Fisiología de ganong 23a ed.

1. Vista
T.G.G.P
J.E.Q
Grupo: 2-8
Universidad Autónoma de
Chihuahua
Facultad de medicina

2. • Los ojos evolucionaron a partir de manchas
primitivas y fotosensibles.
• En su cubierta protectora, posee una capa de
receptores, un sistema de lentes, un sistema de
nervios y conductos de impulsos.

3. CONSIDERACIONES
ANATÓMICAS
Conducto
de
Schlemm

4. RETINA
10
C
A
P
A
S
Conos Bastones
Células
Ganglionares
Células
Amacrinas
Células
Bipolares
Células
Horizontales

5. Mancha ciega( Carece de receptores)

6. Mancha
Amarille
nta
+ conos
x vasos
sanguíneos
*Mayor
agudeza
visual.
Los vasos retinianos irrigan a las células
bipolares y ganglionares.
Los receptores se nutren plexo capilar de la
coroides.

7. GLAUCOMA
• Enfermedad degenerativa -
» cel. Ganglionares de la
retina
P. intraocular normal
10-20 mmHg
• Glaucoma de ángulo abierto
• Glaucoma de ángulo cerrado
Tratamiento:
-bloqueadores adrenérgicos β
-inhibidores de la anhidrasa
carbónica
*agonistas colinérgicos

8. AGUDEZA VISUAL
Graficas con letras
de Snellen
Normal: 20/20
Influencia de factores: ópticos, retinianos y estimulantes
«menor distancia de separación entre dos
líneas»
6 m
El mínimo
separable en una
persona sana 
ángulo visual 1min

9. TRAYECTOS NERVIOSOS
• Axones de las células ganglionares viajan nervio óptico y la vía
óptica para terminar en el cuerpo geniculado lateral en el tálamo.
Las fibras de la mitad
nasal de una retina y la
mitad temporal de la
otra, presentan sinapsis
entre los axones de sus
células y esta viaja al
lóbulo occipital desde la
corteza.

10. • Principal área receptora visual:
Área de Brodmann 17 o V1.
• Campos oculares frontales:
Regulan las sacudidas oculares
• Parte anterior:
Inclinación y respuesta
próxima
• Áreas frontales:
Función de la
vista

11. RECEPTORES
oSegmentos
externos: acumulaciones
de sáculos aplanados o discos
formados por membranas –»
compuestos fotosensibles
oSegmentos
internos: mitocondrias
Renovación

12.  Cel. Bipolares planas-contacto sináptico-conos
 Cel. Bipolares de los bastones-contacto sináptico-
bastones
 6 millones de conos
 120 millones de bastones
 1.2 millones fibras nerviosas
Convergencia total
de los receptores : 105 a 1
Trayectos geniculocalcarinos 2 > n.
ópticos
Corteza visual 1000 > n. ópticos

13. PROTECCIÓN
• Paredes óseas de las órbitas
• Córnea > Lágrimas > Glándula lagrimal > Conducto
Lagrimal
• Parpadeos

14. • Una de las principales características del sistema
visual es su potencial de funcionar a un espectro
muy grande de intensidad luminosa.
• Factor reductor de intensidad > Diámetro
pupilar
• Bastones (Visión nocturna/Escotópica) y Conos
(Visión de día/ Fotópica)

15. FORMACIÓN DE IMÁGENES
Energía del espectro visible –>
potenciales de acción
Onda de luz: 397-723
nm Impulsos iniciados en la retina- corteza
cerebral: SENTIDO DE LA VISTA

16. PRINCIPIOS DE ÓPTICA
+ de 6m = Paralelo
Distancia Focal
Foco ppal.
Cristalino
Refracción: inclinación de los rayos
luminosos.
Enfoca una imagen precisa.
- de 6m = Divergente
Ojo humano poder de refracción aprox. 60
dioptrías en reposo.
Poder de
refracción
proporcio
nal a la
curvatura
del lente.
La luz se refracta en la superficie ant. de l
cornea y en la superficie ant. y post. del
cristalino.

