La pandemia genera estrés agudo y crónico en la población activando los sistemas de alarma del cerebro. Mantener el equilibrio entre estos sistemas es clave para la salud física y mental. La incertidumbre sobre el futuro de la pandemia y la sobreinformación en medios aumentan el miedo y estrés. Es importante practicar técnicas de relajación como la respiración diafragmática y el mindfulness, mantener rutinas, conexiones sociales y una actitud positiva centrada en el presente para contrarrestar estos efect
1. COMO MANTENER EL EQUILIBRIO EN LA PANDEMIA
La actual pandemia genera en el inconsciente colectivo una
situación de amenaza que activa los sistemas de alarma del
sistema nervioso autónomo. El sistema nervioso es el que
comanda todas las funciones que realiza nuestro organismo,
todas las estructuras están interconectadas, en nuestro
cerebro el cuerpo amigdalino controla nuestras emociones
debido a su conexión con el lóbulo frontal que también tiene
como una de sus funciones la inhibición de conductas.
Frente al miedo el ser humano como todos los mamíferos
toda amenaza está a merced de producir una alerta y
motivarnos a una respuesta de supervivencia que es la lucha
o huida, estas son conductas de defensa, son reacciones
diversas que puede tener el sujeto frente a algo que
considera aversivos, entonces puede reaccionar con
conductas de agresión, de evitación o de sumisión, todas
estas conductas obedecer a una situación percibida como
amenaza, son respuestas de tipo automáticas, tienen un
componente genético que las predispone mayormente junto
con las experiencias vitales que componen el background de
un sujeto. Cuando se percibe el peligro, el cerebro decodifica
esto y se activa el sistema nervioso simpático, aparecen
reacciones internas donde se libera adrenalina de las
glándulas suprarrenales y liberación de cortisol.
La actual situación de circulación de un virus a nivel mundial
con altas tasas de complicación de cuadros y muerte de
pacientes única experiencia que hemos vivido en los últimos
cincuenta años, genera estados de estrés agudo en la
población, que es un cuadro de ansiedad temporal como
respuesta a hechos reales que generan en la población
estados de alerta, y se manifiestan con diversos síntomas,
en primer lugar por la liberación de hormonas ,el cerebro se
2. encuentra en estado de mayor actividad de alerta, aparece
la tensión muscular, aumento de frecuencia cardíaca, si bien
estas reacciones son normales y ayudan a manejar una
situación imprevista para la supervivencia, cuando se
prolonga pasa a la fase crónica deteriorando la salud ya que
puede desencadenar una serie de patologías variadas tales
como patologías cardíacas, depresión, trastornos de
ansiedad, alteraciones menstruales, aumento de la presión
arterial, desarrollo de síndrome metabólico y posterior
diabetes tipo2 e incluso patologías autoinmunes y
oncológicas.
El estrés agudo se manifiesta en áreas físicas,emocionales
y conductuales.
En el área física produce alteraciones en el sueño (Insomnio
de conciliación, intermedio, despertar temprano),
alteraciones en la alimentación (disminución del apetito o
voracidad oral), migrañas, dolor torácico, pero de corta
duración es decir cuando cesa el peligro desaparece.
A nivel emocional aparece particularmente el miedo,
emociones como bronca, ira son frecuentes
A nivel cognitivo, prevalece muchas veces pensamientos de
tipo dicotómicos y/o generalizados, “todos nos vamos a
enfermar” “Esto nunca acabara”, son pensamientos
automáticos, irreflexivos que aumentan la alarma y por ende
la sintomatología.
Por lo general se observa en la población un aumento del
estado de rumiación que mantiene el círculo vicioso
estimulando el sistema de alarma, acorde al estilo atributivo
de cada persona la respuesta será diferente, pero cuando
una persona tiene características más fóbicas, mayor es el
3. sesgo negativo que mantiene, estará atento a todas las
noticias negativas que le confirmen su miedo, y priorizando
éstos sobre otros estímulos y se generan muchas de las
alteraciones físicas antes mencionadas y procesos
inflamatorios.
Actualmente los medios de difusión (canales, redes sociales,
medios gráficos) difunden constantemente números de
contagiados y muertos que aumentan en la población el
miedo, es por ello que se deben acotar el tiempo y el tipo de
información que se debe tomar.
Es importante en tiempo de aislamiento que las personas
conserven la organización temporal a los efectos de no
variar los ciclos circadianos, al mismo tiempo de evitar el
consumo excesivo de alcohol y de tabaco, éste último
aumenta los niveles de ansiedad.
