1. PRUEBAS LABORATORIALES
DE
HECES Y MALABSORCIÓN
ILPV

2. Coproparasitoscópico
seriado
 3 a 5 muestras
 huevos o quistes: Giardiasis
 larvas: Strongiloidiasis
 proglótides: Tenias

3. Amiba en fresco
 toma directa de la muestra
 ó heces recién recolectadas
 mejor técnica para buscar trofozoitos
 diagnóstico de amibiasis
 CPS destruye los trofozoitos
 quistes NO indican amibiasis activa

4. Coprológico
 estudio macro y microscópico
 grasa
 almidones, jabones
 creatorrea
 pH normal 7
 sangre oculta

5. Coprocultivo
 Salmonella
 Shigella
 Campylobacter
 Clostridium

6. Búsqueda de laxantes
 Sulfato
 Magnesio
 Fosfato

7. Prueba de Guayaco
 Mas sensible para detectar
sangrados bajos.
 Detecta hem fecal en perdidas de Hb
mayores de 10 mg/g.

8. Leucocitos fecales
 Medición de leucocitos con tinción de azul
de metileno
 Estudio útil cuando se hace prontamente
 Más de 10 por campo indica diarrea
inflamatoria
 Sensibilidad del 60%

9. Cuantificación de grasa fecal
TINCIÓN SUDÁN III
 Prueba cualitativa
 Sencilla
 Útil en esteatorrea franca

10. Cuantificación de grasa fecal
TÉCNICA DE VAN de KAMER
 Prueba cuantitativa
 Sencilla y específica
 Dieta de 100 gr diarios de grasa
 Recolección de la muestra
 Más de 6 gr de grasa ESTEATORREA

11. Cuantificación de grasa fecal
PRUEBA DEL ALIENTO con TRIOLEINA 14C
 Resultado rápido
 Comida con 60 gr de grasa marcada
 Se debe de eliminar menos de 3.4 % de la
dósis administrata

12. Prueba de absorción de
D-xilosa
 Valora capacidad de absorción del intestino
delgado proximal.
 Dosis de 25 gr de xilosa disuelta en agua
 Muestra sanguínea a la hora y recolección
urinaria durante 5 hrs.
 Nl:< 20 mg/dl en sangre y/o < 5 gr en orina

13. Prueba de Schilling
 Mide capacidad de absorción de vit.B12 en
ileón terminal
 Administración VO de B12 marcada con
 Co radioactivo, ½ hr después inyección IM
para saturar reservas.
 Menos del 9 % de la cantidad ingerida es anormal
 De doble marcaje, Co radiactivo para
proteína R y otro para factor intrínseco VO

14. Prueba de SeHCAT
(ácido taurohomocòlico marcado con Selenio 75)
 Evalúa absorción de ácidos biliares
 Se administra análogo radioactivo del ácido
taurocòlico VO
 Se mide mediante centellografìas repetidas
durantes varios días
 Retención menor del 50% después de 3 días
es anormal

15. Sobrecrecimiento bacteriano
 Cultivo cuantitativo de aspirado yeyunal
 Cuentas de colonias de más de 105/ml son
anormales

16. SOSPECHA DE ENFERMEDAD
DEL INTESTINO DELGADO
 Estudios de laboratorio.
 Tránsito intestinal.
 Biopsia de intestino delgado.
 Tratar enfermedad subyacente.