17. TRASTORNOS FRECUENTES EN
EL MECANISMO CREADOR DE
IMÁGENES
HIPERMETROPIA: llegan al foco detrás de la
retina
• Acomodación sostenida: Cefalea y visión borrosa
• ESTRABISMO
• Lentes convexas: refracción del ojo, acortar la
distancia focal

18. MIOPIA: La forma del globo ocular depende de
la refracción de la que es objeto.
• Fijar la vista
• Anteojos bicóncavos: ligera divergencia de los
rayos luminosos paralelos

20. ESTRABISMO
• Falta de alineación de los ojos.
• Presenta una frecuencia del 4%
en niños menores de 6 años.
• Esto ocurre cuando las imágenes
visuales no caen sobre los puntos
retinianos correspondientes.
• Se puede convertir en Escotoma
por supresión
• Tratamiento antes de los 6 años

21. AMBLIOPÍA
• Es la pérdida de la agudeza visual que no es consecutiva
a un trastorno orgánico del ojo.
• Ocurre cuando la ruta nerviosa desde un ojo hasta el
cerebro no se desarrolla durante la infancia, debido a
que el ojo anormal envía una imagen borrosa o
equivocada al cerebro.
• Tienen un ojo débil y otro fuerte con visión normal.
• Afecta al 3% de la población

22. ACOMODACIÓN
M. ciliar foco: borrosos
• Aumentar la distancia
cristalino/retina
• Incrementar la curvatura o el
poder de refracción del
cristalino
 La sust. Es maleable y la capsula
elástica; aplanado
 Convexa: m. ciliar contrae y
relaja los lig. Del cristalino
Acomodación + convergencia de los ejes visuales + constricción pupilar:
respuesta de la visión próxima

23. Acomodación y Envejecimiento
• El punto cercano se aleja con los años,
9 cm a los 10 años y aprox. 83 cm a los
60 años.
• Esto se debe porque se endurece el
cristalino, con lo cual se pierde la
acomodación consecutiva y la
capacidad de aumentar la curvatura
del cristalino.
• Presbicia: Es cuando una persona de
40 a 45 años, pierde gran parte de la
acomodación con lo cual presenta
dificultas para leer trabajos de cerca.
• Esto se puede corregir con lentes
convexas.

24. MECANISMO FOTORRECEPTOR
RESPUESTAS ELÉCTRICAS
Luz desencadena
cambios
potenciales de
acción en la
retina. Células ganglionares
generan potenciales de
acción de todo o nada.

25. OTROS REFLEJOS PUPILARES
o Reflejo pupilar luminoso
o Reflejo luminoso consensual
Abandonan los n. ópticos; terminan
núcleo pretectal
Núcleo de
Edinger-
Westphal
Ganglio ciliar
(en el n. ciliar motor
ocular común)
Cuerpo
ciliarRespuesta luminosa se pierde;
respuesta a la acomodación integra:
Pupila de Argyll
Robertson
Sífilis del SNC

26. BASES IÓNICAS DE LOS POTENCIALES
DE LOS FOTORRECEPTORES
Conductos de Na+ abren en la
oscuridad.. Corriente fluye
Bomba Na+K+:
preserva el
equilibrio iónico
Luz: potencial receptor
hiperpolarizante
- transmisores sinápticos
Cel. bipolares
Potencial acción en las cel.
ganglionares

27. COMPUESTOS FOTOSENSIBLES
Opsina y retieno 1,
aldehído de la
vitamina A1
RETINALES
RETINOLES

28. RODOPSINA
• Pigmento fotosensible de los bastones.
• Su opsina se llama escotopsina
• Sensibilidad máxima a la luz de 505 nm.
• Esta en las membranas de los discos de los
bastones.

30. DEFICIENCIAS VITAMÍNICAS
 Síntesis de Retineno 1
 Ambliopía nocturna
 Xeroftalmia
Vitamina A altera la función de los
bastones; deficiencia degeneración
concomitante de los conos
Betacarotenos
800 000 pierde la vista por
deficiencia de vitamina A

31. PIGMENTOS DE LOS CONOS
• Contiene retineno1 y opsina.
Luz Retineno 1 Gt2
Fosfodiesterasa cGMP 5´-GMP
Cierre de los
conductos de
Na
Hiperpolarización de
las terminaciones
sinápticas de los
conos

32. SÍNTESIS DE GMP CÍCLICO
Luz
Concentración
de iones Ca 2+
y Na +
Guanilil
ciclasa
cGMP
Activa
Reduce
Genera
Fosfodiesterona
• Restablece los conductos de sodio a su
posición abierta
Inhibe

33. MELANOPSINA
• Axones > Núcleos supraquiasmáticos y la porción del
núcleo geniculado lateral que regula las respuestas
pupilares luminosas.
• (X) anula el fotoencarrilamiento circadiano.
• Respuestas pupilares (x) bastones y conos

34. RESPUESTAS EN LAS VÍAS VISUALES Y LA CORTEZA
VÍAS HACIA LA CORTEZA
6 capas
Señales para
detectar
movimiento,
profundidad y
parpadeo.
Señales para las
visiones
cromática de
textura, de
forma y de
detalles finos.
Células parvo/P
Extraen
información y
participan en el
color, textura y
forma.
Movimiento y
estereopsia.
Células magno /M
Perciben información
de las células P
Células de la
región
interlaminar

