La atención prenatal reenfocada consiste en vigilar, evaluar, prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones del embarazo para lograr un recién nacido y madre sanas. Incluye al menos 6 consultas que incluyen exámenes físicos, de laboratorio, nutricionales y educación sobre cuidados prenatales. En cada consulta se controlan signos vitales, peso, proteinuria y crecimiento fetal, y se brinda suplementos como ácido fólico, hierro y calcio. Las consultas posteriores incluyen pruebas adic
Este documento describe los componentes clave de la atención prenatal integral, incluyendo la detección temprana, educación, prevención de complicaciones, seguimiento periódico y atención oportuna de la gestante, pareja y familia para promover un embarazo y parto saludables.
La norma técnica de salud tiene como objetivo lograr una atención integral de calidad en la salud materna y perinatal en el Perú, respetando los derechos humanos. Sus objetivos específicos incluyen establecer normas y procedimientos técnicos para brindar atención prenatal reenfocada, gestión de recursos, y fortalecer la organización de establecimientos de salud. La atención prenatal reenfocada consiste en vigilancia, evaluación, prevención y tratamiento de complicaciones desde las 14 semanas de
Este documento describe la importancia del vínculo prenatal y el apego entre la madre y el bebé. Explica que una relación cálida y frecuente durante el embarazo fortalece los lazos afectivos de por vida. También describe técnicas como la armonización intrauterina que ayudan a los padres a comunicarse con el bebé por nacer para consolidar el vínculo. Finalmente, concluye que estas prácticas reducen los miedos durante el embarazo y promueven una actitud positiva hacia la matern
El documento discute las diferentes prácticas culturales de parto en el Perú, incluyendo las posiciones verticales tradicionales utilizadas por mujeres en áreas rurales versus las posiciones horizontales promovidas en instalaciones médicas. Estas diferencias pueden ocasionar conflictos culturales y llevar a algunas mujeres a evitar atención médica durante el parto, poniendo en riesgo su salud y la de sus bebés.
Este documento describe diferentes tipos de distocia materna y fetal que pueden causar un parto difícil o prolongado. Las distocias maternas se clasifican en aquellas causadas por alteraciones de la contractilidad uterina, alteraciones de la pelvis ósea como estrechez pélvica, o anomalías de las partes blandas del canal de parto. Las distocias fetales se derivan de factores mecánicos como presentaciones o posiciones anormales del feto. El diagnóstico de distocias en presentación cefálica se realiza mediante palp
El documento describe la Historia Clínica Perinatal (HCP), un registro clínico estandarizado utilizado en la atención prenatal y perinatal. La HCP consta de cuatro páginas que recogen datos maternos y neonatales como antecedentes obstétricos, controles prenatales, parto y estado del recién nacido. Su objetivo es normalizar la recolección de datos para facilitar la comunicación clínica, el cumplimiento de normas y realizar investigaciones.
Este documento trata sobre la importancia del control prenatal durante el embarazo. Explica las etapas del embarazo, los riesgos a monitorear en cada trimestre, la nutrición adecuada y los suplementos necesarios. Recomienda una dieta balanceada y ganancia de peso saludable durante el embarazo. Además, identifica alimentos prohibidos y la responsabilidad compartida de la madre y el padre en el cuidado del bebé. En resumen, provee información clave sobre el seguimiento médico y estilo de vida salud
10° cardiotocografía fetal. test estresanteFelipe Flores
Este documento resume los conceptos clave del test de estrés, incluyendo su objetivo de evaluar la capacidad funcional feto-placentaria ante situaciones de hipoxia, los métodos como el test de esfuerzo físico y de tolerancia fetal a las contracciones uterinas, los parámetros de evaluación del registro como la frecuencia cardiaca fetal y los movimientos fetales, y la interpretación y significado clínico de resultados positivos, negativos, dudosos e insatisfactorios.
Este documento describe los componentes clave de la atención prenatal integral, incluyendo la detección temprana, educación, prevención de complicaciones, seguimiento periódico y atención oportuna de la gestante, pareja y familia para promover un embarazo y parto saludables.
La norma técnica de salud tiene como objetivo lograr una atención integral de calidad en la salud materna y perinatal en el Perú, respetando los derechos humanos. Sus objetivos específicos incluyen establecer normas y procedimientos técnicos para brindar atención prenatal reenfocada, gestión de recursos, y fortalecer la organización de establecimientos de salud. La atención prenatal reenfocada consiste en vigilancia, evaluación, prevención y tratamiento de complicaciones desde las 14 semanas de
Este documento describe la importancia del vínculo prenatal y el apego entre la madre y el bebé. Explica que una relación cálida y frecuente durante el embarazo fortalece los lazos afectivos de por vida. También describe técnicas como la armonización intrauterina que ayudan a los padres a comunicarse con el bebé por nacer para consolidar el vínculo. Finalmente, concluye que estas prácticas reducen los miedos durante el embarazo y promueven una actitud positiva hacia la matern
El documento discute las diferentes prácticas culturales de parto en el Perú, incluyendo las posiciones verticales tradicionales utilizadas por mujeres en áreas rurales versus las posiciones horizontales promovidas en instalaciones médicas. Estas diferencias pueden ocasionar conflictos culturales y llevar a algunas mujeres a evitar atención médica durante el parto, poniendo en riesgo su salud y la de sus bebés.
