neurologia del lenguaje

1. NEUROFISIOLOGÍA DEL
LENGUAJE
MODULO 1
CURSO DE ESPECIALIZACION
PS. GREGORIO C.CONSA

2. CONCEPTOS INICIALES
• Prosodia.- La prosodia es el conjunto de fenómenos fónicos que abarcan más
de un fonema o segmento -entonación, acentuación, ritmo, velocidad de habla,
etc.-, La prosodia cumple una función clave en la organización e interpretación
del discurso y, además, transmite información emotiva, sociolingüística y
dialectal.
• lateralización del lenguaje alude al hecho de que la mayor parte de las
estructuras neuronales implicadas en el procesamiento de estímulos lingüísticos
están situadas en el hemisferio cerebral izquierdo. Entre ellas, por ejemplo, se
encuentran el área de Broca, situada en el lóbulo frontal inferior, y el área de
Wernicke, localizada en la confluencia de los lóbulos parietal y temporal.

3. • Circuito del lenguaje.- la principal diferencia entre el área de Broca y el Área
de Wernicke es que la primera es la responsable de planificar el modo en el que
hablamos y la segunda se encarga de que comprendamos aquello que se nos
dice.
• fascículo arqueado es la ruta neuronal que conecta la parte posterior de la
unión temporoparietal con la corteza frontal del cerebro.
• La Codificación: La Codificación consiste en que el Emisor convierte el
mensaje en signos que puedan ser recibidos y entendidos por el receptor.

4. • Modelo de doble flujo.- donde dos circuitos con acciones distintas un circuito
dorsal encargada de la acción motora del lenguaje y ventral encargada de la
cvompr4ension del lenguaje.

5. CEREBRO HUMANO

7. CARACTERÍSTICAS
• Peso. El cerebro humano pesa aproximadamente entre 1,2 y 1,4 kilogramos.
• Agua. El cerebro se compone aproximadamente de un 75% de agua.
• Grasa. El 60% del peso seco del cerebro está constituido por lípidos.
• El cerebro más grande. El cerebro humano en proporción al peso de su cuerpo es el más
grande de todos los seres vivos. Mientras que el cerebro de un elefante es físicamente más
grande que un cerebro humano, el cerebro humano supone el 2% del peso corporal total frente
al 0,15% del cerebro de un elefante.
• Energía. A pesar de suponer sólo el 2 % del peso total del cuerpo, su funcionamiento supone el
20% del consumo de oxígeno total del cuerpo y el 25% de la glucosa total del cuerpo.
• Neuronas. El cerebro está formado por cerca de 100 mil millones de neuronas.
• Sinapsis. La sinapsis es la unión que se da cuando una neurona establece un contacto con otra
para comunicarse con ella. Cada neurona puede comunicarse con otras 1.000 neuronas y puede
recibir hasta 10.000 conexiones de otras neuronas.
• La materia gris. La materia gris del cerebro está compuesta de neuronas, que recogen y
transmiten señales.
• La materia blanca. La materia blanca se compone de dendritas y axones, que crean la red por la
que las neuronas envían sus señales.
• Vasos sanguíneos. Hay 160.000 kilómetros de vasos sanguíneos en el cerebro.

8. CEREBRO HUMANO Y CORTEZA CEREBRAL
• El cerebro humano es un órgano complejo formado por la corteza (lóbulos) y por
diferentes estructuras subcorticales (sustancia blanca y núcleos grises). La corteza sería la
superficie del cerebro, que se divide en dos: hemisferio izquierdo y hemisferio derecho.
• Un cerebro adulto pesa 1.500 gramos aproximadamente. Aunque su peso representa
únicamente el 2% del peso corporal, consume igual cantidad de energía que la
musculatura esquelética en reposo.
• En cuanto a los dos hemisferios que lo dividen, se sabe que el derecho está más
relacionado con la visopercepción y con una percepción más global; el izquierdo estaría
más relacionado con el lenguaje, y sería más analítico. Sin embargo, esta distinción es
relativa, y por lo general, salvo excepciones, ambos hemisferios del cerebro humano hacen
de todo.
• La corteza cerebral es responsable del aprendizaje, el pensamiento y la toma de
decisiones, y envía señales a otras partes del cerebro para permitir que nos movamos y
nos comuniquemos. Además, utiliza la información proveniente de los sentidos y permite
que interactuemos con el mundo y nos adaptemos a él.
• La corteza está formada por seis capas celulares que permiten organizar las aferencias
(recibir información) y eferencias (enviar información) de sus neuronas (aproximadamente,

