2. CLASIFICACIÓN DE
ANTIBIOTICOS POR
SU ESTRUCTURA
QUIMICA
β-LACTÁMICOS
TETRACICLINAS
MACRÓLIDOS
AMINOGLUCOSIDO
S
GLICOPÉPTIDOS
QUINOLONAS
PENAMAS: Penicilinas, Temocilina, Sulbactan, Tazobactan
PENEMS: Imipenen, Meropenen, Ertapenem
CEFEMS: Moxalactam, Cefalosporinas, Cefamicinas,
Carbacefems
MONOBACTÁMICOS: Nocardicinas, Monobactamicos
(aztreonam), Monofosfamas, Monocarbamas, Monosulfactamas
Efecto autolítico
Inhibición de la última parte de la síntesis de
peptidoglicano.
Necesaria fase de multiplicación (síntesis de
pared celular)
Acción de las PBP (proteínas de betalactamasa).
Inhiben la síntesis de peptidoglicano en su fase inicial.
Impiden la acción de glicosiltransferasas, transpeptidasas.
Alteran la permeabilidad de la membrana citoplasmática y desarregla
la síntesis de ARN.
Tienen espectro reducido frente a G+.
Son lentamente bactericidas (24 – 48h).
VANCOMICINA
TEICOPLANINA
Inhiben síntesis de proteínas interfiriendo con la
subunidad 30 S y disminuye la fidelidad en la
traducción del RNA mensajero en el ribosoma.
Son rápidamente bactericidas.
Son de amplio espectro (bacilos G- Enterobacterias,
Pseudomona, Acinetobacter. Algunos G+)
Ineficaces contra anaerobios: necesitan de O2 para
actuar.
Se fijan a la subunidad 50S del ribosoma e
inhiben la síntesis proteica por la interferencia en
la translocación y en la formación de complejos
de iniciación.
Elongación polipeptídica.
Antibióticos bacteriostáticos de espectro.
.amplio.
Eritromicina
Claritromicina y Acitromicina (infecciones por Mycobacterium)
Oleandomicina
Espiramicina
Azitromicina
Tysolina
Roxitromicina, diritromicina y fluritromicina
Josamicina, Midecamicina, Miocamicina y rokitamicina
Actúan sobre bacterias Gram positivas y Gram
negativas.
Inhiben la síntesis proteica en la subunidad 30S
del ribosoma, evitando la adición de aminoácidos
en la cadena peptídica.
Son bacteriostáticos de amplio espectro.
Gentamicina, Amikacina, Tobramicina infecciones
sistémicas producidas por G- sensibles.
Estreptomicina
Netilmicina. Capreomicina, Neomicina, Kanamicina
Actúan sobre las enzimas que regulan el
superenrollamiento del ADN (topoisomerasas) (G+).
Inhiben la síntesis de la DNA girasa. (G-).
Resistencia: mutaciones de genes que codifican
para girasa y topoisomerasa; permeabilidad de la
membrana.
I Generación: Ácido nalidíxico (infecciones urinarias G-;
RESISTENCIA), Conoxacina, Ácido oxolinico.
II Generación: Ciprofloxacilina, Enoxacina, Norfloxacina,
Ofloxacina
III Generación: linafloxacina, Moxifloxacina, Esparfloxacilina
Tetraciclina, doxiciclina, minociclina: tratamiento de
infecciones causadas por Chlamydia, Mycoplasma,
Rickettsia, G+, G-
Clorotetraciclina, Oxitetraciclina.