Este documento describe diferentes tipos de distocia materna y fetal que pueden causar un parto difícil o prolongado. Las distocias maternas se clasifican en aquellas causadas por alteraciones de la contractilidad uterina, alteraciones de la pelvis ósea como estrechez pélvica, o anomalías de las partes blandas del canal de parto. Las distocias fetales se derivan de factores mecánicos como presentaciones o posiciones anormales del feto. El diagnóstico de distocias en presentación cefálica se realiza mediante palp
El documento describe la Historia Clínica Perinatal (HCP), un registro clínico estandarizado utilizado en la atención prenatal y perinatal. La HCP consta de cuatro páginas que recogen datos maternos y neonatales como antecedentes obstétricos, controles prenatales, parto y estado del recién nacido. Su objetivo es normalizar la recolección de datos para facilitar la comunicación clínica, el cumplimiento de normas y realizar investigaciones.
Este documento trata sobre la importancia del control prenatal durante el embarazo. Explica las etapas del embarazo, los riesgos a monitorear en cada trimestre, la nutrición adecuada y los suplementos necesarios. Recomienda una dieta balanceada y ganancia de peso saludable durante el embarazo. Además, identifica alimentos prohibidos y la responsabilidad compartida de la madre y el padre en el cuidado del bebé. En resumen, provee información clave sobre el seguimiento médico y estilo de vida salud
10° cardiotocografía fetal. test estresanteFelipe Flores
Este documento resume los conceptos clave del test de estrés, incluyendo su objetivo de evaluar la capacidad funcional feto-placentaria ante situaciones de hipoxia, los métodos como el test de esfuerzo físico y de tolerancia fetal a las contracciones uterinas, los parámetros de evaluación del registro como la frecuencia cardiaca fetal y los movimientos fetales, y la interpretación y significado clínico de resultados positivos, negativos, dudosos e insatisfactorios.
Este documento presenta un programa de psicoprofilaxis obstétrica con el objetivo de capacitar a las mujeres embarazadas para llevar un estilo de vida saludable durante el embarazo y experimentar el proceso de parto de manera más emocional y menos traumática. El programa busca que las mujeres adquieran conocimientos sobre su embarazo, entrenamiento para el parto y seguridad para participar activamente junto a su pareja, familia y comunidad durante el proceso de parto con el fin de obtener buenos resultados y disminuir riesgos para
El documento habla sobre el control prenatal. Explica que el control prenatal consiste en una serie de visitas programadas de la embarazada con el equipo de salud para vigilar la evolución del embarazo, preparar para el parto y cuidados del recién nacido. Sus objetivos incluyen la detección de enfermedades maternas, prevención de complicaciones, vigilancia del crecimiento fetal y preparación física y mental para el parto.
La dinámica uterina se refiere a la actividad del útero durante el parto y se mide por parámetros como la frecuencia, tono, intensidad y duración de las contracciones. El parto normalmente se divide en fases latente, activa y expulsiva, donde el cuello uterino se borra y dilata hasta los 10 cm permitiendo la salida del feto impulsado por contracciones.
El documento proporciona información sobre el manejo de emergencias obstétricas como la hemorragia postparto. Describe las causas comunes de hemorragia, incluida la atonía uterina, y los pasos clave para el tratamiento como la reposición de volumen con cristaloides, la compresión uterina y el uso de medicamentos como la oxitocina. También cubre temas como la evaluación del shock hipovolémico, el traslado a un centro de referencia y la importancia del trabajo en equipo para brindar una atención oportuna
Este documento describe las etapas del parto y los mecanismos fisiológicos involucrados. El parto se divide en 3 períodos: 1) dilatación cervical de 0 a 10 cm, 2) expulsión de la cabeza fetal y 3) alumbramiento de la placenta. Se explican los 6 tiempos del parto, las fuerzas involuntarias y voluntarias, y la posición y rotación de la cabeza fetal a través de la pelvis materna. También se describen los signos vitales esperados y los cuidados recomendados durante cada per
Este documento describe el enfoque de riesgo del embarazo, el cual determina el nivel de atención requerido según el grado de riesgo. Explica que los embarazos se clasifican como de bajo, medio o alto riesgo. La primera consulta prenatal debe ocurrir en las primeras 12 semanas y evalúa el estado de salud de la mujer mediante anamnesis, exploración física y pruebas. Las consultas subsecuentes dependen de los factores de riesgo individuales.
El documento describe los diferentes factores de riesgo materno y fetal que deben considerarse en los embarazos de alto riesgo. Estos incluyen la edad de la madre, paridad, condición socioeconómica, historia obstétrica, nutrición, enfermedades preexistentes, complicaciones del embarazo actual, y condiciones relacionadas al parto. El manejo de los embarazos de alto riesgo requiere control prenatal, vigilancia de la salud materna y fetal, y la participación de un equipo multidisciplinario de especial
Esta presentación la elaboré basada en las guías del CLAP/SMR, por lo que si se utilizan, lo mejor sería leer la guía y esta presentación ayudaría a ser una guía para su exposición.
El documento describe las diferentes etapas del parto, las características de la pelvis y sus tipos, y los diámetros pélvicos importantes. Explica que el trabajo de parto comprende desde las contracciones uterinas que producen dilatación del cérvix hasta la expulsión del producto y la placenta. Además, el 50% de las mujeres tiene una pelvis ginecoide y el diámetro obstétrico se calcula mediante el tacto vaginal como el diámetro conjugado diagonal menos 2 cm.