9. ORGANIZACIÓN DEL CEREBRO
• El cerebro tiene miles de millones de células nerviosas ( neuronas) y al menos el
doble de otras células (gliales). Las neuronas son los ladrillos con los que está
construido el cerebro y su propiedad más desarrollada es recibir, procesar y
transmitir información mediante la emisión de impulsos bio-eléctricos a cientos
de otras neuronas.

10. NEURONAS
• Esta aparentemente enmarañada red de neuronas se organiza en la
corteza cerebral, a nivel microscópico, en varias capas (6) cada una
con unas entradas (aferencias) y salidas (eferencias) diferentes,
conectando con partes específicas del sistema nervioso.
• La complejidad de la organización del sistema nervioso humano
sigue planteando importantes retos a la ciencia, aunque mucho se
ha avanzado en las últimas décadas . El cerebro tiene dos
hemisferios (mitades), unidos por varios puentes, el mayor es el
cuerpo calloso con millones de fibras nerviosas que comunican
ambos lados. Cada hemisferio cerebral tiene unos territorios
definidos como lóbulos cerebrales, delimitados por grandes surcos
( Cisuras). Estos lóbulos son : el frontal , parietal, temporal y
occipital.

11. SU ORGANIZACIÓN EN LÓBULOS CEREBRALES
• El cerebro humano está formado por 5 lóbulos (partes de la corteza cerebral
con funciones determinadas):
• Lóbulo occipital: relacionado con la visión.
• Lóbulo parietal: relacionado con la interpretación somatoestésica.
• Lóbulo temporal: relacionado con la audición y la memoria.
• Lóbulo frontal: relacionado con los procesos mentales superiores, la
comunicación verbal y el control motor voluntario.
• Ínsula: relacionado con la memoria y la integración sensorial (dolor) y visceral.

12. Sistema nervioso: encargado de integración y
control de todas las actividades del organismo.
Complejidad: aumenta con el grado de desarrollo
Neurona: unidad funcional del sistema nervioso:
-Célula muy especializada
-Transforma estímulos en señales electroquímicas
-Transmite las señales en forma de impulsos
nerviosos
Sinapsis: región de comunicación entre dos
neuronas.

13. Células receptoras
del estímulo
Fibras musculares
Células glandulares
Otras neuronas
Células
Transmisoras del
estímulo
Células de órganos de los sentidos
Otras neuronas

14. NEURONA
Célula especializada en recibir estímulos (internos o externos) y
transmitirlos en forma de impulsos nerviosos.
Información: se transmite a las zonas de integración de información:
-Encéfalo
-Médula espinal
Información ya elaborada: vuelve a ser transmitida a otras células
(neuronas, músculos o glándulas)

15. Soma neuronal: comprende la
mayor parte del citoplasma de
la neurona, incluyendo el
núcleo.
Axón: prolongación
citoplasmática que transmite el
impuls eléctrico.
Dendritas: prolongaciones
citoplasmáticas finas y cortas.
Impulso nervioso: llega a la célula a través de las dendritas, y es
transmitido a través del axón.

16. Dos tipos de nervios:
-sensitivos: reciben el estímulo
-Motores: transmiten la respuesta elaborada a células efectoras.

17. Células de la glía: Acompañan a las neuronas formando el tejido
nervioso, y su función es la siguiente:
-Dar soporte a las neuronas
-Nutrir a las neuronas
-Aislante: pueden formar vainas de mielina que envuelven axones
nervios.
Mielina: las células de la glía se
enrollan a lo largo del axón
neuronal, haciendo de aislante a lo
largo de toda su longitud, excepto
en los “nódulos de Ranvier”.

