Este documento trata sobre paro cardiorespiratorio y reanimación cardiopulmonar. Describe las causas del paro cardiorespiratorio, la importancia de la atención temprana, y los pasos básicos de RCP que incluyen verificar la vía aérea, dar respiraciones y realizar compresiones torácicas. También cubre las técnicas específicas de RCP para lactantes, niños y recién nacidos.
1. PARO CARDIORESPIRATORIO
Es la interrupción súbita y simultanea de la
respiración y del funcionamiento del corazón.
ALGUNOS CAUSAS DE PARO
CARDIORESPIRATORIO SON:
Infarto cardiaco.
Shock.
Asfixia y electrocuciones.
Hipotermia.
Trauma y ahorcamiento.
Cuerpos extraños en las vías respiratorias.
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SOPORTE VITAL BASICO DEL ADULTO
• El manejo básico del paro Cardiorespiratorio,
tiene como objetivo proveer al organismo de
una oxigenación de emergencia, hasta que un
tratamiento médico más adecuado y
definitivo pueda restaurar las funciones
cardiacas y respiratorias normales (SAMU
131).
3. CADENA DE SOBREVIVENCIA
• En las maniobras de RCP es fundamental la
• “Cadena de Sobrevida” Las posibilidades de vida son
vitales para el auxiliado:
• 1º el acceso precoz > llamar al 131 SAMU
• 2º RCP precoz
• 3º Desfibrilación precoz
• 4º Apoyo vital avanzado.
4. ATENCIÓN PRECOZ
• 1 MIN. 90%
• < 5 MIN. 45%
• 15 MIN. 5%
• 30 MIN. 0%
4 min. = Comienza daño cerebral.
10 min. = muerte cerebral
5. EL A - B - C del RCP
• A = (airway) VIA AEREA PERMEABLE
cuello mentón
• B = ( breathing) VENTILAR
30 : 2 5 ciclos
• C = (circulation) CIRCULACIÓN
compresión torácica
presencia de pulso carotideo
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PROCEDIMIENTOS
• Garantice la seguridad del reanimador y de la victima.
• Determinar la inconsciencia.
• Llamar al servicio de emergencia local.
• Vía aérea: En la víctima inconsciente los músculos
que sostienen la lengua se relajan permitiendo el
desplazamiento posterior de la lengua.
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MANIOBRAS DE PERMEABILIZACION DE LA VIA
AEREA
• Maniobra cabeza atrás –
mentón arriba.
• Maniobra levantamiento
del mentón.
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RESPIRACIÓN
• Determinar la ausencia de respiraciones: MIRAR,
ESCUCHAR Y SENTIR (MES).
• El reanimador simultáneamente debe; mirar el tórax,
escuchar el aire espirado y sentir el flujo del aire. Esta
valoración debe ser breve (10 seg.).
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RESPIRACION ASISTIDA
• Si el paciente no respira debe iniciar la respiración asistida,
para ello el reanimador debe inflar adecuadamente los
pulmones de la víctima con cada respiración
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TECNICA BOCA A BOCA
• El auxiliador, arrodillado a la derecha del paciente, al mismo
tiempo que mantiene abierta la vía aérea del paciente con la
maniobra cabeza atrás -mentón arriba, el reanimador
cierra las fosas nasales con el pulgar e índice de la mano
colocada sobre la frente, evitando así el escape de aire por la
nariz de la víctima.
• El reanimador inspira profundamente y pone sus labios
alrededor de la boca de la víctima, creando un sello
hermético.
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TECNICA BOCA A BOCA
• El reanimador debe tomar aire luego de cada
insuflación, y cada insuflación debe tener el volumen
suficiente para hacer que se expanda el tórax.
• Una ventilación adecuada se constata al; observar en
la víctima que el pecho sube y baja, escuchar el aire
exhalado y sentir el aire espirado en la mejilla, si no
es así, significa que la lengua aun obstaculiza la
entrada de aire y este se va a la cavidad abdominal,
provocando distención abdominal.
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TECNICA BOCA A BOCA
• Se deben administrar dos respiraciones de 1,5 segundos cada
una. Las respiraciones se realizan con una velocidad de flujo
inspiratorio lento, dejando tiempo para la espiración
completa entre respiración y respiración.