Este documento presenta lineamientos para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993. Incluye disposiciones generales, control prenatal, atención del embarazo, parto, puerperio, prevención de bajo peso al nacimiento, carnet perinatal y comités de estudio de mortalidad materna y perinatal. También cubre conceptos sobre embarazo ectópico como definición, factores de ries
El parto es el proceso mediante el cual el feto y la placenta son expulsados del útero de la madre a través del canal de parto. Se define como un evento fisiológico sin complicaciones en el que el útero se contrae rítmicamente para dilatar el cuello uterino y expulsar al bebé de forma segura. Un parto normal requiere que el útero, el canal de parto y el feto interactúen adecuadamente para permitir la salida del bebé sin necesidad de intervención médica.
Propuesta norma psicoprofilaxis obstetrica y estimulacion prenatal 4Jaime Zapata Salazar
Este documento presenta una norma técnica de psicoprofilaxis obstétrica y estimulación prenatal en Ecuador. Explica los antecedentes y marco legal para esta norma, así como sus objetivos de mejorar la atención integral a mujeres embarazadas y neonatos para reducir la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Incluye lineamientos generales y específicos para la implementación de sesiones de psicoprofilaxis obstétrica y estimulación prenatal en establecimientos de salud del país.
Este documento proporciona información sobre la atención preconcepcional. Define la atención preconcepcional como el conjunto de acciones de salud que se realizan con una mujer, hombre o pareja antes de un embarazo para identificar factores de riesgo y promover la salud. Incluye consejería, control médico, evaluación de condiciones de salud, estilo de vida y factores sociales que podrían afectar un embarazo. El objetivo es identificar y corregir cualquier factor que pueda alterar el desarrollo normal de una
Este documento describe los mecanismos del parto, incluyendo cómo se inicia, las fases por las que pasa la cabeza fetal a través del canal de parto, y los factores que participan en el inicio y progresión del parto. Explica que existen dos inicios del parto, fisiológico y clínico, y analiza las diferentes teorías sobre los factores que lo inician. Además, detalla las cinco etapas por las que pasa la cabeza fetal durante el descenso y nacimiento, y los movimientos para la expulsión
El documento trata sobre el alivio del dolor en el parto. Explica que el dolor de parto es causado por la contracción del útero y el paso del feto por el canal de parto. Se describen varios métodos para controlar el dolor como la relajación, respiración, analgésicos, anestesias y más. El objetivo principal es tratar el dolor, siendo el anestesiólogo quien se encarga frecuentemente de ello.
El parto vertical permite que el feto se oriente hacia el canal de parto facilitando el nacimiento y reduciendo los traumatismos. La mujer puede adoptar posiciones como de cuclillas, rodillas, sentada o apoyándose en cuatro puntos, aprovechando mejor los diámetros pélvicos y evitando desgarros. Esta posición favorece también la rotación fetal y permite una mejor visualización del parto.
Este documento presenta las normas y protocolos actualizados para la atención prenatal, parto, recién nacido y puerperio de bajo riesgo. Detalla los objetivos, requisitos, número y contenido de las consultas prenatales, así como procedimientos como el uso del gestograma y la historia clínica perinatal. Además, incluye información sobre cálculo de edad gestacional, signos del embarazo, tamizajes requeridos y medidas de prevención.
El embarazo o gravidez (de «grávido», y este del latín gravĭdus)12 es el período que transcurre entre la implantación del cigoto en el útero, hasta el momento del parto, en cuanto a los significativos cambios fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. El término gestación hace referencia a los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. En rigor, y bien expresado, la gestación se refiere al desarrollo del feto y el embarazo se refiere a los cambios en la mujer que lo hacen posible, aunque en la práctica muchas personas utilizan ambos términos como sinónimos.
En la especie humana las gestaciones suelen ser únicas, aunque pueden producirse embarazos múltiples. La aplicación de técnicas de reproducción asistida está haciendo aumentar la incidencia de embarazos múltiples en los países no desarrollados.3
El embarazo humano dura entre 38 a 40 semanas a partir de la fecundación, aproximadamente unos 9 meses. Teniendo en cuenta la variación que se da en relación con la duración del embarazo, es más preciso decir que la duración del embarazo suele durar entre 37 y 42 ya que solamente el 4% de las mujeres dan a luz en la fecha predicha mediante la regla de Naegele. Si el bebé nace antes de las 37 semanas se considera un parto prematuro, y si nace después de las 42 semanas se considera un parto post-término.456
El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontáneo; el inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto, es decir, el momento a partir del cual puede sobrevivir extraútero.Definición y tipos
El embarazo.
En 2007 el Comité de Aspectos Éticos de la Reproducción Humana y la Salud de las Mujeres de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) definió al embarazo como la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del conceptus en la mujer.[cita requerida] El embarazo se inicia en el momento de la nidación y termina con el parto. La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación, que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 4 o 6 días después de la fecundación).7 Entonces el blastocito atraviesa el endometrio uterino e invade el estroma. El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación, comenzando entonces el embarazo. Esto ocurre entre los días 12 a 16 tras la fecundación.