18. Impulso nervioso
Impulso nervioso: señal electroquímicaflujo de iones a través de
la membrana celular de la neurona.
Membrana citoplasmática: separa dos soluciones (intracelular y
extracelular) en las que hay diferente concentración de sodio.
Na+
(exterior)>>>Na+
(interior)
La concentración de sodio
es mayor en el exterior de la
célula
La célula utiliza la bomba de sodio-potasio para mantener este
equilibrio, gastando energía.
Este equilibrio tiene especial importancia en la neurona

19. • FISIOLOGÍA DEL LENGUAJE

21. PIERRE PAUL BROCA
Describe en 1861 paciente que podía comprender
lenguaje, pero no hablar ni expresarse por escrito.
8 pacientes similares, todos con lesiones en región
posterior del lóbulo frontal izquierdo.
1861: “en 1870 (Fritsch y Hitzig) demostró corteza
motora por estimulación eléctrica contralateral
(Dominancia).

22. AREA DE BROCA
• El área de Broca fue una de las primeras regiones
del sistema nervioso central en ser asociadas a
un proceso mental concreto y diferenciado del
resto.
• el área de Broca es la parte del cerebro que se
encarga de la articulación del lenguaje en
cualquiera de sus formas. Así pues, tanto en la
escritura como el habla, esta porción del sistema
nervioso central se especializa en la producción
de un mensaje con coherencia interna y
articulado mediante las fracciones de lenguaje
correspondientes, ya sean letras o fonemas.

23. UBICACIÓN DE ESTA PARTE DE LA
CORTEZA CEREBRAL
• El área de Broca ubicada en la tercera circunvolución
frontal (en el lóbulo frontal) del hemisferio cerebral
izquierdo, si bien en algunos casos excepcionales se
encuentra en el hemisferio derecho. Concretamente,
según el mapa de Brodmann, ocupa las áreas 44 y 45 de
Brodmann, cerca del ojo y pegado a la parte frontal
del lóbulo temporal.

24. LA AFASIA DE BROCA
• El descubrimiento del área de Broca vino de la mano de casos clínicos en los que pacientes
con esta zona dañada eran incapaces de escribir y de pronunciar bien a pesar de que podían
entender lo que se les decía. Esto hizo que se estableciese la existencia de un síndrome
conocido como afasia de Broca, caracterizada por todos los síntomas típicos que aparecen
cuando hay una lesión en el área de Broca y otras partes del cerebro han quedado
relativamente preservadas.
• En concreto, los principales síntomas son los siguientes:
• Problemas a la hora de repetir palabras.
• Falta de fluidez al intentar hablar o escribir.
• La capacidad para entender textos y lenguaje hablado queda preservada.
• Este síndrome se distingue especialmente de otro tipo de afasia relacionada con una parte del
cerebro llamada área de Wernicke. Se trata de la afasia de Wernicke, en la que, en
comparación a la afasia de Broca, el lenguaje y la escritura son mucho más fluidos, pero se
pierde la capacidad de dotar de significado a lo que se dice o a lo que se lee o escucha, por lo
cual no se entiende lo que dicen otros.

25. FUNCIONES DE ESTA REGIÓN CEREBRAL
• Actualmente, el área de Broca se asocia a estas funciones y procesos mentales
principales:
• Producción del lenguaje.
• Contribuye a crear lenguaje hablado o escrito, estableciendo cadenas de palabras
y de letras o fonemas.
• Regulación de los gestos vinculados al habla.
• Cuando hablamos, solemos mover otras partes de nuestro cuerpo para que esa
información complemente a la que estamos pronunciando en voz alta. Todo esto,
además, ocurre de manera espontánea, y es gracias al trabajo del área de Broca.
• Reconocimiento de las estructuras gramaticales.
• El área de Broca reacciona de un modo específico cuando se lee o escucha una
frase mal construida gramaticalmente
• Regulación de la pronunciación de fonemas.