También los medios estimulan a la población a mantener su
tiempo en casa con diversas actividades, hoy en día hay
muchas plataformas que incentivan cursos, actividades
físicas vía internet, que si bien favorecen a motivar a las
personas que están viviendo un momento único en sus vidas
donde deben mantener el aislamiento obligatorio y bajar los
niveles de amenaza, también su exceso produce la
liberación de dopamina (hormona ligada al sistema de
recompensa) y este actuar a la larga genera un estado
abrumador que no es positivo. Muchos sujetos por su
característica de personalidad no encuentran elementos de
motivación, especialmente aquellas personas con rasgos de
dependencia emocional que necesitan y sufren por la
ausencia de contacto físico, muchas veces son proclives a
estados depresivos, cayendo en la apatía, desgano y
necesidad de dormir como forma de evadirse del dolor
4. emocional. También una gran mayoría de la población está
trabajando en sus casas no respetando muchas veces los
horarios de trabajo se exceden, o alteran estos horarios
generando también un estado de agotamiento. Se sienten
que al final del día laboral están más agotados y tensos, las
migrañas son frecuentes así como las alteraciones de
sistema gastrointestinal (Sme de intestino irritable).
La respuesta a estos dos sistemas sea de alarma y de
motivación pueden equilibrarse cuando la persona logra
establecer una buena organización temporaria, que pueda
mantener un estado de calma, que se logra cuando una
persona comienza a realizar respiraciones diafragmáticas
para estimular el sistema parasimpático de amortiguación
del sistema nervioso. La utilización de técnicas de manejo
de la tensión corporal (Técnica de Jacobson).
Como somos seres gregarios la conexión con el otro es
necesaria para nuestra salud mental, por lo tanto es
favorecedor mantener conexión con seres queridos a través
de llamadas telefónicas y o uso de redes, dentro del hogar
favorecer al cooperativismo de tareas, mantener los
cuidados mutuos y la asertividad a fin de evitar conflictos
intrafamiliares que suelen presentarse con frecuencia. Estos
cuidados afectivos generan la liberación de endorfinas y
oxitocina, hormonas que equilibran nuestro organismo.
En resumen, estos sistemas en este contexto tan especial
funcionan y se interrelacionan. Mantener el equilibrio es la
clave. La Pandemia aumenta el sistema de amenaza por dos
elementos muy claves que son:
1. La incertidumbre, no sabemos a ciencia cierta cuándo
y de qué forma termina. Se incrementa actualmente el
tema económico social, ya que muchas personas han
5. quedado cesantes, o con reducción de su salario, más
allá de aquellos que no pueden ejercer su actividad y
se ven acosados por pagos fijos como ser impuestos,
alquileres, servicios, personal a cargo.etc. La
devaluación de la moneda nacional y al aumento
excesivo de los precios que no son adecuadamente
regulados también funciona como disparador cotidiano
de la alarma.
2. La sobreinformación sobre el tema aumenta el miedo.
Las redes sociales están plagadas de informaciones
falsas, fraccionadas e inadecuadas, es importante
manejarse con información proveniente de organismos
internacionales (OMS) o provenientes del Ministerio de
Salud y/o fuente hospitalaria, que darán información
relevante y protocolos adecuados de autocuidado.
Pero también en el mundo ha habido funcionarios que han
desestimado el riesgo de esto, por ende existen personas
que devalúan la amenaza de contagio y muchas veces
adoptan conductas riesgosas, ya que prevalece en estos el
mecanismo de defensa de la negación con sus
consecuencias de contagio en la población. Por eso es
prudente, mas allá si se relaja o no la cuarentena seguir
tomando las medidas de higiene protocolarizadas que no
solo resguardan del COVID sino de cualquier contagio gripal
ya que la neumonía es una de las patologías más graves en
épocas de invierno, especialmente en los grupos
categorizados de riesgo.
Uno de los recursos más productivos es la autoobservación.
Comenzar a darse cuenta como regulo estos sistemas, estoy
mayormente en alerta? Me atosigo de tareas que me
motivan pero no descanso? O bien puedo lograr centrarme
6. en el presente autoobservandome y modificando mi tensión
y saliendo del piloto automático?.
Mantengo una comunicación efectiva con los demás,
favoreciendo comportamientos asertivos?
Utilizo técnicas de respiración controlada centrándome en el
momento presente, concentrándome en el aquí y ahora,
dejando que los pensamientos preocupantes de lado sin
juzgarlos? (Técnica de Mindfullness).
Todo cambio humano moviliza determinadas ansiedades
llamadas básicas que son, la ansiedad de tipo paranoides
que es cuando el enfoque es sobre cómo será en el futuro
las condiciones de vida, y la ansiedad de tipo depresiva que
implica una idealización del pasado. Pero lo importante es
centrarnos en lo que vivimos hoy mantener el ancla en el
presente para autorregularnos mejor y amortiguar la
ansiedad.
Lic. Mónica Arcas Psicóloga Clínica – 15 3488 2542
Consultorio Zona Norte // On line 15 3488 2542
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