Se denomina embarazo ectópico o extrauterino al que se produce fuera del útero, por una implantación anómala del óvulo fecundado (habitualmente en alguna de las dos trompas de Falopio)
Este documento presenta un programa de psicoprofilaxis obstétrica con el objetivo de capacitar a las mujeres embarazadas para llevar un estilo de vida saludable durante el embarazo y experimentar el proceso de parto de manera más emocional y menos traumática. El programa busca que las mujeres adquieran conocimientos sobre su embarazo, entrenamiento para el parto y seguridad para participar activamente junto a su pareja, familia y comunidad durante el proceso de parto con el fin de obtener buenos resultados y disminuir riesgos para
El documento habla sobre el control prenatal. Explica que el control prenatal consiste en una serie de visitas programadas de la embarazada con el equipo de salud para vigilar la evolución del embarazo, preparar para el parto y cuidados del recién nacido. Sus objetivos incluyen la detección de enfermedades maternas, prevención de complicaciones, vigilancia del crecimiento fetal y preparación física y mental para el parto.
La dinámica uterina se refiere a la actividad del útero durante el parto y se mide por parámetros como la frecuencia, tono, intensidad y duración de las contracciones. El parto normalmente se divide en fases latente, activa y expulsiva, donde el cuello uterino se borra y dilata hasta los 10 cm permitiendo la salida del feto impulsado por contracciones.
El documento proporciona información sobre el manejo de emergencias obstétricas como la hemorragia postparto. Describe las causas comunes de hemorragia, incluida la atonía uterina, y los pasos clave para el tratamiento como la reposición de volumen con cristaloides, la compresión uterina y el uso de medicamentos como la oxitocina. También cubre temas como la evaluación del shock hipovolémico, el traslado a un centro de referencia y la importancia del trabajo en equipo para brindar una atención oportuna
Este documento describe las etapas del parto y los mecanismos fisiológicos involucrados. El parto se divide en 3 períodos: 1) dilatación cervical de 0 a 10 cm, 2) expulsión de la cabeza fetal y 3) alumbramiento de la placenta. Se explican los 6 tiempos del parto, las fuerzas involuntarias y voluntarias, y la posición y rotación de la cabeza fetal a través de la pelvis materna. También se describen los signos vitales esperados y los cuidados recomendados durante cada per
Este documento describe el enfoque de riesgo del embarazo, el cual determina el nivel de atención requerido según el grado de riesgo. Explica que los embarazos se clasifican como de bajo, medio o alto riesgo. La primera consulta prenatal debe ocurrir en las primeras 12 semanas y evalúa el estado de salud de la mujer mediante anamnesis, exploración física y pruebas. Las consultas subsecuentes dependen de los factores de riesgo individuales.
El documento describe los diferentes factores de riesgo materno y fetal que deben considerarse en los embarazos de alto riesgo. Estos incluyen la edad de la madre, paridad, condición socioeconómica, historia obstétrica, nutrición, enfermedades preexistentes, complicaciones del embarazo actual, y condiciones relacionadas al parto. El manejo de los embarazos de alto riesgo requiere control prenatal, vigilancia de la salud materna y fetal, y la participación de un equipo multidisciplinario de especial
Esta presentación la elaboré basada en las guías del CLAP/SMR, por lo que si se utilizan, lo mejor sería leer la guía y esta presentación ayudaría a ser una guía para su exposición.
El documento describe las diferentes etapas del parto, las características de la pelvis y sus tipos, y los diámetros pélvicos importantes. Explica que el trabajo de parto comprende desde las contracciones uterinas que producen dilatación del cérvix hasta la expulsión del producto y la placenta. Además, el 50% de las mujeres tiene una pelvis ginecoide y el diámetro obstétrico se calcula mediante el tacto vaginal como el diámetro conjugado diagonal menos 2 cm.
Este documento presenta lineamientos para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993. Incluye disposiciones generales, control prenatal, atención del embarazo, parto, puerperio, prevención de bajo peso al nacimiento, carnet perinatal y comités de estudio de mortalidad materna y perinatal. También cubre conceptos sobre embarazo ectópico como definición, factores de ries
El parto es el proceso mediante el cual el feto y la placenta son expulsados del útero de la madre a través del canal de parto. Se define como un evento fisiológico sin complicaciones en el que el útero se contrae rítmicamente para dilatar el cuello uterino y expulsar al bebé de forma segura. Un parto normal requiere que el útero, el canal de parto y el feto interactúen adecuadamente para permitir la salida del bebé sin necesidad de intervención médica.
Propuesta norma psicoprofilaxis obstetrica y estimulacion prenatal 4Jaime Zapata Salazar
Este documento presenta una norma técnica de psicoprofilaxis obstétrica y estimulación prenatal en Ecuador. Explica los antecedentes y marco legal para esta norma, así como sus objetivos de mejorar la atención integral a mujeres embarazadas y neonatos para reducir la morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Incluye lineamientos generales y específicos para la implementación de sesiones de psicoprofilaxis obstétrica y estimulación prenatal en establecimientos de salud del país.
Este documento proporciona información sobre la atención preconcepcional. Define la atención preconcepcional como el conjunto de acciones de salud que se realizan con una mujer, hombre o pareja antes de un embarazo para identificar factores de riesgo y promover la salud. Incluye consejería, control médico, evaluación de condiciones de salud, estilo de vida y factores sociales que podrían afectar un embarazo. El objetivo es identificar y corregir cualquier factor que pueda alterar el desarrollo normal de una
Este documento describe los mecanismos del parto, incluyendo cómo se inicia, las fases por las que pasa la cabeza fetal a través del canal de parto, y los factores que participan en el inicio y progresión del parto. Explica que existen dos inicios del parto, fisiológico y clínico, y analiza las diferentes teorías sobre los factores que lo inician. Además, detalla las cinco etapas por las que pasa la cabeza fetal durante el descenso y nacimiento, y los movimientos para la expulsión
El documento trata sobre el alivio del dolor en el parto. Explica que el dolor de parto es causado por la contracción del útero y el paso del feto por el canal de parto. Se describen varios métodos para controlar el dolor como la relajación, respiración, analgésicos, anestesias y más. El objetivo principal es tratar el dolor, siendo el anestesiólogo quien se encarga frecuentemente de ello.