26. • Esta parte del lóbulo frontal izquierdo se encarga también
de monitorizar los fonemas pronunciados, de modo que reconoce
cuando un tramo de la palabra no suena como debería.
• Regulación del ritmo del habla.
• Hay que tener en cuenta que las neurociencias avanzan constantemente, y
por eso lo que se sabe hoy acerca de qué tareas realiza el área de Broca es,
posiblemente, tan solo la punta del iceberg.
• Por otro lado, hay que evitar caer en la creencia simplista de que el
área de Broca "produce" lenguaje. Las distintas partes del cerebro
especializarse más o menos en diferentes funciones psicológicas, pero
siempre funcionan a la vez, de manera coordinada entre sí. Las unas se
necesitan a las otras, y lo que ocurre en ellas no está aislado del resto de
fenómenos biopsicológicos que tienen lugar en miles de otras partes del
sistema nervioso y del organismo en general.

27. SU RELACIÓN CON EL ÁREA DE WERNICKE
• Tal y como hemos visto, el área de Broca es una prueba de que no todas las
partes del cerebro se encargan de hacer lo mismo. Incluso el lenguaje, que
aparentemente es una sola habilidad, está compuesta por otras muchas
que pueden ser separadas.
• El área de Wernicke es la otra gran área del lenguaje que interviene en el
uso de esta facultad mental.
• Es por eso que se comunica con el área de Broca mediante un conjunto de
axones neuronales dirigidos hacia la parte frontal. Las lesiones en una u
otra área, o en el conjunto de axones que comunica a ambas, producen
diferentes tipos de afasias.

28. CARL WERNICKE (1848-1905)
• 1876: “El complejo de síntomas de la Afasia: Un
estudio psicológico sobre una base anatómica”.
• Paciente podía hablar pero no entender.
Lesiones en parte posterior del lóbulo temporal.
• Teoría del lenguaje que intenta conciliar:
funciones básicas en areas específicas, funciones
complejas son el resultado de interconexiones
entre varias zonas funcionales.
• Lenguaje implicaría programas sensoriales y
motores específicos, bajo el control de regiones
corticales específicas.
• Predijo afasia de conexión (conducción).

29. ANATOMÍA Y ESTRUCTURA DEL ÁREA DE
WERNICKE
• El área de Wernicke es una región del cerebro que se sitúa en la parte posterior
del giro temporal superior del hemisferio dominante, generalmente el
izquierdo, con un gran número de excepciones entre las personas zurdas.
• El giro temporal superior está localizado cerca de la corteza auditiva primaria,
así como de las partes más externas de este sistema sensorial.
• Este área del cerebro limita con el giro angular del lóbulo parietal, implicado en
el lenguaje, en el razonamiento y en la memoria. La irrigación de sangre a la
región de Wernicke depende de la arteria cerebral media, fundamental para el
transporte de nutrientes al córtex en su conjunto.
• Existe cierta desacuerdo en torno a la delimitación exacta del área de Wernicke.
Así, mientras que muchos expertos consideran que se identifica con la parte
anterior del área 22 de Brodmann del lóbulo temporal (implicada en el
reconocimiento de estímulos verbales auditivos según estudios
neurofuncionales), otros lo sitúan en la corteza multimodal del parietal.

30. FUNCIONES DE ESTA REGIÓN CEREBRAL
• Esta estructura cortical fue descrita por primera vez por el neurólogo y
psiquiatra alemán Carl Wernicke en el año 1874. Este autor propuso la
existencia de un vínculo entre la región cerebral a la que se daría su
nombre y la producción y la imitación del lenguaje oral. Su hipótesis se
basó en el análisis de lesiones en el giro temporal superior y sus signos
asociados.
• A partir de este hito en el ámbito de la neuroanatomía, se empezó a
consolidar la visión localizacionista que atribuye el lenguaje receptivo (es
decir, la comprensión auditiva del habla) al área de Wernicke. Desde este
punto de vista la región es considerada el centro cerebral para la
comprensión del lenguaje, o al menos una estructura muy relevante en esta
función.
• Entre las funciones cognitivas que fueron relacionadas con el área de
Wernicke a lo largo de los siglos XIX y XX encontramos el procesamiento
semántico de la información lingüística (tanto en formato auditivo como

