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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela de Medicina Humana
CURSO: BASES MOLECULARES Y CELULARES DE LA MEDICINA III
Perfil Lipídico II: Determinación de
triacilgliceroles en suero
ÍNDICE:
1. Características principales de los lípidos y su clasificación 3
2. ¿Qué es un triglicérido? 4
3. ¿Cómo se forman los triglicéridos? 4
4. ¿Cómo se produce la digestión y absorción de los triglicéridos? 7
5. ¿Cuáles son las funciones de los triglicéridos? 10
6. Proporción de triglicéridos dentro de las lipoproteínas 11
7. ¿Por qué y cómo se hace un perfil lipídico? 11
8. ¿qué significan los valores altos y bajos de triglicéridos? 12
9. Consecuencias de tener valores bajos 14
10. Consecuencias de tener valores altos 14
OBJETIVO:
Explicar sobre los triacilgliceroles, sus funciones, su metabolismo, su digestión, y
comprender qué consecuencias puede dar tener triacilgliceroles altos como bajos.
MARCO TEÓRICO:
1. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE LOS LÍPIDOS Y SU
CLASIFICACIÓN
⮚ CARACTERÍSTICAS DE LOS LÍPIDOS
Los lípidos son biomoléculas compuestas por C, H y O, y algunos contienen también
P y N. Los lípidos son un grupo de sustancias muy heterogéneas, desde el punto de
vista químico, pero que tienen propiedades físicas comunes:
- Son insolubles en agua y otros disolventes polares, pero sí son solubles en
disolventes orgánicos (no polares), como el benceno, el éter, el cloroformo o la
acetona.
- Presentan un aspecto graso, es decir, poseen brillo céreo y tacto untuoso. Los lípidos
desempeñan funciones muy variadas:
● Algunos, como las grasas son energéticos.
● Otros desempeñan un importante papel como aislante térmico (capa de grasa
bajo la piel).
● Hay lípidos que son componentes estructurales de las membranas
celulares (los fosfolípidos).
● Otros impermeabilizan frutos, hojas, plumas, ... (las ceras).
● Algunos ejercen funciones reguladoras (ciertas vitaminas y algunas hormonas)
⮚ CLASIFICACIÓN DE LOS LÍPIDOS
Los lípidos o grasas se clasifican, en principio, en dos categorías:
● Saponificables. Lípidos semejantes a las ceras y las grasas, que pueden
hidrolizarse porque tienen enlaces de éster. Por ejemplo: los ácidos grasos, los
acilglicéridos, los céridos y los fosfolípidos. A su vez, pueden clasificarse en:
o Simples: Su estructura comprende mayormente átomos de oxígeno, carbono
e hidrógeno. Por ejemplo: los acilglicéridos que pueden ser monoglicéridos,
diglicéridos y triglicéridos. Estos últimos, además, se pueden subdividir en dos
categorías: aceites, aquellos solubles a temperatura ambiente; y grasas,
aquellos insolubles a temperatura ambiente.
o Complejos: Tienen (además de los átomos mencionados) abundantes
partículas de nitrógeno, azufre, fósforo, u otras moléculas como glúcidos.
También se los conoce como lípidos de membrana.
● No saponificables. Lípidos que no pueden hidrolizarse por no presentar
enlaces éster.
❖ http://www.ehu.eus/biomoleculas/lipidos/lipid1.htm
❖ https://www.iidenut.org/instituto/2018/10/16/clasificacion-actualizada-de-los-
lipidos/#:~:text=Los%20glic%C3%A9ridos%20pueden%20ser%20monoglic%C3%A9ridos
%
2C%20diglic%C3%A9ridos%20y%20triglic%C3%A9ridos.&text=Debe%20notarse%20que%
20la%20caracter%C3%ADstica,1.3%20L%C3%ADpidos%20complejos.
2. ¿QUÉ ES UN TRIGLICÉRIDO?
TRIGLICÉRIDO
Los triglicéridos son el tipo más común de grasa digerido en la carrocería y se pueden
consumir en la dieta o producir en la carrocería. Circulan en la circulación sanguínea
para suministrar energía a las células y se salvan normalmente en grasas de cuerpo
como almacén de la emergencia de la energía.
Si hay niveles excesivos de triglicéridos en la carrocería, el nivel de triglicéridos que
circulan en la circulación sanguínea y salvados en grasas de cuerpo eleva y la
obesidad llega a ser más común. Esto también se conoce como hypertriglyceridemia
y se conecta a un riesgo creciente de otras condiciones de salud tales como
enfermedad cardiovascular.
⮚ Composición química
Se forma un triglicérido cuando los tres grupos de los oxhidrilos (OH) de una única
molécula del glicerol reaccionan con el grupo carboxilo (COOH-) de tres ácidos grasos
formando ligazones de éster.
Los tres ácidos grasos incluidos en la estructura del triglicérido pueden o no pueden
estar lo mismo en diversos triglicéridos, tales que hay muchas variaciones posibles.
El largo de las cadenas del ácido graso que ocurren en triglicéridos puede variar sino
ser lo más común posible 16, 18, y 20 carbonos.
3. ¿CÓMO SE FORMAN LOS TRIGLICÉRIDOS?
⮚ LOS TRIACILGLICEROLES (TRIGLICÉRIDOS)
Son ésteres del alcohol trihídrico glicerol y ácidos grasos. Los monogliceroles y los
diacilgliceroles, en los cuales uno o dos ácidos grasos están esterificados con glicerol,
también se encuentran en los tejidos. Estos últimos tienen particular importancia en
la síntesis e hidrólisis de triacilgliceroles. Los carbonos 1 y 3 del glicerol no son
idénticos y las enzimas distinguen con facilidad entre ellos y casi siempre son
específicas para un carbono o para el otro.
⮚ BIOSÍNTESIS DE TRIACILGLICEROLES:
Requiere ácidos grasos activados y glicerol 3-fosfato:
❖ OBTENCIÓN DE GLICEROL 3-FOSFATO:
El triacilglicerol sintetiza a partir de acil-CoA y glicerol 3-fosfato. Dado que la enzima
glicerol cinasa no se expresa en el tejido adiposo, el glicerol no puede utilizarse para
el suministro de glicerol 3-fosfato, que debe obtenerse a partir de la glucosa mediante
glucólisis.