El parto vertical permite que el feto se oriente hacia el canal de parto facilitando el nacimiento y reduciendo los traumatismos. La mujer puede adoptar posiciones como de cuclillas, rodillas, sentada o apoyándose en cuatro puntos, aprovechando mejor los diámetros pélvicos y evitando desgarros. Esta posición favorece también la rotación fetal y permite una mejor visualización del parto.
Este documento presenta las normas y protocolos actualizados para la atención prenatal, parto, recién nacido y puerperio de bajo riesgo. Detalla los objetivos, requisitos, número y contenido de las consultas prenatales, así como procedimientos como el uso del gestograma y la historia clínica perinatal. Además, incluye información sobre cálculo de edad gestacional, signos del embarazo, tamizajes requeridos y medidas de prevención.
El embarazo o gravidez (de «grávido», y este del latín gravĭdus)12 es el período que transcurre entre la implantación del cigoto en el útero, hasta el momento del parto, en cuanto a los significativos cambios fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. El término gestación hace referencia a los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. En rigor, y bien expresado, la gestación se refiere al desarrollo del feto y el embarazo se refiere a los cambios en la mujer que lo hacen posible, aunque en la práctica muchas personas utilizan ambos términos como sinónimos.
En la especie humana las gestaciones suelen ser únicas, aunque pueden producirse embarazos múltiples. La aplicación de técnicas de reproducción asistida está haciendo aumentar la incidencia de embarazos múltiples en los países no desarrollados.3
El embarazo humano dura entre 38 a 40 semanas a partir de la fecundación, aproximadamente unos 9 meses. Teniendo en cuenta la variación que se da en relación con la duración del embarazo, es más preciso decir que la duración del embarazo suele durar entre 37 y 42 ya que solamente el 4% de las mujeres dan a luz en la fecha predicha mediante la regla de Naegele. Si el bebé nace antes de las 37 semanas se considera un parto prematuro, y si nace después de las 42 semanas se considera un parto post-término.456
El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontáneo; el inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto, es decir, el momento a partir del cual puede sobrevivir extraútero.Definición y tipos
El embarazo.
En 2007 el Comité de Aspectos Éticos de la Reproducción Humana y la Salud de las Mujeres de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) definió al embarazo como la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del conceptus en la mujer.[cita requerida] El embarazo se inicia en el momento de la nidación y termina con el parto. La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación, que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 4 o 6 días después de la fecundación).7 Entonces el blastocito atraviesa el endometrio uterino e invade el estroma. El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación, comenzando entonces el embarazo. Esto ocurre entre los días 12 a 16 tras la fecundación.
Se denomina embarazo ectópico o extrauterino al que se produce fuera del útero, por una implantación anómala del óvulo fecundado (habitualmente en alguna de las dos trompas de Falopio)
Control preconcepcional, prenatal y puerperio - El Salvador MINSALDavid Cortez
El documento presenta lineamientos sobre la atención preconcepcional, prenatal y puerperio. Describe las consultas preconcepcionales para identificar factores de riesgo reproductivo y proporcionar consejería. Explica los componentes del control prenatal, incluyendo la evaluación clínica, prevención y tratamiento, y las actividades realizadas en cada consulta como exámenes, prescripción de micronutrientes y detección de enfermedades. Resalta la importancia de iniciar el control prenatal de manera temprana y completa
El documento describe los cambios psicológicos durante los tres trimestres del embarazo, incluyendo inseguridad emocional en el primer trimestre, estabilidad y adaptación en el segundo, y sobrecarga en el tercero. También detalla las molestias físicas comunes del embarazo como náuseas, fatiga y dolores de cabeza, así como señales de alarma que requieren atención médica inmediata como sangrado vaginal o fiebre. Finalmente, resume los lineamientos para el control prenatal integral de la salud mater
Este documento describe los controles prenatales, incluyendo el cálculo de la fecha probable de parto, exámenes como la medición de la altura uterina y maniobras de Leopold, auscultación de latidos fetales, y realización de 5 consultas prenatales con exámenes y evaluaciones específicas en cada una.
La capacitación se enfoca en las líneas de acción de la Red de Salud San Ignacio, incluyendo la captación y atención de gestantes, evaluaciones nutricionales, planificación familiar, consejería sobre ITS/VIH, detección de cáncer, talleres educativos, visitas domiciliarias, atención de emergencias obstétricas y capacitación al personal de salud. Se describen también los procedimientos para llevar la historia clínica materno perinatal y cumplir con las normas técnicas del MINSA para la
Este documento presenta lineamientos sobre la atención preconcepcional, control prenatal, interrupción voluntaria del embarazo y atención del parto y puerperio. Incluye recomendaciones sobre consultas iniciales y de seguimiento, exámenes requeridos, suplementación con micronutrientes, educación a la mujer, remisiones y llevanza de historias clínicas. El objetivo es estandarizar la atención obstétrica en Colombia y mejorar resultados en salud materna.