• Si fracasan los intentos iniciales para ventilar a la víctima, se
debe reposicionar la cabeza para despejar la vía aérea. La
causa más frecuente de obstrucción de la vía aérea en una
persona inconsciente, es la posición incorrecta del
mentón y la cabeza con caída de la lengua hacia
atrás (protrusión).
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DETERMINAR LA AUSENCIA DE
PULSO Y SIGNOS DE CIRCULACION
• El paro cardíaco se reconoce por la falta de pulso en las
grandes arterias de la víctima inconsciente. Se debe palpar
el pulso a nivel de la carótida.
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COMPRESIONES TORACICAS
• La técnica de compresiones torácicas consiste en aplicaciones
rítmicas y seriadas de presión sobre la mitad inferior del
esternón.
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COMPRESIONES TORACICAS
• El paciente debe estar acostado de espalda sobre una
superficie dura.
• El TALON palmar se apoya en forma perpendicular al eje
mayor esternal, se abren los dedos y sobre ésta se pone la
otra mano exactamente en la misma posición paralela a la
primera entrelazándose los dedos nunca debe colocar los
dedos sobre las costillas disminuye las posibilidades
de fracturas costales
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COMPRESIONES TORACICAS
• Los codos deben estar fijos, los brazos rectos y los hombros
del reanimador colocados directamente sobre las manos, de
tal forma que la fuerza de cada compresión se dirija
directamente sobre el esternón.
• El esternón debe deprimirse aproximadamente 1/3 del
diámetro anteroposterior del tórax (4 -5 cm).
• Se debe soltar por completo la presión y permitir el regreso
del pecho a su posición normal.
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COMPRESIONES TORACICAS
• Se debe verificar el pulso carotideo después de 1 a 2 minutos
de iniciado el RCP
• Reflejo pupilar presente.
• Observar movimiento torácico.
• Resistencia a la introducción del aire.
• Oír y sentir la salida del aire en la respiración.
• Se deben realizar 30 compresiones con una
frecuencia de 100 por minutos si es uno o dos
reanimadores.
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REEVALUACION
• Luego de cinco ciclos de compresiones y
ventilaciones (30:2), el examinador debe evaluar al
paciente buscando la aparición de pulso carotideo y
la respiración.
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POSICION DE RECUPERACION
• Se denomina posición de recuperación a la postura en la cual
se coloca la víctima que se recupera de RPC, pero que aún
esta inconsciente.
• La posición recomendada es la postura lateral sobre el lado
derecho o izquierdo. Esta postura no debe emplearse en
pacientes traumatizados en los cuales se sospecha lesión
cervical.
24. EDADES PEDIATRICAS
• Recién nacido :
- Primer mes de vida.
• Lactante :
- primer año de vida.
• Niño:
-Por encima del primer año hasta los 8.
25. • Lactante menor de 1 mes a 1 año
• Permeabilizar la vía aérea
• Extensión suave de la cabeza (posición de
olfateo) y elevación del mentón.
26. Respiración: Evaluar si el paciente respira
• Mirar (movimientos del tórax),
• Escuchar ( ruido del flujo de aire por la nariz y
boca del paciente)
• Sentir (Movimiento del aire en la mejilla)
27. • En lactante menor para realizar las
compresiones se deben colocar 2 dedos ,
(índice y medio) en el centro del pecho para
evitar lesiones ,la frecuencia es igual de 30:2
• La boca del reanimador debe cubrir por
completo la boca y la nariz del infante para
que la vía quede completamente sellada
28. Reanimación en niños
• SECUENCIA DE ACCIÓN
1.- PEDIR AYUDA
2.- VIA AEREA (MANIOBRA FRENTE MENTON)
3.- COMPROBAR SI HAY RESPIRACÓN.
VER - OIR - SENTIR MAX. 10 SEG.
4.- VENTILAR BOCA – BOCA
verificar que no exista obstrucción de la vía
aérea
MASAJE CARDIACO NIÑOS DE 30:2
29. • COLOCACIÓN DE LAS MANOS
En niños igual que en el adulto (centro del
tórax, entre los pezones.
Talón de la mano, deprimir el esternón 1/3 del
diámetro antero posterior del tórax.