1. HOSPITAL ANTONIO LENIN FONSECAHOSPITAL ANTONIO LENIN FONSECA
SERVICIO NACIONAL DE NEUROCIRUGIASERVICIO NACIONAL DE NEUROCIRUGIA
Evolución de pacientes operados por Tumores de Hipófisis en
el HALF, 2007-2010.
Autor: Dra. Luana G. Castro Pereira.
Tutor: Dr. Eduardo E. Cáceres Arteaga.

2.
¿Cual es la evolución de pacientes
operados porTumores de hipófisis en
el Hospital Antonio Lenin Fonseca
enero 2007 – diciembre 2010?

3. Conocer la evolución de pacientes operados por
tumores de hipófisis en el hospital en el
Hospital Antonio Lenin Fonseca Enero 2007 –
Diciembre 2010.

4.
 Determinar las características generales del paciente.
 identificar la forma de presentación clínica más frecuente y
alteraciones campimétricas de los tumores de hipófisis.
 Describir los trastornos hormonales y localización de
tumores de hipófisis.
 Especificar el tipo de abordaje y excéresis quirúrgica.
 Enumerar las complicaciones postquirúrgicas.
 Establecer la evolución clínica según escala de KARNOFSKY.

5. Tipo de diseño: Descriptivo.
Nombre común: Estudio de Revisión de casos.
Características: Observacional, retrospectivo,
longitudinal, descriptivo.
Lugar y periodo: Servicio Nacional de
Neurocirugía, Hospital Antonio Lenin Fonseca
del 1º de Enero de 2007 al 31de Diciembre
2010.

6. CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Todos los pacientes portadores de tumores de hipófisis
operados por el departamento de neurocirugía de
Enero 2007 a Diciembre del año 2008.
Todos los pacientes con expediente clínico completo.
CRIETRIOS DE EXCLUSIÓN
Todos los pacientes portadores de tumores de hipófisis
no operados y que se decidió manejo conservador.
Todos los pacientes con expediente clínico incompleto

8. Edad-Sexo, pacientes operados por Tumor de Hipófisis, HALF 2007-Edad-Sexo, pacientes operados por Tumor de Hipófisis, HALF 2007-
20102010

9. Procedencia, pacientes operados por Tumores de Hipófisis, HALF 2007-Procedencia, pacientes operados por Tumores de Hipófisis, HALF 2007-
2010.2010.

10. Presentación clínica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis, HALFPresentación clínica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis, HALF
2007-2010.2007-2010.

11. Localización del tumor, pacientes operados por Tumor de HipófisisLocalización del tumor, pacientes operados por Tumor de Hipófisis
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

12. Alteración campimétrica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,Alteración campimétrica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

13. Trastornos hormonales, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,Trastornos hormonales, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

14. Tipo de abordajeTipo de abordaje
Excéresis quirúrgica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,Excéresis quirúrgica, pacientes operados por Tumor de Hipófisis,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.
Tipo de abordaje %
Ptrerional 91.14%
Transesfenoidal 8.86%
Total 100%
Excéresis
quirúrgica
%
Parcial 53.16%
Total 46.84%
Total 100%

15. Complicaciones en pacientes operados por Tumores de Hipófisis, HALFComplicaciones en pacientes operados por Tumores de Hipófisis, HALF
2007-2010.2007-2010.

16. Evolución clínica según Karnofsky, pacientes operador por Tumor de Hipófisis,Evolución clínica según Karnofsky, pacientes operador por Tumor de Hipófisis,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

17. Presentación clínica y localización de Tumores de Hipófisis operados,Presentación clínica y localización de Tumores de Hipófisis operados,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

18. Alteración campimétrica y localización de Tumores de Hipófisis operados,Alteración campimétrica y localización de Tumores de Hipófisis operados,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

19. Complicaciones y tipo de abordaje, pacientes operados por Tumor deComplicaciones y tipo de abordaje, pacientes operados por Tumor de
Hipófisis, HALF 2007-2010.Hipófisis, HALF 2007-2010.

20. Tipo de abordaje y localización de l tumor, pacientes operados por TumorTipo de abordaje y localización de l tumor, pacientes operados por Tumor
de Hipófisis, HALF 2007-2010.de Hipófisis, HALF 2007-2010.

21. Sexo y trastorno hormonal de pacientes operados por Tumor de Hipófisis,Sexo y trastorno hormonal de pacientes operados por Tumor de Hipófisis,
HALF 2007-2010.HALF 2007-2010.

22. Complicaciones y excéresis de los pacientes operados por Tumor deComplicaciones y excéresis de los pacientes operados por Tumor de
Hipófisis, HALF 2007-2010.Hipófisis, HALF 2007-2010.

23.  El sexo más afectado es el femenino, el grupo etáreo predominante es de
30 – 39 años y la mayoría de los pacientes procedía de Managua.
 La mayoría de los pacientes con tumores de hipófisis se presentaron
como un Déficit visual, siendo la alteración campimétrica más frecuente la
hemianopsia bitemporal.
 La prolactina fue la alteración hormonal más frecuente, y la localización
suprasellar la más común.
 A la mayoría de los pacientes se les realizó un abordaje transcraneal
pterional, y la resección del tumor en la mayoría fue parcial.
 La mayoría de los pacientes no tuvo complicaciones.
 La mayoría de los pacientes evolucionó satisfactoriamente.

24.  Atender los protocolos para el manejo de las complicaciones
postquirúrgicas.
 Promover el uso de la técnica transesfenoidal para el
abordaje de estos tumores de acuerdo a sus indicaciones.
 Garantizar el instrumental apropiado para los abordajes
quirúrgicos propuestos.
 Capacitar a los equipos asistenciales en las diferentes
regiones para la detección y diagnostico temprano de esta
entidad patológica.
 Que el Ministerio de Salud garantice los exámenes
hormonales, visuales en nuestra unidad asistencial.