El documento proporciona información sobre la atención prenatal, incluyendo sus objetivos, frecuencia recomendada de consultas, actividades realizadas durante las consultas como exámenes físicos y de laboratorio, y la promoción de una buena nutrición y lactancia materna.
clase ley nacer con cariño comunitariaclase 17-2-2023.pptxmariajduran1
Este documento presenta los protocolos y lineamientos para la atención prenatal, durante el parto y posparto. Describe los aspectos a considerar en cada etapa, incluyendo la inscripción, exámenes requeridos, educación a la madre y número de consultas. También incluye los procedimientos para la atención del recién nacido en los primeros 28 días de vida.
CONTROL PRENATAL RESIDENCIA GINECOLOGIA.pptxJennyFernanda8
Este documento describe los procedimientos y objetivos del control prenatal, diagnóstico de edad gestacional y nutrición de la mujer embarazada. Incluye factores de riesgo a considerar, exámenes a realizar según el trimestre, y signos de alarma a vigilar. El control prenatal sistemático busca identificar riesgos, diagnosticar la condición fetal y materna, y educar a la madre para prevenir problemas durante el embarazo y parto.
Actividades de la Enfermera especialista en Medicina Familiar.pptxSamuel Aguirre
Este documento proporciona información sobre la atención prenatal de bajo riesgo. Resume los pasos para clasificar el riesgo obstétrico, realizar exámenes y mediciones durante las consultas prenatales, así como proporcionar educación a las madres sobre cuidados durante el embarazo, parto y puerperio. El objetivo es reforzar las habilidades de la enfermera para brindar una atención de calidad a mujeres embarazadas.
Este documento proporciona recomendaciones sobre el control prenatal óptimo durante el embarazo. Indica que se deben realizar al menos cinco chequeos con personal de salud calificado, y que en la primera consulta se deben realizar evaluaciones como medir la presión arterial, peso, talla; determinar factores de riesgo; realizar exámenes de sangre; suplementar con ácido fólico y hierro; y programar controles subsecuentes. También recomienda ecografías entre las 11-14 y 18-24 semanas, y medir la
El documento proporciona información sobre el control prenatal. El control prenatal incluye una serie de acciones y actividades realizadas durante el embarazo con el objetivo de lograr una buena salud materna, el desarrollo normal del feto y obtener un recién nacido saludable. El control prenatal involucra exámenes médicos regulares, educación sobre salud, detección temprana de riesgos y la planificación de un parto seguro.
Este documento presenta las guías para el control prenatal con enfoque de riesgo. Describe los factores de riesgo durante el embarazo, los exámenes requeridos en cada consulta, las escalas para evaluar condiciones como preeclampsia y síndrome HELLP, y los tratamientos y educación que se deben proporcionar a la embarazada. El objetivo es identificar y monitorear cualquier riesgo para mejorar los resultados del embarazo.
Este documento proporciona información sobre el control prenatal, incluyendo evaluaciones iniciales, visitas de seguimiento, estudios complementarios recomendados y aspectos nutricionales. Describe los componentes típicos de la primera visita como el interrogatorio, exámenes físicos y de laboratorio. También cubre las recomendaciones de visitas de seguimiento adicionales para embarazos de alto riesgo y mayores de 40 semanas.
Este documento describe las acciones de un proyecto de salud integral para las mujeres. El proyecto busca desarrollar un programa de atención a la mujer que incorpore nuevos subprogramas y revise los existentes, con especial atención a los aspectos afectivos y emocionales de las mujeres. El proyecto también establece procedimientos para el control prenatal, exámenes requeridos, suplementos vitamínicos y más.
Este documento proporciona información sobre la atención prenatal reenfocada. Describe los procedimientos clínicos realizados durante la atención prenatal como exámenes físicos, de laboratorio y suplementación. También cubre la evaluación multidisciplinaria, plan de parto, signos de alarma y consejos para la gestante. El objetivo es brindar un paquete básico de intervenciones que permita la detección oportuna de factores de riesgo y complicaciones durante el embarazo.
Este documento describe los procedimientos de la atención prenatal reenfocada. Incluye realizar exámenes físicos completos, de laboratorio y ecografías; brindar educación, consejería y vacunación; y detectar y tratar cualquier complicación para promover un parto y recién nacido saludables. Las consultas incluyen evaluaciones regulares para monitorear el desarrollo del embarazo, detectar signos de alarma y actualizar los planes de atención y referencia cuando sea necesario. El objetivo es ofrecer una atención
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
2. ATENCIÓN PRENATAL REENFOCADA
◦ Consiste en : vigilar, evaluar, prevenir, diagnosticar y tratar las
complicaciones que puedan condicionar morbimortalidad materna y
perinatal, para lograr una/un recién nacida/o sana/o, sin deterioro de
la salud de la madre, considerando el contexto físico, psicológico y
social, en el marco de los derechos humanos y con enfoque de
genero e interculturalidad
3. Periódica.- Garantizar la atención de la gestante a lo largo de su
gestación, completando el mínimo de 6 atenciones prenatales.
a.- hasta el 7mo mes : mensual
b.- el 8vo mes : quincenal
c.- el 9no mes : semanal
Oportuna.- Deberá brindarse cuando esta se requiera, de
acuerdo con las necesidades de la gestante .
De calidad.- realizada por profesional
calificado y con competencias en
integral a la gestante con enfoque de
género e interculturalidad en el marco
los derechos, según el nivel de capacidad
resolutiva .
