Planificación de diagnósticos de autonomía y de independencia

1. PLAN DE CUIDADOS PARA
DIAGNÓSTICOS DE AUTONOMÍA
Y DE INDEPENDENCIA
Prof. Dr. Manuel Ángel Calvo Calvo
Seminarios de Historia, Teoría y Métodos en
Enfermería II.
Grado en Enfermería. Facultad de
Enfermería, Fisioterapia y Podología (Universidad de
Sevilla)
Presentación disponible en:
http://macalvoc.wordpress.com/

2. PLANIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE
AUTONOMÍA
Prof. Dr. Manuel Ángel Calvo
1. Movilización y mantenimiento de una buena postura
(suplencia parcial)
Objetivo:
Favorecer la movilización y mantener una buena postura
Intervención:
Ayuda para la movilización y mantenimiento de una
postura adecuada.
Definición: Ayudar a otra persona en las actividades
requeridas para la movilización y mantenimiento de
una postura adecuada

3. PLANIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE
AUTONOMÍA
1. NICs consultadas para seleccionar las actividades:
Cuidados del paciente encamado (NIC pág. 311)
Cambios de posición (NIC pág. 234)
Prof. Dr. Manuel Ángel Calvo
Actividades1
1. Explicar a la enferma que no debe intentar levantarse
sin ayuda porque podría arrancarse la sonda o el suero.
2. Colocar los objetos de uso frecuente al alcance de la
mano (mesita de noche, timbre, interruptor de la
luz, mando de posicionamiento de la cama, etc.).
3. Subir las barandillas de la cama
4. Ayudarla siempre que tenga que levantarse, acostarse
y moverse.

4. PLANIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE
AUTONOMÍA
Prof. Dr. Manuel Ángel Calvo
Actividades
5. Ayudarla a cambiar de posición, al menos
cada dos horas, y según lo indique el estado de
la piel.
6. Ayudar a Josefa a mantener una alineación
corporal adecuada.
7. Evitar colocar a la paciente en una posición
que le aumente el dolor.
8. Enseñar ejercicios de movimiento en la cama.
9. Enseñar a la paciente a adoptar una buena
postura

5. PLANIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE
AUTONOMÍA
Prof. Dr. Manuel Ángel Calvo
Actividades
10. Fomentar la realización de ejercicios
activos o pasivos con un margen de
movimiento
11. Evitar usar ropas de camas con texturas
ásperas.
12. Mantener la ropa de la cama limpia, seca
y sin arrugas.
13. Proporcionar un colchón firme.
14. Ayudar con las AVD

6. PLANIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE
INDEPENDENCIA
Prof. Dr. Manuel Ángel Calvo
Temor a la muerte por intervención quirúrgica r/c experiencia
previa negativa (C, Fps) m/p expresiones verbales de la propia
persona.
Criterio de resultados NOC:
Autocontrol del miedo (1404)
Objetivo general:
Josefa mostrara una disminución emocional al temor antes de
tres días, evidenciado por:
(140403) Busca información para disminuir el miedo.
(140406) Planea estrategias para superar las situaciones
temibles.
[Otros indicadores posibles: Utiliza estrategias de superación
efectiva; Utiliza técnicas de relajación para reducir el miedo;
Controla la respuesta del miedo; Mantiene el control sobre su
vida].

7. PLANIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE
INDEPENDENCIA
Prof. Dr. Manuel Ángel Calvo
Objetivos especificos:
1. Josefa evaluara las consecuencias que pueden
derivarse de la falta de control del temor antes de
un día.
2. Josefa, cuando aparezca el temor, pondrá en
práctica las técnicas de relajación y los ejercicios
de respiración profunda en el plazo de dos días.
Intervenciones NIC:
Aumentar el afrontamiento (5230)
Apoyo emocional (5270)
Potenciación de la seguridad (5380)

8. PLANIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE
INDEPENDENCIA
6 de noviembre
De 12:00 a 12:15:
1. Explicar en qué consiste la colelitiasis con colecistitis, qué
complicaciones pueden
aparecer si no se opera, y por qué no es acon-sejable la
litotricia.
2. Hacer un resumen de lo expuesto y contes-tar las posibles
preguntas.
3. Sugerirles que, si tienen dudas en el trans-curso del día, las
anoten en un papel para
discutirlas en la siguiente sesión.
Prof. Dr. Manuel Ángel Calvo
Actividades:
5 de noviembre
1. Preguntar a la enferma si quiere que su hija esté presente
durante las sesiones conjun-tas.
2. Pactar la hora en que se llevarán a cabo.

9. PLANIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE
INDEPENDENCIA
Prof. Dr. Manuel Ángel Calvo
Actividades:
7 de noviembre
De 12:00 a 12:15:
1. Averiguar si tienen alguna duda sobre lo explicado el día anterior y, si la
hay, resol-verla.
2. Preguntarle sus sentimientos sobre la IQ.
3. No restar importancia a sus temores. Si es preciso, ayudarla a reformularlos
claramente.
4. Comentar las estadísticas actuales sobre las muertes posquirúrgicas. Ponerlas
en perspectiva, comparándolas, por ejemplo, con las muertes por accidente
de coche los fines de semana.
5. Destacar los aspectos positivos de su situa-ción: buen estado general de
salud, que está
en un hospital prestigioso, etc.
6. Describirle de forma realista, pero tranquilizadora, el proceso quirúrgico y los
contro-les y medidas de seguridad habituales.
7. Comentar la posibilidad de aplicar técnicas de control del temor. Preguntarle si
desea
probarlas. En caso afirmativo, programar una sesión para el siguiente día.

10. PLANIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE
INDEPENDENCIA
Prof. Dr. Manuel Ángel Calvo
Actividades:
8 de noviembre
De 13:00 a 13:20.
1. Si la enferma desea aprender técnicas destinadas a
conseguir controlar el temor:
2. Enseñarle los principios de la técnica de control de
pensamiento.
3. Realizar un ejercicio conjuntamente.
4. Enseñarle los principios de la técnica de visualización
positiva.
5. Realizar un ejercicio conjuntamente.
6. Animarla para que ponga en práctica aque-llo que ha
aprendido en el momento en que la asalte el temor.