De glicerol a glicerol 3-fosfato:
❖ https://e1.portalacademico.cch.unam.mx/alumno/quimica2/unidad2/grasas/trigliceridos
❖ ACTIVACIÓN DE ACIDOS GRASOS:
Primero tenemos que saber que los ácidos grasos se transportan en la sangre como
ácidos grasos libres (FFA), también denominados ácidos grasos no esterificados. En
el plasma, los FFA de cadena más larga se combinan con albúmina, y en la célula
están fijos a una proteína de unión a ácidos grasos. Los ácidos grasos de cadena más
corta son más hidrosolubles y existen como el ácido ionizado o como un anión ácido
graso.
En presencia ATP y coenzima A, la enzima acil-CoA sintetasa (tiocina) cataliza la
conversión de un ácido graso en un "acido graso activo" o acil-CoA, usando un fosfato
de alta energía con la formación de AMP y PPi. Las acil- CoA sintetasas se encuentran
en el retículo endoplasmático, los peroxisomas y dentro y sobre la membrana externa
de las mitocondrias.
❖ ESTERIFICACIÓN:
Dos moléculas de acetil-CoA, formadas por la activación de ácidos grasos por la acil-
CoA sintetasa, se combinan con glicerol-3-fosfato para formar fosfatidato (1,2-
diacilglicerol fosfato). Esto tiene lugar en dos etapas, catalizadas por la glicerol-3-
fosfato aciltransferasa y la 1-acilglicerol-3-fosfato aciltransferasa. El fosfatidato es
convertido por la fosfatidato fosfohidrolasa (también llamada fosfatidato fosfatasa
[PAP]) y la diacilglicerol aciltransferasa (DGAT) en 1,2-diacilglicerol, y después en
triacilglicerol. Las lipinas, una familia de tres proteínas, tienen actividad de fosfatidato
fosfatasa y actúan también como factores de transcripción que regulan la expresión
de genes involucrados en el metabolismo de lípidos. La diacilglicerol aciltransferasa
cataliza el único paso específico para la síntesis de triacilglicerol y se cree que es
limitante en casi todas las circunstancias. En la mucosa intestinal, la monoacilglicerol
aciltransferasa convierte el monoacilglicerol en 1,2-diacilglicerol en la vía del
monoacilglicerol. Casi toda la actividad de estas enzimas reside en el retículo
endoplásmico, pero parte se encuentra en las mitocondrias. La fosfatidato
fosfohidrolasa se encuentra sobre todo en el citosol, pero la forma activa de la enzima
está unida a membrana.
⮚ REGULACIÓN DE METABOLISMO DE TRIACILGLICERIDOS
La insulina —mediante su capacidad para deprimir la concentración de cAMP
intracelular— inhibe la lipólisis en el tejido adiposo y reduce la concentración de FFA
y, por ende, de acil-CoA de cadena larga en el plasma, que son inhibidores de la
lipogénesis.
4. ¿CÓMO SE PRODUCE LA DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE LOS
TRIGLICÉRIDOS?
⮚ DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE TRIACILGLICEROLES
La grasa que se absorbe a partir de la dieta, y los lípidos sintetizados por el hígado y
el tejido adiposo deben transportarse entre los diversos tejidos y órganos para
utilización y almacenamiento.
Dado que los lípidos son insolubles en agua, el problema de cómo transportarlos en
el plasma sanguíneo acuoso se resuelve al asociar lípidos no polares (triacilglicerol y
ésteres de colesterol) con lípidos (fosfolípidos y colesterol) y proteínas anfipáticas
para hacer lipoproteínas miscibles en agua.
Las lipoproteínas median este ciclo al transportar lípidos desde los intestinos como
quilomicrones —y desde el hígado como lipoproteínas de muy baja densidad
(VLDL)— hacia casi todos los tejidos para oxidación y hacia el tejido adiposo para
almacenamiento.
Las lipoproteínas constan de un centro no polar y una capa de lípidos anfipáticos
superficial única. El centro lipídico no polar consta principalmente de triacilglicerol y
éster de colesterol, y está rodeado por una capa superficial única de moléculas de
fosfolípido anfipático y de colesterol.
Podemos obtener ácidos grasos a partir de 4 fuentes:
Grasas consumidas en la dieta
Grasas almacenadas en las células en forma de gotículas de lípidos
Grasas sintetizadas en un órgano y que se exportan a otro.
Grasas obtenidas por autofagia: en la que se degradan los orgánulos de las
propias células.
Las grasas de la dieta se absorben en el intestino delgado
En los vertebrados, antes de poder ser absorbidos a través de la pared intestinal, los
triacilgliceroles ingeridos en forma de partículas macroscópicas insolubles de grasa
deben convertirse en micelas microscópicas finamente dispersadas. Esta
solubilización se lleva a cabo por sales biliares tales como el ácido taurocólico que se
sintetizan en el hígado a partir de colesterol, se almacenan en la vesícula biliar y se
liberan al intestino delgado después de la ingestión de una comida que contenga
grasas.
1. Las sales biliares son compuestos anfipáticos que actúan como detergentes
biológicos, convirtiendo las grasas de la dieta en micelas mixtas de ácidos
biliares y triacilgliceroles.
2. La formación de micelas incrementa enormemente la fracción de moléculas de
lípido accesibles a la acción de las lipasas hidrosolubles en el intestino, que
convierten los triacilgliceroles en monoacilgliceroles y diacilgliceroles, ácidos
grasos libres y glicerol.
3. Estos productos de la acción de las lipasas difunden hacia el interior de las
células epiteliales que recubren la superficie intestinal.
4. En las células epiteliales que recubren la superficie intestinal se convierten de
nuevo en triacilgliceroles y se empaquetan junto con colesterol de la dieta y
proteínas específicas para forma agregados lipoproteicos denominados
quilomicrones.
5. La parte proteica de las lipoproteínas es reconocida por receptores en la
superficie celular. En la captación de lípidos desde el intestino, los
quilomicrones, que contienen la apolipoproteína C-II, pasan desde la mucosa
intestinal al sistema linfático, desde el que penetran en la sangre que los
transportan al músculo y al tejido adiposo.
6. En los capilares de estos tejidos, el enzima extracelular lipoproteína lipasa,
activado por la apoC-II, hidroliza los triacilgliceroles a acidos grasos y glicerol.
7. Los ácidos grasos y glicerol son captados por transportadores específicos de
las células de los tejidos diana.
8. En el músculo, los ácidos grasos se oxidan para obtener energía; en el tejido
adiposo, se reesterifican para su almacenamiento en forma de triacilgliceroles.
