coma y muerte encefalica

1. UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE EL SALVAROR
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGIA
ASIGNATURA: NEUROPSICOLOGIA
TEMA: COMA Y MUERTE ENCEFALICA
CATEDRATICO: LICDO. ROBERT DAVID MACQUAID
SECCION: 01
CARRERA: LICENCIATURA EN PSICOLOGIA
INTEGRANTES:
BARAHONA MEJIA, SUSANA DE LOS ANGELES
LANDAVERDE PLATERO, KAREN MARIELOS
ROSALES, LUZ DE MARIA
GALAN ALAS, WENDY DEL CARMEN

3. El coma es un estado patológico con
disminución del nivel de conciencia de aparición
brusca o progresiva que se caracteriza por un
estado de inconciencia resistente a estímulos
externos.
Es la alteración de conciencia con mayor
gravedad, ya que se manifiesta por la ausencia
de respuesta verbal o motora frente a los
estímulos externos.

4. El coma en si mismo no es una enfermedad, sino la
expresión de distintas patologías. El paciente en estado
de coma no puede ser despertado mediante diversos
estímulos ni es capaz de evitar los estímulos dolorosos.
El nivel de conciencia cerebral depende de los grupos
neuronales troncoencefálicos que forman el sistema
reticular activador ascendente o SARA y para que se
produzca un estado de coma, la lesión o enfermedad
tiene que afectar este sistema de forma bilateral, es decir
en los dos hemisferios y de forma extensa.

5. Coma profundo arreactivo
El paciente tiene que encontrarse en coma profundo y
arreactivo con hipotonía muscular generalizada. La
estimulación algésica será realizada fundamentalmente
en el territorio de los nervios craneales (trigémino),
provocando dolor intenso a nivel supraorbitario, labio
superior o en la articulación temporomandibular No puede
existir ningún tipo de respuesta motora o vegetativa, así
como tampoco respuestas o actitudes motoras en
descerebración ni decorticarían.

6. ENTRE LAS LESIONES O PROBLEMAS METABÓLICOS QUE
PUEDEN OCASIONAR ESTADO DE COMA ESTÁN:
- Hemorragias cerebrales.
- Infartos cerebrales.
- Tumores cerebrales.
- Abscesos cerebrales.
- Meningitis.
- Encefalopatía hepática, rémica o dialítica.
- Hipoglucemia.
- Cetoacidosis.
- Coma diabético.
- Hipotiroidismo.
- Estado de Shock.
- Hipotermia e hipertemia.
- Intoxicación o envenenamiento.
- Traumatismos cerebrales y craneales.

8. Muerte Encefálica cese irreversible en las funciones de
todas las estructuras neurológicas intracraneales, tanto
de los hemisferios cerebrales como del tronco encefálico.
Se produce cuando una persona sufre una lesión cerebral
catastrófica que ocasiona el cese total e irreversible de la
actividad de todo el cerebro.

9. Se cataloga a una persona como muerta cuando a nivel
biológico deja de ser un organismo.
Los médicos diagnostican muerte con procedimiento
criterios conceptuales diagnostico mediante la práctica de
criterios operativos.

10. El diagnóstico de muerte cerebral está definido como “muerte
basada en la ausencia total de funciones neurológicas”. Esto
puede ser muy difícil de entender.
Muerte cerebral es una definición legal de muerte. Es la
terminación (paro) completa e irreversible de toda función
cerebral. Esto significa que, como resultado de daño o injuria
al cerebro, el aporte de sangre al cerebro queda bloqueado y
el cerebro muere. La muerte cerebral es permanente e
irreversible.

11. El diagnóstico de muerte encefálica no es procedente
cuando en la persona exista cualquiera de las siguientes
causas o condiciones que la simulan pero son reversibles.
1. Alteraciones tóxicas (exógenas)
2. Alteraciones metabólicas reversibles
3. Alteración por medicamentos o sustancias depresoras
del SNC y RMS
4. Hipotermia

12. Fisiopatología Muerte encefálica
1.- Ausencia de respiración espontánea
2.- Shock neurogénico por la pérdida de la regulación
vasomotora
3.- Alteraciones en la secreción hormonal junto a
alteraciones hidroelectrolíticas
4.- Pérdida del control de la temperatura corporal
Los reflejos espinales, tales como temblor o contracción del
músculo, son posibles aun cuando el cerebro está muerto.

13. Evaluación neurológica El diagnóstico clínico de ME se
basa en tres pilares fundamentales:
-Coma profundo
-Usencia de reflejos tronco encefálicos
-Apnea