1. Psicoterapias Breves Psicoterapia Breve Intensiva y de Urgencia

2. Psicoterapias Breves Podemos definir la Terapia Breve como: "el arte de resolver complicados problemas mediante soluciones aparentemente simples". En Psicoterapia Breve, la orientación se dirige a identificar problemas solubles, fijar metas y objetivos, abreviar tiempos con tratamientos cortos, diseñando intervenciones que apunten a alcanzar metas, analizando respuestas y evaluando los resultados activamente.

3. Introducción a Psicoterapia breve, intensiva y de urgencia

4. PBIU PSICOTERAPIA BREVE INTENSIVA Y DE URGENCIA

5. PROPÓSITOS GENERALESPBIU 1946 se desarrolla en respuestas a necesidades existentes 1952 publica el primer articulo sobre psicoterapia breve 1958 establece la primera clínica psiquiatrita

6. Los 10 principios básicos de la psicoterapia breve intensiva y de urgencia PBIU La PBIU se relaciona con la terapia tradicional a largo plazo, de la misma forma que una historieta con una novela Es esencial una conceptualización aproximada En lugar de seleccionar pacientes, se seleccionan objetivos y problemas La PBIU se basa en una historia exhaustiva ,guiada por conceptos formulados de manera clara, usando un estilo de comunicación adecuada Personas con conocimientos de psicodinámica relativamente limitados pueden ser enseñadas a realizar la PBIU con éxito Guía esquemática…concepto de medicina de urgencia como paradigma del PBIU La psicoterapia de urgencia no se limita necesariamente, a la eliminación del síntoma pesar de las restricciones de tiempo, puede hacer una oportunidad para reconstruir al paciente en un nivel superior al pre mórbido Eficacia para la prevención primaria, secundaria y terciaria Aspectos administrativos e indicaciones para la PBIU Papel del terapeuta resistencia a la PBIU

8. sesión de seguimiento un mes después

9. Una apreciación psicodinámica y estructural

10. Consideración de los aspectos sociales y médicos

11. Plan para áreas de intervención

12. Plan para métodos de intervención

13. Plan para la secuencia de las áreas y métodos de intervención

14. Decisión sobre una terapia solo diádica o combinada con sesiones conjuntas o familiares

16. Sesión inicial 1.Sintomas del paciente: Primera impresión Atención en la manera de andar del paciente Preguntar. ¿Que puedo hacer por usted?

17. 2.Historia del síntoma principal: Anamnesis exhaustiva Realizar entrevista guiada Buscar factores del brote del síntoma y situaciones anteriores en la vida del paciente

18. 3.Sintomas secundarios Explorar áreas en el paciente difíciles que tengan relación con el síntoma principal Entrelazar el insight

19. 4.Historia familiar Características familiares Antecedentes médicos

20. 5.Evaluacion de las funciones del YO Prueba de la realidad Juicio Sentido de la realidad y sentido del si mismo Regulación y control de las tendencias, afectos e impulsos Relaciones objétales Procesos del pensamiento

21. 5.Evaluacion de las funciones del YO Regresión adaptativa al servicio del yo Funcionamiento defensivo Barrera de estimulo Funcionamiento autónomo Funcionamiento sintético-integrativo Competencia-supremacía

22. 6.Factores de la relación Terapéutica Transferencia Alianza terapéutica Contrato terapéutico 7.- Revisión y planificación.

23. Segunda a Sexta Sesión P.B.I.U

25. Pensamientos acerca de la primera sesión, sueños estatus entre sesiones.

26. Relacionar las sesiones para mantener el foco de atención e incrementar el funcionamiento Sintético-integrativo.

29. Discusión acerca de la terminación y sus reacciones.

31. Hacer que el paciente reseñe verbalmente el periodo completo de tratamiento.

32. Terminar el tratamiento en un tono positivo.

33. Mostrarse mas Humano.

35. Evaluar logros terapéuticos

36. Decidir si se necesita mas trabajo o no.

38. Guiar y controlar la intensidad del proceso terapéutico Se considera que el terapeuta debe tener tanto control del progreso terapéutico como el conductor de su automóvil. Para esto utiliza: La atención selectiva Inatención

39. Facilitar la comunicación: es esencial un estilo adecuado Para la psicología dinámica esto significa, sobre todo, que el paciente sea capaz de comunicarse. Es necesario familiarizar al paciente con el concepto de autor elato. Historia de Freud Con pacientes que no son capaces de hacer insight, se les guía en los relatos haciendo preguntas concretas como que describa la situación tal como paso, ¿Cómo se sintió?, se pueden incluir preguntas sobre la familia, trabajo y otras áreas. Así mismo se puede indagar sobre los sueños

41. Utilizar ejemplos:Ambivalencia

42. En la PBIU se utilizan: Técnicas proyectivas Esboce de órgano enfermo: reacciones emocionales a la enfermedad física Comunicación entre paciente y terapeuta

43. Comunicación entre paciente y terapeuta RESTRUCTURACIÓN

44. Métodos de intervención en la psicoterapia breve, intensiva y de urgencia

45. Interpretación . La interpretación es una información que el terapeuta le da al paciente, a partir de lo que este le comunicó, para aportarle un nuevo conocimiento de el mismo, que provoca cambios con la intención de producir insight. Formas de expresión: Afirmaciones preparatorias para afirmar una conducta: «esto es notable» Confrontación con un acto conductual: «cada vez que se menciona a su hermana, usted da una patada»…… «parece estar enojado con su hermana»

46. Catarsis y Catarsis mediata Es un error creer que por sí sola tendrá un efecto terapéutico significativo; aunque es de vital importancia no se debe exagerar al hacer uso de ella. Catarsis mediata es un termino que se utiliza cuando se le expresa al paciente, proposiciones con una carga emocional.

47. Represión del impulso La represión del impulso se puede utilizar en el caso de una adolescente que siente que se tiene que involucrar en una cierta cantidad de promiscuidad para tener una posición social en su escuela, se le debe decir de manera categórica que no lo haga y se le hace ver las consecuencias de hacerlo y que en realidad esto no es necesario hacerlo para que la acepten.

48. Sensibilización a las señales La sensibilización a las señales tiene que ver con hacer que el paciente se haga consciente de que ciertas conductas de su parte, suceden cuando existe una constelación dinámica especifica. Para el caso una paciente que siempre parece encolerizarse con su marido en los días previos al periodo menstrual.

49. Educación La educación de la paciente que se menciono antes puede implicar el familiarizarla con los hechos acerca de la retención de sodio y la irritabilidad y aconsejarle que reduzca su ingestión de sal, esto para contrarrestar su problema.

50. Intelectualización Esto sugiere la explicación precisa y clara de la problemática del paciente y la comprensión al menos intelectualmente hablando de los síntomas, logrando algún control sobre lo que, de otra manera, le parece al paciente algo desorganizado y perturbador.

51. Apoyo El apoyo en términos que el terapeuta acepte los comentarios del paciente ya sean de agresión, sexualidad o avidez, le hace al paciente mas fácil soportar la ansiedad. Sesiones conjuntas y terapia del sistema familiar En las terapias breves esta técnica se utiliza en forma muy especifica. El terapeuta debe conceptuar con claridad que es lo que desea cubrir en una sesión conjunta y después hacer arreglos para lograr las metas circunscritas.

52. CONCLUSIONES

55. La PBIU se basa principalmente en las teorías psicoanalíticas, del aprendizaje y de sistemas.