Lo que resta de los quilomicrones, de los que se ha retirado la mayor parte de
triacilgliceroles pero que todavía contienen colesterol y apolipoproteínas, llegan al
hígado a través de la sangre, y allí son captados por endocitosis con intervención de
los receptores de apolipoproteínas. Los triacilglicéridos que entran en el hígado a
través de esta ruta pueden ser oxidados para gener energía o bien para proporcionar
precursores para la síntesis de cuerpos cetónicos. Cuando el hígado tiene más ácidos
grasos de los necesarios de modo inmediato como combustible o como precursores,
el hígado los convierte en triacilgliceroles, y estos se empaquetan con
apolipoproteínas específicas para formar VLDL.
⮚ LIPÓLISIS DE TRIACILGLICEROLES
El triacilglicerol pasa por hidrólisis por medio de una lipasa sensible a hormona para
formar FFA y glicerol. Esta lipasa es distinta de la lipoproteína lipasa, que cataliza la
hidrólisis de triacilglicerol de lipoproteína antes de su captación hacia tejidos
extrahepáticos
5. ¿CUÁLES SON LAS FUNCIONES DE LOS TRIGLICÉRIDOS?
Los triglicéridos son moléculas no polares, insolubles en el agua y químicamente
consisten en la unión éster de tres ácidos grasos al glicerol.
Fisiológicamente, los triacilgliceroles son una importante reserva energética. En la
mayoría de las células eucariotas, los triacilgliceroles se almacenan en el citosol como
microscópicas gotitas grasas. En vertebrados hay células especializadas en el
almacenamiento de grasa, los adipocitos. En humanos destaca la presencia de tejido
graso debajo de la piel, en la cavidad abdominal y en la glándula mamaria.
A nivel tisular, el gran depósito de estos compuestos constituye el tejido adiposo,
donde también sirven de aislante térmico de los tejidos subcutáneos y alrededor de
ciertos órganos.
Es importante destacar que aunque la mayoría de las células pueden almacenar
triglicéridos, solo los adipocitos los almacenan en cantidades significativas y
dispuestos para su utilización por otros tejidos.
Como hemos descrito anteriormente, el hígado procesa el alimento de la comida, y la
energía que no gastamos la transforma en triglicéridos. Si todo funciona
correctamente, estos triglicéridos no se quedan en el hígado, sino que los expulsa a
la sangre. Una vez en la sangre llegan a las zonas del cuerpo donde se acumula la
grasa
Almacenar “grasa” es más productivo que almacenar polisacáridos (glucógeno en
animales, almidón en vegetales) porque:
❖ http://biomodel.uah.es/model2/lip/tag-func.htm
❖ https://fmvz.unam.mx/fmvz/p_estudios/apuntes_bioquimica/Unidad_9.pdf
Los ácidos grasos que contienen (y que serán liberados por lipasas) son moléculas
más reducidas que los glúcidos; por tanto, generan más energía que éstos en los
procesos oxidativos del catabolismo. En promedios (números de Atwater) las grasas
proporcionan 9 kcal/g, mientras que los glúcidos dan 4 kcal/g (aproximadamente
como las proteínas).
Se almacenan sin agua asociada dado su carácter hidrófobo, mientras que cada
gramo de glucógeno tiene asociados dos gramos de agua de hidratación; por eso, el
rendimiento energético por gramo de triacilglicerol almacenado es muy superior al del
glucógeno hidratado. Además, hasta el 80 o 90% del volumen de los adipocitos puede
estar ocupado por grasa.
Los depósitos de triacilgliceroles pueden ser mucho mayores que los de glucógeno;
una persona de unos 70 kg almacena menos de 0,5 kg de glucógeno (sumado
músculo e hígado) frente a un promedio de 10 kg de triacilgliceroles, que constituyen
una reserva energética para varios meses. Si la energía almacenada por kilogramo
de triacilgliceroles tuviera que estar en forma de glucógeno, su masa sería cinco veces
superior.
Además, también para animales, los triacilgliceroles son importantes para la
regulación térmica:
En el tejido adiposo blanco contribuyen al aislamiento térmico. Por esta razón, los
animales polares y otros que viven en entornos fríos poseen gruesas capas de grasa
subcutánea.
El tejido adiposo pardo o marrón (exclusivo de ciertos mamíferos) está especialmente
diseñado para la termogénesis sin tiriteo (generación de calor por desacoplamiento
de la fosforilación oxidativa y la síntesis de ATP) que es importante para recién
nacidos, animales adaptados al frío y para hibernantes.
6. PROPORCIÓN DE TRIGLICÉRIDOS DENTRO DE LAS LIPOPROTEÍNAS Y
LA ACCIÓN DE LA LIPASA PROTEICA
En las lipoproteínas hay cuatro clases principales de lípidos Los lípidos plasmáticos
constan de triacilgliceroles (triglicéridos) (16%), fosfolípidos (30%), colesterol (14%) y
ésteres de colesterol (36%) y una fracción de tamaño mucho menor de ácidos grasos
de cadena larga no esterificados (ácidos grasos libres o FFA) (4%). Esta última
fracción, los FFA, es la más activa de los lípidos plasmáticos desde el punto de vista
metabólico.
7. ¿POR QUÉ Y CÓMO SE HACE UN PERFIL LIPÍDICO?
¿Qué es un perfil lipídico?
Un perfil lipídico, también conocido como "panel de lípidos", mide las concentraciones
de distintos tipos de grasas en la sangre.
● El colesterol total
● La lipoproteína de alta densidad
● La lipoproteína de baja densidad o colesterol LDL
● Los triglicéridos
¿Por qué se hace esta prueba?
El perfil lipídico permite indicar el riesgo de una persona a desarrollar enfermedades
cardíacas o aterosclerosis (el endurecimiento,
estrechamiento u obstrucción de las arterias).
Normalizar las concentraciones de lípidos lo antes
posible puede reducir el riesgo de padecer
enfermedades cardíacas y aterosclerosis más
adelante.
¿Cómo se hace?
En la mayoría de los análisis de sangre, se extrae una
muestra de sangre a partir de una vena. A tal efecto, un
profesional de la salud:
● Limpia la piel
● Coloca una goma (torniquete) alrededor del
área para que las venas se hinchen de sangre.
● Inserta una aguja en una vena (generalmente en
el brazo, sea en la cara interna del codo, o bien en dorso de la mano)
● Introduce la muestra de sangre en un frasco o una jeringa.
● Extrae la goma y retira la aguja de la vena
8. ¿QUÉ SIGNIFICAN LOS VALORES ALTOS Y BAJOS DE TRIGLICÉRIDOS?
