Este documento describe las diferentes formas de blefaritis o inflamación de los párpados, incluyendo la blefaritis anterior causada por estafilococos o seborrea, y la blefaritis posterior relacionada a disfunción de las glándulas de Meibomio. Explica los síntomas, causas y tratamientos para cada tipo, haciendo énfasis en la higiene palpebral, antibióticos tópicos y sistémicos, y corticoides para el manejo de estos padecimientos inflamatorios crónicos de los párpados.

1. PATOLOGÍA DE PÁRPADOS
GRACE BONILLA

2. BLEFARITIS
Compromiso inflamatorio de los tejidos palpebrales
(piel,pestañas, glándulas de Meibomio y de Zeiss, y
conjuntiva tarsal)

3. BLEFARITIS
Compromiso inflamatorio de los tejidos palpebrales
(piel,pestañas, glándulas de Meibomio y de Zeiss, y
conjuntiva tarsal)

4. FISIOPATOLOGÍA
CAUSAS
DERMATITIS
SEBORREICA,
INFECCIÓN
BACTERIANA
ALERGIAS, PIOJOS

5. TIPOS DE BLEFARITIS
Blefaritis
anterior
Blefaritis
posterior
Estafilocócica
Seborrea de
Meibomio
Seborreica
Meibomitis
Mixta

6. BLEFARITIS ANTERIOR
Es una inflamación bilateral
crónica habitual de los bordes palpebrales
Estafilocócica
Seborreic
a
Staphylococus aureus*
Staphylococus epidermidis
Staphylococus coagulasa negativos
Pityrosporum ovale

7. CLINICA
Sensación de
arenilla
Prurito
Quemazón
Remisiones y
exacerbaciones
Peor por la
mañana
Fotofobia leve
Enrojecimiento
palpebral

8. Blefaritis Estafilocócica
Madarosis, poliosis, triquiasis
Areas ulceradas de los bordespalpebrales.
Hiperemia
Escamas duras y secas (Collaretes)

9. Blefaritis Seborreica
Bordes
palpebrales
grasos.
Pestañas
pegadas
entre si.
Escamas Blandas
Hiperemia
del borde

10. TRATAMIENTO
Estafilocócica
Higiene
palpebral
ATB
Bacitracina, clo
ranfenicol.
Azitromicina500
mg por tres
dias
Sustitutos
lagrimales

11. BLEFARITIS POSTERIOR
Es un padecimiento crónico
bilateral, caracterizado por una inflamación de los
párpados secundaria a disfunción de las
glándulas de Meibomio.

12. Seborrea de Meibomio
Película lagrimal
espumosa
Pocos o ningún
síntoma
Secreción
excesiva de las
glándulas
de Meibomio
Orificios de
glándulas de
Meibomio
coronados por
globos de
aceites
Película lagrimal
espumosa
Pocos o ningún
síntoma
Secreción
excesiva de las
glándulas
de Meibomio
Orificios de
glándulas de
Meibomio
coronados por
globos de
aceites

13. Meibomitis
Inflamación y
obstrucción de
los orificios de
las glándulas
Borde palpebral
posterior
Hiperemia
Obstrucción de
orificios
Telangiectasias
Secreciones
exprimidas
turbias o
espesas

14. TRATAMIENTO
Higiene
palpebral
ATB
Compresas
Calientes
Corticoides

15. TRATAMIENTO
Higiene
palpebral
ATB
Compresas
Calientes
Corticoides
TETRACICLINAS
SISTÉMICAS
250 mg quid durante
una semana, luego
BID durante 6-12
semanas
DOXICICLINA, MINO
CICLINA.
ERITROMICINA, AZI
TROMICINA

16. TRATAMIENTO
Higiene
palpebral
ATB
Compresas
Calientes
Corticoides
Prednisona
0.125%
BID
ESTEROIDES
TÓPICOS
DEBILES

17. De la piel
del párpado
S. aureus
S. viridans
S. pyogenes
K. pneumoniae
Neumococo
Del reborde
palpebral
S. aureus
Klebsiella
Bacilo de Morax- Axenfeld
Blefaritis crónica
+queratitis

18. CLINICA
Dolor
Tumefacción
Adenopatías
Supuración y
abscedación