La progesterona es producida principalmente por el cuerpo amarillo durante el ciclo menstrual y por la placenta durante el embarazo. Regula el desarrollo del endometrio, las glándulas mamarias y cervicales, e inhibe la contractilidad del miometrio. Su síntesis comienza con la conversión del colesterol a pregnenolona y luego a progesterona a través de enzimas como la 3βHSD.
2. ORIZABA-CHÁVEZ B Y COLS. FARMACOCINÉTICA DE LA PROGESTERONA
REV HOSP JUA MEX 2013; 80(1): 59-66
PROGESTERONA
La progesterona es producida por el ovario bajo la influencia de las
hormonas hipotálamo-hipofisiarias (Hormona folículo-estimulante y
hormona luteinizante), principalmente por el cuerpo amarillo que
presenta durante la segunda mitad del ciclo menstrual y a partir del
tercer mes del embarazo por la placenta.
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PROGESTERONA
La secreción de la progesterona comienza antes de la ovulación,
desde el folículo destinado a la liberación del óvulo. Cuando no se
produce el embarazo, el cuerpo lúteo involuciona, disminuyen los
niveles de progesterona y comienza la menstruación.
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PROGESTERONA
Si el óvulo es fertilizado, el trofoblasto comienza a secretar una hormona
conocida como gonadotropina coriónica humana en la circulación materna,
prolongando así la vida funcional del cuerpo lúteo.
A partir de la segunda o tercera semana del embarazo, la placenta en desarrollo
secreta estrógenos y progesterona en colaboración con las glándulas
suprarrenales fetales y entonces el cuerpo lúteo ya no es esencial para que
prosiga la gestación..
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PROGESTERONA
La síntesis de la progesterona comienza con la conversión del colesterol a
pregnenolona por el citocromo P 450.
Una vez sintetizada la pregnenolola, ésta puede tomar dos rutas protagonizadas
por enzimas diferentes:
1. La 3βHSD (3β-hidroxiesteroide deshidrogenasa), que la convierte en
progesterona.
2. La 17α-hidroxilasa (P450c17), que la convierte en 17α-hidroxi-pregnenolona
6. PROGESTERONA
Endometrio: Los progestágenos actúan sobre el endometrio previamente
proliferado por los estrógenos induciendo la secreción. Las glándulas
endometriales se hinchan y se cargan de secreciones preparando el endometrio
para la nidación
MALGOR-VALSECIA. CAPÍTULO 26:
-FARMACOLOGÍA DE LAS HORMONAS SEXUALES FEMENINAS. ESTRÓGENOS. ANTIESTRÓGENOS.
PROGESTERONA. PROGESTÁGENOS. ANTIPROGESTÁGENOS ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
7. PROGESTERONA
Glándulas endocervicales: Los progestágenos estimulan las glándulas del
cuello uterino, cuya secreción cambia completamente en la fase progestacional
del ciclo. La secreción se vuelve viscosa, no filante, escasa y no forma las
características hojas de helecho al secarse el frotis.
El moco cervical además se vuelve hostil para los espermatozoides
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PROGESTERONA
Glándulas mamarias: la progesterona actúa coordinadamente con los
estrógenos sobre la glándula mamaria.
Producen proliferación de los acinos mamarios
Complementa la acción estrogénica sobre los conductos galactóforos.
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PROGESTERONA
Acción sobre el miometrio:
► Los progestágenos inhiben la contractilidad del miometrio.
► Antagonizan la acción de la oxitocina, disminuye la respuesta contráctil
► Inhibe la motilidad y actividad peristáltica de las trompas
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Acción termogénica:
La temperatura corporal se eleva en un grado centígrado aproximadamente, por
la acción de la progesterona luego de la formación del cuerpo amarillo en el ciclo
sexual
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PROGESTERONA
Epitelio vaginal:
En la primera mitad del ciclo ocurre una maduración proliferativa por acción de
los estrógenos. Las células cornificadas acidófilas superficiales del epitelio
vaginal, que habían alcanzado su máxima proporción en el día de la ovulación
(coincidente con la máxima elevación de estrógenos en plasma) disminuyen
progresivamente en la fase progestacional
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PROGESTERONA
Acciones sobre lípidos sanguíneos, el colesterol:
Los progestágenos aumentan los triglicéridos (por incremento de los VLDLs), el
colesterol LDL y disminuyen el HDL, efectos que favorecen la aterogénesis y la
aparición de enfermedades cardiovasculares. Este efecto es opuesto al que
producen los estrógenos
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FARMACOCINÉTICA DE LA
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