31. INVESTIGACIONES RECIENTES SOBRE EL LENGUAJE
• Es importante mencionar la relación entre el área de Wernicke y la de Broca, situada en el prosencéfalo y
asociada tradicionalmente a la producción del lenguaje. Durante mucho tiempo se ha creído que las dos
regiones están conectadas a través de un conjunto de fibras nerviosas que recibe el nombre de “fascículo
arqueado”.
• Sin embargo, en la actualidad sabemos que en realidad el fascículo arqueado conecta el área de Wernicke
con la corteza premotora y motora en general, y no sólo con el área de Broca; en todo caso sería el fascículo
uncinado el responsable de dicha interacción. Más relevantes aún resultan los descubrimientos en torno a las
funciones de estas dos regiones.
• Si bien tradicionalmente se ha atribuido al área de Wernicke la comprensión del lenguaje, estudios recientes
con neuroimagen sugieren que esta región podría estar implicada más bien en la producción del habla.
Paradójicamente, hoy en día también se cree que el área de Broca puede relacionarse principalmente con la
comprensión del lenguaje y no con su producción.
• En cualquier caso, es importante destacar que las funciones cerebrales no suelen estar localizadas en una
única estructura cerebral. Del mismo modo, el lenguaje es una función muy compleja en la cual cumplen
roles importantes grandes regiones y redes que implican principalmente, pero no de forma exclusiva, a los
lóbulos frontal y temporal.

32. CONECCIONISMO

33. AFASIA O DISFASIA
• Benson: Afasia se refiere a un trastorno del lenguaje producido por una
disfunción cerebral.
• Afasia Sensorial:
• Disfasia subcortical auditiva
• Disfasia subcortical visual
• Disfasia sensorial primaria
• (disfasia de conducción)
• Disfasia Nominal
• Afasia de argot (Jargon Aphasia)

34. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• Mutismo
• Alteraciones del pensamiento
• disartria
• Parafasias: trastorno genérico para denominar cualquier trastorno del lenguaje
que implique el uso de una palabra equivocada:
• Literales
• Verbales
• Neologismo

35. Los pares craneales implicados son:
-V par craneal. El nervio trigémino. boca
-VII par craneal. El nervio facial. labios
-X par craneal. El nervio vago. laringe
-XII par craneal. El nervio hipogloso. Paladar blando
NERVIOS CRANEALES

37. APARATO
FONOARITCULATORIO

38. NERVIOS CRANEALES
• 5. Nervio trigémino (par craneal V)
• Se trata de uno de los pares craneales mixtos, porque tiene funciones tanto motoras
como sensoriales. En su faceta de nervio motor, manda órdenes a músculos
encargados de realizar los movimientos de la masticación, mientras que como nervio
craneal sensorial recoge información táctil, propioceptiva y del dolor de varias zonas de
la cara y la boca.
• 7. Nervio facial (par craneal VII)
• Es uno de los pares craneales mixtos. Se encarga tanto de mandar órdenes a músculos
de la cara dedicados a crear expresiones faciales (permitiendo así socializar y
comunicar correctamente) como a las glándulas lagrimales y salivales. También recoge
datos gustativos de la lengua.
• 8. Nervio vestibulococlear (par craneal VIII)
• Es uno de los pares craneales sensoriales, y recoge información de la zona auditiva. En
concreto, recibe datos relativos a lo que se oye y a la posición en la que nos

