1. CARDIOPATIAS CONGENITAS EN EL ADULTO MAYOR

2. QUE ES… La enfermedad cardíaca congénita o cardiopatía congénita se refiere a problemas con la estructura y funcionamiento del corazón debido a un desarrollo anormal de éste antes del nacimiento. Congénito significa presente al nacer. Las cardiopatías congénitas afectan aproximadamente a 1% de todos los recién nacidos vivos y a 4% de los hijos nacidos de madres con una cardiopatía congénita.

3. ETIOLOGIA Las malformaciones cardiovasculares congénitas suelen ser el resultado de un desarrollo embrionario anormal de una estructura normal, o del fallo de dicha estructura a la hora de progresar más allá del estadio embrionario o fetal. Las malformaciones se deben a causas genéticas complejas multifactoriales y ambientales. Las aberraciones cromosómicas y las mutaciones de un solo gen causan menos de 10% de todas las cardiopatías congénitas.

4. FISiopatologia Los cambios anatómicos y fisiológicos del corazón y de la circulación por lesiones cardiocirculatorias congénitas no son estáticos, sino que progresan desde la vida prenatal hasta la edad adulta. las malformaciones benignas o que escapan a su detección en la infancia pueden llegar a ser importantes desde el punto de vista clínico en la edad adulta.

5. Clasificación La cardiopatía congénita suele estar dividida en dos tipos: cianótica (coloración azulada producto de una relativa falta de oxígeno) y no cianótica. Estos problemas pueden presentarse como solos o juntos. La mayoría de las cardiopatías congénitas se presentan como un defecto aislado sin asociación con otras enfermedades. Sin embargo, también pueden ser parte de diversos síndromes genéticos y cromosómicos, como el síndrome de Down, la trisomía 13, el síndrome de Turner, el síndrome de Marfan, el síndrome de Noonan y el síndrome de DiGeorge.

6. Cianóticas: Tetralogía de Fallot Transposición de los grandes vasos Atresia tricúspide Drenaje venoso pulmonar anómalo total Tronco arterial Corazón izquierdo hipoplásico Atresia pulmonar Algunas formas de drenaje venoso pulmonar anómalo total Anomalía de Ebstein No cianóticas: Comunicación interventricular (CIV) Comunicación interauricular (CIA) Conducto arterial persistente (CAP) Estenosis aórtica Estenosis pulmonar Coartación de la aorta Canal auriculoventricular (defecto de relieve endocárdico)

7. sintomas Los síntomas dependen de la afección específica. Aunque la cardiopatía congénita está presente al nacer, los síntomas pueden no ser obvios inmediatamente. Defectos como la coartación de la aorta pueden no causar problemas durante muchos años. Otros problemas, como una comunicación interventricular (CIV) pequeña, pueden no causar nunca ningún problema y algunas personas con esta afección pueden tener actividad física y un período de vida normales. El diagnóstico se inicia con una entrevista (la historia clínica) y una exploración física. A menudo, se realizan análisis para confirmar el diagnóstico, para conocer la gravedad del problema o para facilitar la planificación del tratamiento. Los síntomas de una cardiopatía incluyen ciertos tipos de dolor, disnea (sensación de falta de aire o "sed de aire"), fatiga (cansancio), palpitaciones (la sensación de un latido lento, rápido o irregular), sensación de mareo y desmayos. Sin embargo, estos síntomas no indican necesariamente una cardiopatía. Por ejemplo, el dolor torácico puede indicar una enfermedad del corazón, pero también puede ser debido a un trastorno respiratorio o gastrointestinal.

8. exámenes y tratamiento Los exámenes de diagnóstico dependen de la afección específica. El tratamiento depende de la afección específica. Algunas cardiopatías congénitas se pueden tratar sólo con medicamentos, mientras que otras requieren una o más cirugías. El pronóstico del paciente depende del defecto específico.

9. prevención Evite el consumo de alcohol y otras drogas durante el embarazo. A los médicos se les debe hacer saber que una mujer está embarazada antes de prescribirle algún medicamento. Se debe realizar un examen de sangre a comienzos del embarazo para ver si la mujer tiene inmunidad contra la rubéola. Los niveles de azúcar en la sangre mal controlados en mujeres con diabetes durante el embarazo también están asociados con una alta tasa de defectos cardíacos congénitos durante este período. Las madres gestantes deben recibir un buen cuidado prenatal. Muchos de estos defectos se pueden descubrir en ecografías de rutina llevadas a cabo por un obstetra.

10. bibliografia http://articulosdemedicina.com/cardiopatias-congenitas-del-adulto/ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001114.htm http://www.google.com.co/search?um=1&hl=es&biw=1262&bih=889&tbm=isch&sa=1&q=MALFORMACIONES+CONGENITAS&oq=MALFORMACIONES+CONGENITAS&aq=f&aqi=g10&aql=&gs_sm=e&gs_upl=405033l410048l0l410219l29l26l1l14l14l1l827l2451l1.7.2.6-1l11l0