Estos niveles están relacionados directamente con la salud de nuestro corazón,
hígado y páncreas. Por ello es necesario limitar la ingesta de los alimentos que
contengan esta grasa en grandes cantidades. Entre ellos destacan:
● Comidas con grasas saturadas: los lácteos (leche, queso, yogurt, mantequilla,
etc.), aceites de coco y de palma y las carnes de origen animal (pollo, res,
cerdo)
● Comidas con grasas trans: especialmente presentes en los alimentos de
comida rápida, snacks industriales y los alimentos procesados como pop corn
de microondas y los glaseados.
● Comidas ricas en azúcar: los dulces, en exceso, son muy perjudiciales.
Recomendamos optar por edulcorantes.
Sin embargo, hay algunas personas que están más predispuestas a sufrir de
triglicéridos altos. Estas son los pacientes obesos, diabéticos y las personas que
consumen alcohol en exceso. Después de ellas, aparecen en la lista las personas que
consumen altas cantidades de carbohidratos y las fumadoras
Para que una persona sepa exactamente cuál es el nivel de esta grasa, es necesario
que pase por un examen sanguíneo regular. Tras una evaluación, se determinará si
está dentro de los parámetros normales o no.
Niveles de triglicéridos ligeramente altos, elevados y muy elevados son peligrosos
para la salud, pues pueden aumentar el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas,
accidentes cerebrovasculares, entre otros padecimientos.
Los niveles ligeramente elevados no se ha demostrado objetivamente que causen
grandes problemas de salud.
Sin embargo, a partir de los 200 mg ya hay riesgo de sufrir enfermedades
cardiovasculares, como el infarto agudo de miocardio.
No obstante, tienen un peso menor que el colesterol LDL a la hora de
predisponer a este tipo de patologías del corazón y de los vasos sanguíneos.
Los riesgos aumentan en quienes tienen problemas de sobrepeso y
obesidad, pero no todos los que sufren un exceso de peso tienen los
triglicéridos altos.
Niveles de triglicéridos bajos, en el caso el riesgo aparece cuanto más bajo es el nivel
aumentando proporcionalmente la probabilidad de que el organismo no pueda llevar
a cabo determinados procesos metabólicos.
Los triglicéridos se encuentran bajos cuando el nivel es inferior de 35 miligramos por
decilitro, eso indica que el organismo puede tener problemas o no está funcionando
correctamente para mantener su homeostasis.
Es importante mantener los triglicéridos dentro de límites normales, su descenso
excesivo puede provocar alteraciones, como una disminución de la masa muscular,
ya que, cuando el organismo necesita energía y no dispone de ella en forma de
triglicéridos, quema las proteínas para conseguirla, y también puede dar lugar a
descensos de vitaminas D, E, K.
CÓMO SE TRATAN LOS VALORES ANORMALES DE TRIGLICÉRIDOS
El tratamiento va a depender del tipo de elevación de que se trate.
⮚ En los casos leves, las medidas a adoptar son dietéticas mediante la
disminución del consumo de grasas y azúcares simples (bollería industrial,
helados...).
Si se trata de una elevación moderada, o bien las pautas alimentarias no son
suficientes, el tratamiento farmacológico con estatinas, gemfibrozilo, ácido nicotínico
o benzafibrato es el siguiente escalón, y siempre por indicación médica, nunca por
nuestra cuenta, ya que cada caso debe ser tratado de forma individualizada para
evitar efectos indeseables en el hígado.
9. CONSECUENCIAS DE TENER VALORES ALTOS
Efectos de los triglicéridos altos
Se ha demostrado que las personas que sufren de este mal tienen más posibilidades
de padecer otras enfermedades cardiovasculares, especialmente las cardiacas. Y
también la esteatosis hepática, más conocida como el hígado graso. Cuando los
valores superan los 1000 MG/DL, se puede presentar un caso de pancreatitis aguda.
❖ PANCREATITIS
Triglicéridos muy elevados (más de 500 mg/dl) también pueden causar pancreatitis,
una enfermedad consistente en la inflamación del páncreas, glándula que secreta
enzimas hacia el intestino delgado para la digestión de los alimentos. Esta glándula
también produce la insulina, hormona reguladora del nivel de glucosa en la sangre.
❖ SÍNDROME METABÓLICO
Los triglicéridos altos pueden ser un síntoma del síndrome metabólico. El síndrome
metabólico es la combinación de presión arterial alta, niveles elevados de azúcar en
sangre, demasiada grasa alrededor de la cintura, bajos niveles de colesterol bueno
(colesterol HDL) y triglicéridos altos. El síndrome metabólico aumenta el riesgo de
padecer enfermedades cardíacas, diabetes y accidentes cerebrovasculares.
10.CONSECUENCIAS DE TENER VALORES BAJOS
Los niveles bajos de triglicéridos en sangre son poco frecuentes. Puede deberse a
una dieta con poco contenido en grasas o una mala absorción de las mismas por
alguna enfermedad intestinal. Otra causa frecuente es el hipertiroidismo.
❖ HIPERTIROIDISMO
El hipertiroidismo es la enfermedad que se produce por el exceso de la hormona
tiroidea. Cuando el tiroides produce un aumento de la producción de la hormona
tiroidea, se genera un aumento de gasto energético, con aumento de la frecuencia
cardiaca, estreñimiento e intolerancia al frío.
El aumento de consumo de energía se traduce en un mayor consumo de calorías,
estas, por tanto, no se pueden acumular en forma de triglicéridos, provocando un
descenso de los triglicéridos asociado a una pérdida de peso que puede llegar a ser
importante.
BIBLIOGRAFÍA:
http://www.ehu.eus/biomoleculas/lipidos/lipid1.htm
https://www.iidenut.org/instituto/2018/10/16/clasificacion-actualizada-de-los-
lipidos/#:~:text=Los%20glic%C3%A9ridos%20pueden%20ser%20monoglic%C3%A9ridos%2
C
%20diglic%C3%A9ridos%20y%20triglic%C3%A9ridos.&text=Debe%20notarse%20que%20la%
20caracter%C3%ADstica,1.3%20L%C3%ADpidos%20complejos.