Con completa cobertura.- se debe
garantizar la atención integral ala
gestante de acuerdo a sus necesidades
salud en los diferentes niveles de
atención .
Precoz.-La atención debe iniciarse tan pronto se confirme el embarazo
,idealmente a los 7 días de atraso de la menstruación.
4. La primera consulta de atención prenatal deberá
tener una duración no menor de 40 minutos y en
las consultas de seguimiento debe durar no
menos de 25 minutos.
La atención prenatal reenfocada debe ser
realizada por el profesional de la salud: médico
Gíneco-Obstetra o médico cirujano u obstetra,
según el nivel de complejidad del establecimiento
de salud. En ausencia de estos profesionales
podrá ser asistido por la enfermera
Toda complicación del embarazo detectada en
cualquier momento de la atención de la gestante
debe ser atendida por médico gíneco-obstetra.
Brindar educación a la mujer gestante, su familia
y la comunidad sobre cuidados durante la
gestación, parto, puerperio.
Brindar educación sobre la identificación de
signos de alarma durante la gestación, parto,
puerperio.
En toda atención prenatal se debe llenar la
Historia Clínica Materno Perinatal.
Realizar evaluación nutricional,
orientación/consejería y suplementación con
ácido fólico, calcio y hierro.
Elaborar el plan de parto para la atención
institucional del parto con adecuación
intercultural, de corresponder.
Detección y manejo temprano de complicaciones.
Realizar dosaje de proteinuria con tira reactiva o
ácido sulfosalicílico.
Promover y preparar para la lactancia materna.
5.
6.
7. PROCEDIMIENTO DE LA PRIMERA ATENCION
PRENATAL
◦ Elaboración de la Historia Clínica Materno Perinatal:
◦ Anamnesis. Utilizan la Historia Clínica Materno Perinatal. Precisar los
datos de filiación, antecedentes familiares, antecedentes personales,
antecedentes obstétricos, evaluar la edad gestacional e indagar
sobre violencia y salud mental.
◦ Examen físico. Incluye funciones vitales y el examen de los
diferentes órganos realizado por el medico (corazón, pulmones,
abdomen, mamas,etc.).
◦ Tomar funciones vitales: pulso (técnica de los 3 dedos), respiración,
temperatura (el termómetro se debe lavar y guardar en su
protector) y presión arterial (después de 5 minutos de reposo, en
posición sentada, tomar la presión arterial en el brazo derecho).
◦ Tomar medidas antropométricas: peso (las balanzas deben ser
calibradas diariamente con un peso estándar) y talla.
8. PROCEDIMIENTO DE LA PRIMERA ATENCION
PRENATAL
◦ Valorar el estado nutricional.
Graficar en las tablas de
ganancia de peso CLAP/OPS
del Carné y la Historia Clínica
Materno Perinatal. Aplicar las
tablas CLAP/OPS/OMS de
peso/talla para la edad
gestacional. Si el gráfico denota
riesgo nutricional, el
seguimiento incluirá el uso de
la tabla de índice de masa
corporal (IMC) pregestacional
del CENAN.
9.
10. PROCEDIMIENTO DE LA PRIMERA ATENCION
PRENATAL
◦ Debido a que la mortalidad materna por causa de la
enfermedad hipertensiva del embarazo es alta, el
profesional de la salud responsable que atiende a la
gestante o puérpera, debe valorar el edema y los
reflejos osteotendinosos :
◦ Valorar el edema:
0: No presenta edema
1+: Edema leve, fóvea perceptible sólo al tacto
2+: Edema evidente sólo en miembros inferiores
3+: Edema de miembros inferiores, superiores y cara
4+: Anasarca con ascitis
◦ Evaluar reflejos Osteotendinosos:
0: Arreflexia o ausencia de reflejos
1+: Hiporreflexia
2+: Normal
3+: Hiperreflexia
4+: Presencia de clonus.
15. Examen auxiliares basales :
• Tamizaje de proteínas (albúmina) en orina a través de métodos
cualitativos (prueba rápida en primera consulta: tira reactiva o prueba
de reacción con ácido sulfosalicílico).
• Hemoglobina (se evaluará según altitud sobre el nivel del mar de cada
lugar), grupo sanguíneo y factor Rh, glucosa, pruebas rápidas para
sífilis y VIH (para diagnóstico precoz y tratamiento oportuno) o RPR y
ELISA, urocultivo, excepcionalmente examen completo de orina en
establecimientos que no cuentan con microbiología.
• Ecografía obstétrica será solicitada antes de las 14 semanas para
confirmar la edad gestacional, en gestantes mayores de 35 años
solicitar evaluación del pliegue nucal entre las 10 y 14 semanas.
• Cuando sea necesario se solicitará otros exámenes de acuerdo a las
necesidades:
• - Prueba de Coombs indirecto en gestantes con Rh negativo. Si el
resultado es negativo, se repetirá la prueba mensualmente hasta la
semana 28. Si la gestante no está sensibilizada se deberá administrar
250 mcg de inmunoglobulina anti-D entre las 28 y 32 semanas.
16. PROTEINURIA
•1 + = 0.3 g/l
•2 + = 1.0 g/l
•3 + = 5.0 g/l
Proteina >0.3 g/l o > 1g/l en 2 muestras al azar en un
periodo de 6 horas
17. ORINA NORMAL:
INVESTIGAR PRESENCIA DE:
• PROTEÍNAS.