39. • 9. Nervio glosofaríngeo (par craneal IV)
• Es un nervio tanto sensitivo como motor y, tal y como su nombre indica, tiene influencia
tanto en la lengua como en la faringe (el conducto que comunica la boca con el estómago).
Recibe información de las papilas gustativas de la lengua, pero también manda órdenes
tanto a la glándula parótida (salival) como a músculos del cuello que facilitan la acción de
tragar.
• 10. Nervio vago (par craneal X)
• Este par craneal lleva órdenes a la mayoría de los músculos faríngeos y laríngeos, manda
fibras nerviosas del sistema simpático a vísceras que se encuentran en la zona de nuestro
abdomen y recibe información gustativa que llega desde la epiglotis. Al igual que el nervio
glosofaríngeo, interviene en la acción de tragar, de modo que tiene mucha relevancia dado lo
importante de esta función vital.
• 12. Nervio hipogloso (par craneal XII)
• Al igual que el nervio vago y el glosofaríngeo, activa músculos de la lengua y participa en la
acción de tragar. Así pues, trabaja junto a los pares craneales IX y X para permitir que la
deglución sea realizada correctamente, algo fundamental para el buen estado del organismo.

40. APARATO FONADOR
• Los órganos del habla se encuentran en tres cavidades:
• Las infraglóticas
• La laríngea
• Las supraglóticas

42. CAVIDADES INFRAGLÓTICAS
• Formadas por:
• Diafragma
• Pulmones
• Bronquios
• Tráquea
• Pulmones. 2 movimientos:
• Inspiración
• Espiración
• Importancia de la corriente de aire

43. CAVIDAD LARÍNGEA
• Encima de la tráquea
• 4 cartílagos
• Cuerdas vocales
• posición horizontal
• anterior: tiroides
• posterior: aritenoides
• glotis

44. CAVIDAD LARÍNGEA
• 1ª clasificación de los sonidos articulados (universal):
• Sonidos sonoros
• Sonidos sordos

45. CAVIDADES SUPRAGLÓTICAS
• Constituidas por:
• Faringe
• Cavidad bucal
• Cavidad nasal
• El aire puede salir por la nariz o la boca
• sonidos orales
• sonidos nasales
• sonidos oronasales
2ª clasificación: según la acción del velo del paladar
• sonidos orales
• sonidos nasales

46. CAVIDADES SUPRAGLÓTICAS
• Cavidad bucal
• Órgano pasivo
• Maxilar superior
• Órganos activos
• Maxilar inferior
• Lengua
• Labios
• Maxilar superior: alvéolos y paladar. Paladar:
• Paladar duro
• Prepaladar
• Mediopaladar
• Postpaladar
• Paladar blando o velo del paladar
• Zona prevelar
• Zona postvelar

47. CAVIDADES SUPRAGLÓTICAS
• Maxilar inferior:
• Lengua
• Ápice o punta
• Dorso
• Predorso
• Mediodorso
• Postdorso
• Raíz
• Cierre de la cavidad bucal:
• Dientes (incisivos)
• Labios
3ª clasificación (modo de articulación)
4ª clasificación (lugar o punto de articulación)

50. CLASIFICACIÓN DE LOS SONIDOS
• Sirve para diferenciar y definir fonemas y alófonos
fonema /b/
• 4 clasificaciones:
1. por la acción de las cuerdas vocales
2. por la acción del velo del paladar
3. por el modo de articulación
4. por el lugar o punto de articulación

51. CLASIFICACIÓN DE LOS SONIDOS
1. Por la acción de las cuerdas vocales
• Sonidos articulados sonoros
• Sonidos articulados sordos
2. Por la acción del velo del paladar
• Sonidos orales
• Sonidos nasales

54. CLASIFICACIÓN DE LOS SONIDOS
3. Por el modo de articulación
• Modificación que el grado de abertura o cierre de los órganos
articulatorios produce en la corriente de aire fonador (abertura de la
cavidad bucal)
a. Vocales
• abertura completa, paso del aire libre
• las cavidades supraglóticas modifican el timbre
• vocales altas
• medias
• baja

56. CLASIFICACIÓN DE LOS SONIDOS
b. Consonantes
• paso del aire se estrecha o se cierra en algún lugar de la cavidad
supraglótica
• OCLUSIVAS (explosivas, momentáneas o interruptas)
• FRICATIVAS (constrictivas o continuas)
• AFRICADAS (semioclusivas)
• NASALES
• LÍQUIDAS (consonantes débiles)

58. DESARROLLO DEL LENGUAJE