https://e1.portalacademico.cch.unam.mx/alumno/quimica2/unidad2/grasas/trigliceridos
http://biomodel.uah.es/model2/lip/tag-func.htm
https://fmvz.unam.mx/fmvz/p_estudios/apuntes_bioquimica/Unidad_9.pdf
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-
depth/triglycerides/art-
20048186#:~:text=Los%20triglic%C3%A9ridos%20altos%20tambi%C3%A9n%20pueden,bajos
%20de%20hormonas%20tiroideas%20(hipotiroidismo)
https://www.geosalud.com/nutricion/trigliceridos.htm
https://www.saludsavia.com/contenidos-salud/articulos-especializados/trigliceridos-bajos
HARPER BIOQUIMICA ILUSTRADA 30° EDICIÓN
LEHNINGER PRINCIPIOS DE LA BIOQUÍMICA 7° EDICIÓN

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Triglicéridos: digestión, absorción y funciones

  • 1. UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Escuela de Medicina Humana CURSO: BASES MOLECULARES Y CELULARES DE LA MEDICINA III Perfil Lipídico II: Determinación de triacilgliceroles en suero
  • 2. ÍNDICE: 1. Características principales de los lípidos y su clasificación 3 2. ¿Qué es un triglicérido? 4 3. ¿Cómo se forman los triglicéridos? 4 4. ¿Cómo se produce la digestión y absorción de los triglicéridos? 7 5. ¿Cuáles son las funciones de los triglicéridos? 10 6. Proporción de triglicéridos dentro de las lipoproteínas 11 7. ¿Por qué y cómo se hace un perfil lipídico? 11 8. ¿qué significan los valores altos y bajos de triglicéridos? 12 9. Consecuencias de tener valores bajos 14 10. Consecuencias de tener valores altos 14
  • 3. OBJETIVO: Explicar sobre los triacilgliceroles, sus funciones, su metabolismo, su digestión, y comprender qué consecuencias puede dar tener triacilgliceroles altos como bajos. MARCO TEÓRICO: 1. CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE LOS LÍPIDOS Y SU CLASIFICACIÓN ⮚ CARACTERÍSTICAS DE LOS LÍPIDOS Los lípidos son biomoléculas compuestas por C, H y O, y algunos contienen también P y N. Los lípidos son un grupo de sustancias muy heterogéneas, desde el punto de vista químico, pero que tienen propiedades físicas comunes: - Son insolubles en agua y otros disolventes polares, pero sí son solubles en disolventes orgánicos (no polares), como el benceno, el éter, el cloroformo o la acetona. - Presentan un aspecto graso, es decir, poseen brillo céreo y tacto untuoso. Los lípidos desempeñan funciones muy variadas: ● Algunos, como las grasas son energéticos. ● Otros desempeñan un importante papel como aislante térmico (capa de grasa bajo la piel). ● Hay lípidos que son componentes estructurales de las membranas celulares (los fosfolípidos). ● Otros impermeabilizan frutos, hojas, plumas, ... (las ceras). ● Algunos ejercen funciones reguladoras (ciertas vitaminas y algunas hormonas) ⮚ CLASIFICACIÓN DE LOS LÍPIDOS Los lípidos o grasas se clasifican, en principio, en dos categorías: ● Saponificables. Lípidos semejantes a las ceras y las grasas, que pueden hidrolizarse porque tienen enlaces de éster. Por ejemplo: los ácidos grasos, los acilglicéridos, los céridos y los fosfolípidos. A su vez, pueden clasificarse en: o Simples: Su estructura comprende mayormente átomos de oxígeno, carbono e hidrógeno. Por ejemplo: los acilglicéridos que pueden ser monoglicéridos, diglicéridos y triglicéridos. Estos últimos, además, se pueden subdividir en dos categorías: aceites, aquellos solubles a temperatura ambiente; y grasas, aquellos insolubles a temperatura ambiente. o Complejos: Tienen (además de los átomos mencionados) abundantes partículas de nitrógeno, azufre, fósforo, u otras moléculas como glúcidos. También se los conoce como lípidos de membrana. ● No saponificables. Lípidos que no pueden hidrolizarse por no presentar enlaces éster. ❖ http://www.ehu.eus/biomoleculas/lipidos/lipid1.htm ❖ https://www.iidenut.org/instituto/2018/10/16/clasificacion-actualizada-de-los- lipidos/#:~:text=Los%20glic%C3%A9ridos%20pueden%20ser%20monoglic%C3%A9ridos % 2C%20diglic%C3%A9ridos%20y%20triglic%C3%A9ridos.&text=Debe%20notarse%20que% 20la%20caracter%C3%ADstica,1.3%20L%C3%ADpidos%20complejos.
  • 4. 2. ¿QUÉ ES UN TRIGLICÉRIDO? TRIGLICÉRIDO Los triglicéridos son el tipo más común de grasa digerido en la carrocería y se pueden consumir en la dieta o producir en la carrocería. Circulan en la circulación sanguínea para suministrar energía a las células y se salvan normalmente en grasas de cuerpo como almacén de la emergencia de la energía. Si hay niveles excesivos de triglicéridos en la carrocería, el nivel de triglicéridos que circulan en la circulación sanguínea y salvados en grasas de cuerpo eleva y la obesidad llega a ser más común. Esto también se conoce como hypertriglyceridemia y se conecta a un riesgo creciente de otras condiciones de salud tales como enfermedad cardiovascular. ⮚ Composición química Se forma un triglicérido cuando los tres grupos de los oxhidrilos (OH) de una única molécula del glicerol reaccionan con el grupo carboxilo (COOH-) de tres ácidos grasos formando ligazones de éster. Los tres ácidos grasos incluidos en la estructura del triglicérido pueden o no pueden estar lo mismo en diversos triglicéridos, tales que hay muchas variaciones posibles. El largo de las cadenas del ácido graso que ocurren en triglicéridos puede variar sino ser lo más común posible 16, 18, y 20 carbonos. 3. ¿CÓMO SE FORMAN LOS TRIGLICÉRIDOS? ⮚ LOS TRIACILGLICEROLES (TRIGLICÉRIDOS) Son ésteres del alcohol trihídrico glicerol y ácidos grasos. Los monogliceroles y los diacilgliceroles, en los cuales uno o dos ácidos grasos están esterificados con glicerol, también se encuentran en los tejidos. Estos últimos tienen particular importancia en la síntesis e hidrólisis de triacilgliceroles. Los carbonos 1 y 3 del glicerol no son idénticos y las enzimas distinguen con facilidad entre ellos y casi siempre son específicas para un carbono o para el otro. ⮚ BIOSÍNTESIS DE TRIACILGLICEROLES: Requiere ácidos grasos activados y glicerol 3-fosfato: ❖ OBTENCIÓN DE GLICEROL 3-FOSFATO: El triacilglicerol sintetiza a partir de acil-CoA y glicerol 3-fosfato. Dado que la enzima glicerol cinasa no se expresa en el tejido adiposo, el glicerol no puede utilizarse para el suministro de glicerol 3-fosfato, que debe obtenerse a partir de la glucosa mediante glucólisis. De glicerol a glicerol 3-fosfato: ❖ https://e1.portalacademico.cch.unam.mx/alumno/quimica2/unidad2/grasas/trigliceridos
