(2024-25-04) Epilepsia, manejo el urgencias (ptt).pptx
HIV en el Embarazo - Caso Clinico de Enfermeria
1. Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Universidad Experimental Politécnica
De la Fuerza Armada Nacional
Barinas Extensión Barinas
Barinas, Mayo del 2016
Bachilleres
Gisela Salas
C.I 26.661.991
Elizabeth Sucre
C.I 16.444.354
Lda. Mirtha Duran
Monitora: Lda. Eddy Ceballos
II Semestre de TSU Enfermería
Sección 03
4. Recibimos paciente femenina de 19 años de edad IG natural de Mérida
procedente de Aracagua proveniente de Quiu Capitanejo, quien ingresa a
preparto por cesárea electiva con embarazo pretermino de 37 semanas + 3 días a
espera de TQ por presentar VIH +. Al momento de la entrevista el paciente refiere
“me siento triste y preocupada por la salud de mi bebe, la comida no me apetece,
no hago ejercicio ya que no me llama la atención, no duermo lo suficiente por lo
tanto no descanso bien, me preocupan mis relaciones íntimas por mi enfermedad,
a veces pierdo el control me estreso y me altero muy rápido”, en el examen físico
la encontramos consiente en sus tres planos, tiempo, espacio y persona, al
momento de su valoración se encuentra hemodinámicamente estable con T/A
120/60MmHg F/C 80ppm x' R 28 x' Tem 37ºC, presenta vía permeable en
miembro superior derecho en vena cubital con hidratación, abdomen globoso por
presencia de producto, llenado capilar en 1sg. En los exámenes de laboratorio se
evidencian el VCM alterado en 108,9 fl VN de 80 a 100 fl, el cual indica
MACROSITOSIS que es un aumento de los glóbulos rojos por déficit de Vitamina
B12 y Ácido fólico o en su defecto por alcoholismo o consumo de drogas. DX:
BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL R/C RECHAZOS E/P EXPRESA QUE LA
SITUACION ACTUAL DESAFIA SU VALIA PERSONAL. En la intervención de
enfermería le referimos al paciente ir a terapia psicológica para aceptar, superar el
estado de salud, sienta esperanza y afronte con buena empatía los cambios en el
entorno social, de esa manera será menos traumático para ella y su entorno
familiar y creer en DIOS sobre todas las cosas, como resultado observamos la
colaboración del paciente y aceptación de asistir a grupos de apoyo y terapia
psicológica. Pendiente: examen de ELISA. Gisela Salas, Elizabeth Sucre
5. HALLAZGOS
OBJETIVOS Y
SUBJETIVOS
INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA / ¿PORQUE?
EVALUACION /
¿PORQUE? / R:
RESUELTO / EP: EN
PROCESO / RP:
REPLANTEAR
SEXUAL
Sugerir medidas preventivas en
las relaciones sexuales o íntimas.
¿Por qué? Para evitar que infecte a
la pareja y tener lo que se llama
sexo seguro.
Administración de medicamentos
antiretrovirales y orientar a que
mantenga su adherencia. ¿Por
qué? Para que se mantenga bajo
control la el Virus de
Inmunodeficiencia Humana.
C
C
DX: PATRON SEXUAL INEFICAZ R/C ENFERMEDAD E/P EXPRESA
LIMITACIONES EN LA ACTIVIDADES SEXUALES (PAG 325, NANDA 2012 –
2014)
6. HALLAZGOS
OBJETIVOS Y
SUBJETIVOS
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
/ ¿PORQUE?
EVALUACION /
¿PORQUE? / R:
RESUELTO / EP:
EN PROCESO /
RP: REPLANTEAR
BAJA
AUTOESTIMA
Referir ir a terapia psicológica. ¿Por
qué? Para aceptar el estado de
salud, sienta esperanza y pueda
enfrentar con buena empatía los
cambios en el entorno social y sea
menos traumático para ella y su
entorno familiar.
Creer en Dios sobre todas las cosas.
¿Por qué? Para que fortalezca su fe y
esperanza en su vida y pueda tener
mucha fuerza de voluntad.
C
C
DX: BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL R/C RECHAZOS E/P EXPRESA QUE LA
SITUACION ACTUAL DESAFIA SU VALIA PERSONAL (PAG 287, NANDA 2012
– 2014)