderal.
  • 6. Al realizar la entrevista a la madre encontramos que está muy triste y derrumbada; explica que es incapaz de hacer que la niña coma. Y aparecen lágrimas en los ojos al hablar de los problemas de corazón de su hija y del Síndrome de Down. También manifiesta la soledad en la que se encuentra, ya que tras el nacimiento de su hija su marido las abandonó. Una enfermera ante esta situación coordina al equipo y establece una comunicación terapéutica con la madre.
  • 7. Diagnósticos enfermeros          A partir de estos se establecerá el pan de cuidados. Afectación de la movilidad física. Relacionado con (R/C) afectación neuromuscular. Bajo aporte de nutrientes. R/C Ingesta calórica inadecuada. Riesgo de perturbación del sueño. R/C Hospitalización y cuidados. Riesgo de traumatismo. R/C Edades extremas. Riesgo de alteración de la temperatura corporal. R/C Enfermedad. Alteración de la función parental. R/C Crisis situacional. Ansiedad (de la madre). R/C Amenazas salud, rol, entorno. Riesgo de tensión en el desempeño del rol cuidador. R/C Prolongación de los cuidados.
  • 8. Objetivos a conseguir: Recuperará su patrón de movilidad al alta.  La madre expresará su deseo de cooperar en la movilización durante la estancia hospitalaria.  Tendrá cubiertos los requerimientos diarios de aporte calórico.  Recuperará al alta el patrón de ingesta correspondiente a sus necesidades metabólicas. 
  • 9. • Ejercicios activos para instruir la movilización de la lactante, como: mantenerla sentada, cogerla en brazos, programa de estimulación y rehabilitación. • Instruir sobre alimentación-nutrición. Establecer una dieta progresiva. • Apoyo psicológico a la niña-familia, poniéndolos en contacto con grupos de apoyo. • Pesar la alimentación por vía oral de manera que podamos controlar la ingesta de alimentos • Observar signos y síntomas de ansiedad. • Acompañamiento durante las comidas ya que la alimentación se realiza mediante sonda nasogástrica.
  • 10.  Instruir sobre el reposo y el sueño. Propiciando un ambiente adecuado para que no se produzca una alteración en el patrón del sueño, para ello por ejemplo debemos evitar los cuidados nocturnos.  Informar sobre el riesgo de caída, intentado prevenir el riesgo de traumatismo.  Controlar la temperatura. Debemos poner la ropa de cama y la vestimenta adecuada al lactante. Tenemos que observar los signos y los síntomas que nos indiquen hipertermia, valorando la necesidad y la eficacia de antitérmicos. Debemos instruir a la familia, principalmente a la madre para que esté atenta a los síntomas o signos que se puedan presentar.
  • 11.  En cuanto a la familia es necesario orientarla y apoyarla mediante la comunicación, escucha activa e incluso solamente con la presencia de los sanitarios. Los sanitarios debemos:      Observar las emociones que expresan los familiares. Valorar las reacciones de los familiares. Resolver todas las inquietudes que estos tengan. Debemos poner en contacto a la familia con otros profesionales que les puedan ayudar psicológicamente, y que estos puedan representar un punto de apoyo y puedan ayudarles a afrontar el problema. Debemos intentar que logren expresar sus sentimientos, inquietudes
  • 12. Conclusiones:  La necesidad e importancia de la relación de ayuda, o interrelación enfermera-paciente, es una parte fundamental en nuestra práctica clínica. Las personas enfermas demandan no solo cui- dados físicos, sino ser escuchados y comprendidos.  Es muy importante integrar la relación de ayuda en el Rol de Enfermería, como una herramienta necesaria en las relaciones interpersonales, para lograr procesos dinámicos de ayuda en la resolución de problemas. Con esto además se consigue mejorar los cuidados realizados los pacientes en toda su integridad.
  • 13.  En el caso tratado la relación de ayuda de enfermería es tan importante en la niña, tanto como en la madre, ya que aunque necesitaban cuidados de diferente tipo ambos tipos de cuidados eran muy importantes.  Para concluir debemos decir que la ayuda y el apoyo emocional es tan importante como las técnicas llevadas a cabo para resolver los problemas.