POster de caso clinico de un paciente que en la evolucion de su enfermedad desarrollo metastasis de cancer Papilar de Tiroides tratado con cirug[ia y adyuvancia con iodo 131

1. Introducción: El cáncer de tiroides es la neoplasia
endocrina maligna más frecuente; el tipo más común
es el carcinoma papilar de tiroides (CPT) que
representa aproximadamente el 90% de todos los
canceres de tiroides. Los factores pronósticos
incluyen edad, sexo, tamaño tumoral, extensión
extratiroidea y presencia de metástasis a distancia.
Las metástasis cervicales son muy frecuentes en
pacientes con CPT; el tipo papilar tiene el mejor
pronóstico y su diseminación linfática aumenta la
probabilidad de recidiva loco regional. La metástasis
axilar no es un hallazgo común, por lo tanto, un
número limitado de informes de casos han descrito
la excepcional y rara diseminación metastásica axilar
de CPT. Caso clínico: Paciente femenino, 61 años,
diagnóstico previo de cáncer papilar de tiroides
presenta tumoración parotídea y axilar derecha de
3 meses de evolución con PAAF (+) para CPT.
Antecedentes de tiroidectomía total, vaciamiento
cervical central, resección de pared anterior de
cartílago tiroides, compromiso de recurrente
derecho y traqueostomía en 2013 con diagnóstico
anatomopatológico de CPT y posterior realización
de I131; Vaciamiento radical derecho y selectivo
izquierdo (II, III, IV, V) por recidiva ganglionar en
2016; Vaciamiento nivel I derecho y
submaxilectomía homolateral en 2016; resección
tumoral de recidiva en nivel I derecho en 2017. Se
realiza Vaciamiento axilar derecho y parotidectomía
total ipsilateral con preservación de nervio facial.
Discusión: La metástasis axilar
de CPT es infrecuente y existen
reportes de solo 10 casos a nivel
mundial hasta la fecha. La
presencia de adenomegalias
axilares en pacientes con
recidivas cervicales debe ser
considerada metastásica hasta
que se demuestre lo contrario. El
examen minucioso de pacientes
con recidiva de CPT es esencial
para establecer un diagnóstico y
realizar un correcto tratamiento.
Metástasis axilar y parotídea de
carcinoma papilar de tiroides
Autores: Usandivaras Manuel, Vallejo Pablo O, Yang Antonio, Prola German, Medrano
Franco, Guindan pablo.
Lugar de realización: Hospital Centro de Salud Zenón Santillán, Tucumán, Argentina.
2017.