35. OTRAS ÁREAS CORTICALES QUE
INTERVIENEN EN LA CORTEZA
• La corteza visual primaria (V1), se proyecta hacia
numerosas partes de los lóbulos occipitales y otras
regiones del cerebro y se identifican con números o
letras.
Reconoce las formas y
los rostros.
Movimiento

36. ÁREA FUNCIÓN
V1 Corteza visual primaria;
recibe información del núcleo
geniculado lateral, empieza la
transformación desde el
punto de vista de la
orientación, los márgenes,
etc.
V2, V3, VP Continúa la transformación,
campos visuales más grandes
V3A Movimiento
V4V Desconocido
MT/V5 Movimiento; Regulación del
movimiento
LO Reconocimiento de objetos
grandes
V7 Desconocido
V8 Visión cromática

37. MECANISMOS RETINIANOS
• Teoría de YOUNG-HELMHOLTZ
• Existen 3 tipos de conos y cada uno contiene un fotopigmento
distinto que es más sensible a uno de los 3 colores primarios.
• La sensación de cualquier color depende de la frecuencia
relativa de impulsos provenientes de cada uno de estos
sistemas de conos.
• Un pigmento (sensible al azul o de onda corta) absorbe la
cantidad máxima de luz en la porción azul-violeta del especto.
• El sensible al verde o de onda mediana, absorbe más luz en el
espectro verde.
• El tercero sensible al rojo o de onda larga, absorbe más luz en
el rango amarillo.

38. • Los colores primarios son azul, verde y rojo, pero los conos
con mayor sensibilidad en la parte amarilla del espectro son lo
suficientemente sensibles en la porcion roja como para
responder a la luz roja a un umbral menor que el verde.
• El gen de la rodopsina se localiza en el cromosoma 3, y el gen
pigmento sensible al azul del cono S, se encuentra en el
cromosoma 7.
• Los otros dos pigmentos son codificados con genes en el brazo
q, del cromosoma x.
• Los pigmentos M sensibles al verde y auqellos L sensibles al
rojo tienen una estructura similar. Homología 96%
• Los seres humanos presentan pigmentos de onda mediana y
larga (tricromatopsia).

39. DALTONISMO
• Es ligado al cromosoma X, salta de generaciones
y aparece en los varones cada segunda
generación.
• Otra causa es por lesiones en el área V8 de la
corteza visual

40. FRECUENCIA CRÍTICA DE FUSIÓN
• La habilidad de resolución temporal del ojo se
mide por la frecuencia crítica de fusión.
• Es la velocidad máxima a la cual puede repetirse
un estimulo intermedio sin percibirse como
continuo.

41. CAMPOS VISUALES Y VISIÓN
BINOCULAR
• El campo visual de cada ojo debe ser circular,
pero esta dividido en su porción media por la
nariz y en su parte superior, por el techo de la
órbita.
• Para realizar el mapa de las áreas perifericas de
los campos visuales se utiliza el Perímetro, y este
procedimiento se llama perimetría.

42. • Se cubre un ojo, y el otro se fija en un punto
central. Después se mueve un objeto pequeño
hacia este punto central a lo largo de ciertos
meridianos y se anota el sitio donde el individuo
ve por primera vez el objeto en grados de arco,
alejándose del punto central.

43. MOVIMIENTOS OCULARES
• Se mueve dentro de
la órbita por 6
músculos.
• Inervados por los
nervios motor ocular
común, patético y
motor ocular externo.

44. EXISTEN 4 TIPOS DE MOVIMIENTOS
• Sacudidas oculares:
Pequeños movimientos entrecortados repentinos que
ocurren cuando la mirada cambia de un objeto a otro.
• Movimientos de persecución:
rastreo, cuando los ojos siguen un objeto que se mueve.
• Movimientos vestibulares:
Son los ajustes generados en respuesta a los estímulos
iniciados en los conductos semicirculares y mantienen la
vista fija conforme la cabeza se mueve.
• Movimientos de convergencia:
Acercan los ejes visuales al centrar la atención en un objeto
cercano.

45. COLÍCULOS SUPERIORES
• Regulan las sacudidas oculares y son inervados por
fibras M de la retina.
• Reciben una inervación extensa de la corteza
cerebral. Cada colículo superior posee un mapa del
espacio visual, otro de la superficie corporal y uno
del sonido en el espacio. Existe un mapa motor que
se proyecta en las regiones del tallo cerebral, que
regulan los movimientos oculares.
• Los colículos superiores actúan de modo constante
al alinear los ojos y poseen uno de los mayores
indices de riesgo y metabolismo de cualquier región
del cerebro.