  • 5. ❖ ACTIVACIÓN DE ACIDOS GRASOS: Primero tenemos que saber que los ácidos grasos se transportan en la sangre como ácidos grasos libres (FFA), también denominados ácidos grasos no esterificados. En el plasma, los FFA de cadena más larga se combinan con albúmina, y en la célula están fijos a una proteína de unión a ácidos grasos. Los ácidos grasos de cadena más corta son más hidrosolubles y existen como el ácido ionizado o como un anión ácido graso. En presencia ATP y coenzima A, la enzima acil-CoA sintetasa (tiocina) cataliza la conversión de un ácido graso en un "acido graso activo" o acil-CoA, usando un fosfato de alta energía con la formación de AMP y PPi. Las acil- CoA sintetasas se encuentran en el retículo endoplasmático, los peroxisomas y dentro y sobre la membrana externa de las mitocondrias. ❖ ESTERIFICACIÓN: Dos moléculas de acetil-CoA, formadas por la activación de ácidos grasos por la acil- CoA sintetasa, se combinan con glicerol-3-fosfato para formar fosfatidato (1,2- diacilglicerol fosfato). Esto tiene lugar en dos etapas, catalizadas por la glicerol-3- fosfato aciltransferasa y la 1-acilglicerol-3-fosfato aciltransferasa. El fosfatidato es convertido por la fosfatidato fosfohidrolasa (también llamada fosfatidato fosfatasa [PAP]) y la diacilglicerol aciltransferasa (DGAT) en 1,2-diacilglicerol, y después en triacilglicerol. Las lipinas, una familia de tres proteínas, tienen actividad de fosfatidato fosfatasa y actúan también como factores de transcripción que regulan la expresión
  • 6. de genes involucrados en el metabolismo de lípidos. La diacilglicerol aciltransferasa
  • 7. cataliza el único paso específico para la síntesis de triacilglicerol y se cree que es limitante en casi todas las circunstancias. En la mucosa intestinal, la monoacilglicerol aciltransferasa convierte el monoacilglicerol en 1,2-diacilglicerol en la vía del monoacilglicerol. Casi toda la actividad de estas enzimas reside en el retículo endoplásmico, pero parte se encuentra en las mitocondrias. La fosfatidato fosfohidrolasa se encuentra sobre todo en el citosol, pero la forma activa de la enzima está unida a membrana. ⮚ REGULACIÓN DE METABOLISMO DE TRIACILGLICERIDOS La insulina —mediante su capacidad para deprimir la concentración de cAMP intracelular— inhibe la lipólisis en el tejido adiposo y reduce la concentración de FFA y, por ende, de acil-CoA de cadena larga en el plasma, que son inhibidores de la lipogénesis. 4. ¿CÓMO SE PRODUCE LA DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE LOS TRIGLICÉRIDOS? ⮚ DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE TRIACILGLICEROLES
  • 8. La grasa que se absorbe a partir de la dieta, y los lípidos sintetizados por el hígado y el tejido adiposo deben transportarse entre los diversos tejidos y órganos para utilización y almacenamiento. Dado que los lípidos son insolubles en agua, el problema de cómo transportarlos en el plasma sanguíneo acuoso se resuelve al asociar lípidos no polares (triacilglicerol y ésteres de colesterol) con lípidos (fosfolípidos y colesterol) y proteínas anfipáticas para hacer lipoproteínas miscibles en agua. Las lipoproteínas median este ciclo al transportar lípidos desde los intestinos como quilomicrones —y desde el hígado como lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL)— hacia casi todos los tejidos para oxidación y hacia el tejido adiposo para almacenamiento. Las lipoproteínas constan de un centro no polar y una capa de lípidos anfipáticos superficial única. El centro lipídico no polar consta principalmente de triacilglicerol y éster de colesterol, y está rodeado por una capa superficial única de moléculas de fosfolípido anfipático y de colesterol. Podemos obtener ácidos grasos a partir de 4 fuentes: Grasas consumidas en la dieta Grasas almacenadas en las células en forma de gotículas de lípidos Grasas sintetizadas en un órgano y que se exportan a otro. Grasas obtenidas por autofagia: en la que se degradan los orgánulos de las propias células. Las grasas de la dieta se absorben en el intestino delgado En los vertebrados, antes de poder ser absorbidos a través de la pared intestinal, los triacilgliceroles ingeridos en forma de partículas macroscópicas insolubles de grasa deben convertirse en micelas microscópicas finamente dispersadas. Esta solubilización se lleva a cabo por sales biliares tales como el ácido taurocólico que se sintetizan en el hígado a partir de colesterol, se almacenan en la vesícula biliar y se liberan al intestino delgado después de la ingestión de una comida que contenga grasas. 1. Las sales biliares son compuestos anfipáticos que actúan como detergentes biológicos, convirtiendo las grasas de la dieta en micelas mixtas de ácidos biliares y triacilgliceroles. 2. La formación de micelas incrementa enormemente la fracción de moléculas de lípido accesibles a la acción de las lipasas hidrosolubles en el intestino, que convierten los triacilgliceroles en monoacilgliceroles y diacilgliceroles, ácidos grasos libres y glicerol. 3. Estos productos de la acción de las lipasas difunden hacia el interior de las células epiteliales que recubren la superficie intestinal. 4. En las células epiteliales que recubren la superficie intestinal se convierten de nuevo en triacilgliceroles y se empaquetan junto con colesterol de la dieta y proteínas específicas para forma agregados lipoproteicos denominados quilomicrones.
  • 9. 5. La parte proteica de las lipoproteínas es reconocida por receptores en la superficie celular. En la captación de lípidos desde el intestino, los quilomicrones, que contienen la apolipoproteína C-II, pasan desde la mucosa intestinal al sistema linfático, desde el que penetran en la sangre que los transportan al músculo y al tejido adiposo. 6. En los capilares de estos tejidos, el enzima extracelular lipoproteína lipasa, activado por la apoC-II, hidroliza los triacilgliceroles a acidos grasos y glicerol. 7. Los ácidos grasos y glicerol son captados por transportadores específicos de las células de los tejidos diana. 8. En el músculo, los ácidos grasos se oxidan para obtener energía; en el tejido adiposo, se reesterifican para su almacenamiento en forma de triacilgliceroles. Lo que resta de los quilomicrones, de los que se ha retirado la mayor parte de triacilgliceroles pero que todavía contienen colesterol y apolipoproteínas, llegan al hígado a través de la sangre, y allí son captados por endocitosis con intervención de los receptores de apolipoproteínas. Los triacilglicéridos que entran en el hígado a través de esta ruta pueden ser oxidados para gener energía o bien para proporcionar precursores para la síntesis de cuerpos cetónicos. Cuando el hígado tiene más ácidos grasos de los necesarios de modo inmediato como combustible o como precursores, el hígado los convierte en triacilgliceroles, y estos se empaquetan con apolipoproteínas específicas para formar VLDL. ⮚ LIPÓLISIS DE TRIACILGLICEROLES El triacilglicerol pasa por hidrólisis por medio de una lipasa sensible a hormona para formar FFA y glicerol. Esta lipasa es distinta de la lipoproteína lipasa, que cataliza la
  • 10. hidrólisis de triacilglicerol de lipoproteína antes de su captación hacia tejidos extrahepáticos 5. ¿CUÁLES SON LAS FUNCIONES DE LOS TRIGLICÉRIDOS? Los triglicéridos son moléculas no polares, insolubles en el agua y químicamente consisten en la unión éster de tres ácidos grasos al glicerol. Fisiológicamente, los triacilgliceroles son una importante reserva energética. En la mayoría de las células eucariotas, los triacilgliceroles se almacenan en el citosol como microscópicas gotitas grasas. En vertebrados hay células especializadas en el almacenamiento de grasa, los adipocitos. En humanos destaca la presencia de tejido graso debajo de la piel, en la cavidad abdominal y en la glándula mamaria. A nivel tisular, el gran depósito de estos compuestos constituye el tejido adiposo, donde también sirven de aislante térmico de los tejidos subcutáneos y alrededor de ciertos órganos. Es importante destacar que aunque la mayoría de las células pueden almacenar triglicéridos, solo los adipocitos los almacenan en cantidades significativas y dispuestos para su utilización por otros tejidos. Como hemos descrito anteriormente, el hígado procesa el alimento de la comida, y la energía que no gastamos la transforma en triglicéridos. Si todo funciona correctamente, estos triglicéridos no se quedan en el hígado, sino que los expulsa a la sangre. Una vez en la sangre llegan a las zonas del cuerpo donde se acumula la grasa Almacenar “grasa” es más productivo que almacenar polisacáridos (glucógeno en animales, almidón en vegetales) porque: ❖ http://biomodel.uah.es/model2/lip/tag-func.htm ❖ https://fmvz.unam.mx/fmvz/p_estudios/apuntes_bioquimica/Unidad_9.pdf
  • 11. Los ácidos grasos que contienen (y que serán liberados por lipasas) son moléculas más reducidas que los glúcidos; por tanto, generan más energía que éstos en los procesos oxidativos del catabolismo. En promedios (números de Atwater) las grasas proporcionan 9 kcal/g, mientras que los glúcidos dan 4 kcal/g (aproximadamente como las proteínas). Se almacenan sin agua asociada dado su carácter hidrófobo, mientras que cada gramo de glucógeno tiene asociados dos gramos de agua de hidratación; por eso, el rendimiento energético por gramo de triacilglicerol almacenado es muy superior al del glucógeno hidratado. Además, hasta el 80 o 90% del volumen de los adipocitos puede estar ocupado por grasa. Los depósitos de triacilgliceroles pueden ser mucho mayores que los de glucógeno; una persona de unos 70 kg almacena menos de 0,5 kg de glucógeno (sumado músculo e hígado) frente a un promedio de 10 kg de triacilgliceroles, que constituyen una reserva energética para varios meses. Si la energía almacenada por kilogramo de triacilgliceroles tuviera que estar en forma de glucógeno, su masa sería cinco veces superior. Además, también para animales, los triacilgliceroles son importantes para la regulación térmica: En el tejido adiposo blanco contribuyen al aislamiento térmico. Por esta razón, los animales polares y otros que viven en entornos fríos poseen gruesas capas de grasa subcutánea. El tejido adiposo pardo o marrón (exclusivo de ciertos mamíferos) está especialmente diseñado para la termogénesis sin tiriteo (generación de calor por desacoplamiento de la fosforilación oxidativa y la síntesis de ATP) que es importante para recién nacidos, animales adaptados al frío y para hibernantes. 6. PROPORCIÓN DE TRIGLICÉRIDOS DENTRO DE LAS LIPOPROTEÍNAS Y LA ACCIÓN DE LA LIPASA PROTEICA En las lipoproteínas hay cuatro clases principales de lípidos Los lípidos plasmáticos constan de triacilgliceroles (triglicéridos) (16%), fosfolípidos (30%), colesterol (14%) y ésteres de colesterol (36%) y una fracción de tamaño mucho menor de ácidos grasos de cadena larga no esterificados (ácidos grasos libres o FFA) (4%). Esta última fracción, los FFA, es la más activa de los lípidos plasmáticos desde el punto de vista metabólico. 7. ¿POR QUÉ Y CÓMO SE HACE UN PERFIL LIPÍDICO? ¿Qué es un perfil lipídico? Un perfil lipídico, también conocido como "panel de lípidos", mide las concentraciones de distintos tipos de grasas en la sangre. ● El colesterol total ● La lipoproteína de alta densidad ● La lipoproteína de baja densidad o colesterol LDL ● Los triglicéridos
  • 12. ¿Por qué se hace esta prueba? El perfil lipídico permite indicar el riesgo de una persona a desarrollar enfermedades cardíacas o aterosclerosis (el endurecimiento, estrechamiento u obstrucción de las arterias). Normalizar las concentraciones de lípidos lo antes posible puede reducir el riesgo de padecer enfermedades cardíacas y aterosclerosis más adelante. ¿Cómo se hace? En la mayoría de los análisis de sangre, se extrae una muestra de sangre a partir de una vena. A tal efecto, un profesional de la salud: ● Limpia la piel ● Coloca una goma (torniquete) alrededor del área para que las venas se hinchen de sangre. ● Inserta una aguja en una vena (generalmente en el brazo, sea en la cara interna del codo, o bien en dorso de la mano) ● Introduce la muestra de sangre en un frasco o una jeringa. ● Extrae la goma y retira la aguja de la vena 8. ¿QUÉ SIGNIFICAN LOS VALORES ALTOS Y BAJOS DE TRIGLICÉRIDOS? Estos niveles están relacionados directamente con la salud de nuestro corazón, hígado y páncreas. Por ello es necesario limitar la ingesta de los alimentos que contengan esta grasa en grandes cantidades. Entre ellos destacan: ● Comidas con grasas saturadas: los lácteos (leche, queso, yogurt, mantequilla, etc.), aceites de coco y de palma y las carnes de origen animal (pollo, res, cerdo) ● Comidas con grasas trans: especialmente presentes en los alimentos de comida rápida, snacks industriales y los alimentos procesados como pop corn de microondas y los glaseados. ● Comidas ricas en azúcar: los dulces, en exceso, son muy perjudiciales. Recomendamos optar por edulcorantes. Sin embargo, hay algunas personas que están más predispuestas a sufrir de triglicéridos altos. Estas son los pacientes obesos, diabéticos y las personas que consumen alcohol en exceso. Después de ellas, aparecen en la lista las personas que consumen altas cantidades de carbohidratos y las fumadoras Para que una persona sepa exactamente cuál es el nivel de esta grasa, es necesario que pase por un examen sanguíneo regular. Tras una evaluación, se determinará si está dentro de los parámetros normales o no.
  • 13. Niveles de triglicéridos ligeramente altos, elevados y muy elevados son peligrosos para la salud, pues pueden aumentar el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, entre otros padecimientos. Los niveles ligeramente elevados no se ha demostrado objetivamente que causen grandes problemas de salud. Sin embargo, a partir de los 200 mg ya hay riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, como el infarto agudo de miocardio. No obstante, tienen un peso menor que el colesterol LDL a la hora de predisponer a este tipo de patologías del corazón y de los vasos sanguíneos. Los riesgos aumentan en quienes tienen problemas de sobrepeso y obesidad, pero no todos los que sufren un exceso de peso tienen los triglicéridos altos. Niveles de triglicéridos bajos, en el caso el riesgo aparece cuanto más bajo es el nivel aumentando proporcionalmente la probabilidad de que el organismo no pueda llevar a cabo determinados procesos metabólicos. Los triglicéridos se encuentran bajos cuando el nivel es inferior de 35 miligramos por decilitro, eso indica que el organismo puede tener problemas o no está funcionando correctamente para mantener su homeostasis. Es importante mantener los triglicéridos dentro de límites normales, su descenso excesivo puede provocar alteraciones, como una disminución de la masa muscular, ya que, cuando el organismo necesita energía y no dispone de ella en forma de triglicéridos, quema las proteínas para conseguirla, y también puede dar lugar a descensos de vitaminas D, E, K. CÓMO SE TRATAN LOS VALORES ANORMALES DE TRIGLICÉRIDOS El tratamiento va a depender del tipo de elevación de que se trate. ⮚ En los casos leves, las medidas a adoptar son dietéticas mediante la disminución del consumo de grasas y azúcares simples (bollería industrial, helados...). Si se trata de una elevación moderada, o bien las pautas alimentarias no son suficientes, el tratamiento farmacológico con estatinas, gemfibrozilo, ácido nicotínico o benzafibrato es el siguiente escalón, y siempre por indicación médica, nunca por nuestra cuenta, ya que cada caso debe ser tratado de forma individualizada para evitar efectos indeseables en el hígado.
  • 14. 9. CONSECUENCIAS DE TENER VALORES ALTOS Efectos de los triglicéridos altos Se ha demostrado que las personas que sufren de este mal tienen más posibilidades de padecer otras enfermedades cardiovasculares, especialmente las cardiacas. Y también la esteatosis hepática, más conocida como el hígado graso. Cuando los valores superan los 1000 MG/DL, se puede presentar un caso de pancreatitis aguda. ❖ PANCREATITIS Triglicéridos muy elevados (más de 500 mg/dl) también pueden causar pancreatitis, una enfermedad consistente en la inflamación del páncreas, glándula que secreta enzimas hacia el intestino delgado para la digestión de los alimentos. Esta glándula también produce la insulina, hormona reguladora del nivel de glucosa en la sangre. ❖ SÍNDROME METABÓLICO Los triglicéridos altos pueden ser un síntoma del síndrome metabólico. El síndrome metabólico es la combinación de presión arterial alta, niveles elevados de azúcar en sangre, demasiada grasa alrededor de la cintura, bajos niveles de colesterol bueno (colesterol HDL) y triglicéridos altos. El síndrome metabólico aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardíacas, diabetes y accidentes cerebrovasculares. 10.CONSECUENCIAS DE TENER VALORES BAJOS Los niveles bajos de triglicéridos en sangre son poco frecuentes. Puede deberse a una dieta con poco contenido en grasas o una mala absorción de las mismas por alguna enfermedad intestinal. Otra causa frecuente es el hipertiroidismo. ❖ HIPERTIROIDISMO El hipertiroidismo es la enfermedad que se produce por el exceso de la hormona tiroidea. Cuando el tiroides produce un aumento de la producción de la hormona tiroidea, se genera un aumento de gasto energético, con aumento de la frecuencia cardiaca, estreñimiento e intolerancia al frío. El aumento de consumo de energía se traduce en un mayor consumo de calorías, estas, por tanto, no se pueden acumular en forma de triglicéridos, provocando un descenso de los triglicéridos asociado a una pérdida de peso que puede llegar a ser importante.
  • 15. BIBLIOGRAFÍA: http://www.ehu.eus/biomoleculas/lipidos/lipid1.htm https://www.iidenut.org/instituto/2018/10/16/clasificacion-actualizada-de-los- lipidos/#:~:text=Los%20glic%C3%A9ridos%20pueden%20ser%20monoglic%C3%A9ridos%2 C %20diglic%C3%A9ridos%20y%20triglic%C3%A9ridos.&text=Debe%20notarse%20que%20la% 20caracter%C3%ADstica,1.3%20L%C3%ADpidos%20complejos. https://e1.portalacademico.cch.unam.mx/alumno/quimica2/unidad2/grasas/trigliceridos http://biomodel.uah.es/model2/lip/tag-func.htm https://fmvz.unam.mx/fmvz/p_estudios/apuntes_bioquimica/Unidad_9.pdf https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in- depth/triglycerides/art- 20048186#:~:text=Los%20triglic%C3%A9ridos%20altos%20tambi%C3%A9n%20pueden,bajos %20de%20hormonas%20tiroideas%20(hipotiroidismo) https://www.geosalud.com/nutricion/trigliceridos.htm https://www.saludsavia.com/contenidos-salud/articulos-especializados/trigliceridos-bajos HARPER BIOQUIMICA ILUSTRADA 30° EDICIÓN LEHNINGER PRINCIPIOS DE LA BIOQUÍMICA 7° EDICIÓN