• HEMO.
• GLUCOSA.
• CUERPOS CETÓNICOS;
• PIGMENTOS
• BILIARES.
• UROBILINÓGENO.
¿Cuáles son las características químicas de la orina?:
18. OTRAS ACTIVIDADES
• Prescripción de ácido fólico .- Prescripción y entrega de ácido fólico
(500 mcg) a toda gestante en la primera consulta durante el primer
trimestre (hasta la semana 13).
• Prescripción de ácido fólico y sulfato ferroso .- Prescripción y entrega
de ácido fólico (400 mcg) y sulfato ferroso (60 mg) a toda gestante a
partir de las 14 semanas hasta el parto.
• Prescripción de calcio.- Prescripción y entrega de calcio durante la
gestación es de 2000 mg al día, a partir de las 20 semanas hasta el
parto.
• Evaluación odontológica.-De contar con odontólogo solicitar la
evaluación; de no contar, referir al establecimiento más cercano o
coordinar su atención con la red de servicios.
• Vacunación antitetánica y contra Influenza Estacional .- La gestante no
vacunada debe recibir su primera dosis de vacuna dt al término de la
primera consulta y continuar según el Esquema Nacional de Vacunación.
Toda gestante debe recibir una dosis de vacuna contra la influenza a
partir de las 20 semanas de gestación.
19. OTRAS ACTIVIDADES
• Información para la gestante en la primera consulta:
• Informar sobre los efectos nocivos y sus repercusiones en el feto por
el consumo de tabaco, coca, alcohol y otras sustancias dañinas.
• Brindar información sobre dónde acudir en caso de presentar algún
signo/síntoma de alarma
• Solicitar a la gestante que registre fecha y hora de los primeros
movimientos fetales presentes desde el segundo trimestre.
• Solicitar a la gestante que acuda a las siguientes consultas, de ser
posible, acompañada por su pareja o un miembro de la familia o una
persona de confianza para que la apoyen en el cuidado de su salud
durante el embarazo, parto, puerperio
• Brindar información sobre sexo seguro, enfatizando el riesgo de
adquirir ITS y/o VIH.
20. Procedimientos en las atenciones prenatales posteriores
en todas las consultas siguientes:
• Interrogar por signos y síntomas de alarma asociados a la gestación y
evaluación integral.
• Indagar sobre el cumplimiento de las indicaciones, exámenes
auxiliares y de laboratorio.
• Controlar el aumento de peso materno, las funciones vitales
(especialmente presión arterial), reflejos y presencia de edemas.
• Control del crecimiento fetal intrauterino mediante la vigilancia de la
altura uterina.
• Realizar prueba de proteinuria con ácido sulfosalicílico o tira reactiva
en toda gestante.
• Evaluar edad gestacional, auscultación de latidos fetales y detección
de movimientos fetales (desde las 20 semanas).
• Interpretación de exámenes auxiliares.
• Indicar suplemento de hierro con ácido fólico a partir de las 14
semanas.
21. Procedimientos en las atenciones prenatales posteriores
en todas las consultas siguientes:
• A partir de las 28 semanas:
• Determinar la situación, posición, presentación fetal y número de fetos.
• Control de latidos cardiacos fetales.
• Interrogar sobre la presencia de movimientos fetales.
• Realizar prueba de Gantt o rollover test (prueba de rodamiento) entre las 28 a
32 semanas, de la siguiente manera: Tomar la presión arterial en decúbito
lateral izquierdo en el brazo derecho, después colocar a la gestante en decúbito
supino y esperar 5 minutos para repetir la toma de presión arterial, si la presión
diastólica aumenta en 20 mmHg o si la presión arterial media es mayor de 85
mmHg es prueba positiva. La prueba de Gantt o rollover test es un método
clínico predictivo de hipertensión arterial inducida por embarazo más fácil de
realizar y que tiene un alto porcentaje de efectividad.
• Solicitar segundo examen de hemoglobina, glucosa, prueba rápida de sífilis y/o
RPR, prueba de Elisa o prueba rápida para VIH y urocultivo a partir de 33
semanas de gestación, con un intervalo no menor a tres meses de los primeros
exámenes de laboratorio.
• Los exámenes de detección de diabetes gestacional (glicemia en ayunas) se
debe realizar en la semana 25 a 33.
22.
23. Procedimientos en las atenciones prenatales posteriores
en todas las consultas siguientes:
• A partir de las 35 semanas:
• Pelvimetría interna y valoración feto-pélvica especialmente
en primigrávidas y gestantes de talla baja (1.40 m.).
• Determinación del encajamiento fetal.
• Determinación de la presentación fetal.
• Reevaluación del estado general materno.
• Actualizar exámenes auxiliares, si corresponde.
• Solicitar pruebas de bienestar fetal o test no estresante
según el caso.
• Indicar a la gestante que controle los movimientos fetales.
Se enseña a la gestante a identificar los movimientos fetales
palpando el abdomen y debe controlarse 4 veces al día,
cada control por 30 minutos, al término del día debe tener
más de 10 movimientos, si tiene 10 o menos movimientos
fetales debe acudir de inmediato al establecimiento de
salud para su evaluación.
24.
25. Procedimientos en las atenciones prenatales posteriores
en todas las consultas siguientes:
Signos y síntomas de alarma
• Su presencia obliga a referir inmediatamente al establecimiento de salud con
mayor capacidad resolutiva, según el caso para su atención: