2016 ppt - ANATOMÍA DEL CORAZÓN - TUTORÍA ACADÉMICA
1. ANATOMIA DEL CORAZON
S e r v i c i o d e Tu t o r í a A c a d é m i c a
S E C . A C A D E M I C A
P r o f. A l e j a n d r o O s t o i c R o z z i
M A e n E d u c a c i ó n M o t r i z y S a l u d e n e l A . M .
E . A . e n B i o l o g í a M o l e c u l a r y B .T.
2 0 1 6
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2. GENERALIDADES
Es un vaso modificado
(embriología)
Músculo hueco
Situado cavidad
torácica, en la parte
media del mediastino
Entre ambas regiones
pleuropulmonares
Vertebras Dorsales 4ta
a 8va
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3. CARACTERÍSTICAS GENERALES
Pirámide triangular: base
derecha y vértice izquierdo. La
base está vuelta hacia atrás y
hacia la derecha y el vértice
está dirigido hacia adelante y a
la izquierda.
Eje mayor: de derecha a
izquierda, de atrás hacia
adelante y de arriba hacia
abajo.
base
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4. CARACTERÍSTICAS GENERALES
Peso: 270 gramos en el hombre y 260 gramos en
la mujer.
Capacidad: varia con la edad y con aspectos
patológicos. En general es de 520 a 550 cm3.
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5. CONFORMACIÓN EXTERIOR
3 Caras: anterior o esternocostal, inferior o difragmática, lateral o
pulmonar.
3 Bordes: uno derecho y dos izquierdos.
4 Surcos: auriculoventricular (1), interventricular (2) e
interauricular (1).
Una base, un vértice.
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6. CONFORMACIÓN EXTERIOR
Cara anterior o
esternocostal.
- Constituida por un
segmento ventricular y
un segmento auricular.
- El segmento
ventricular esta
dividido por el surco
interventricular
anterior en una
porción izquierda
(VI) y una derecha
(VD).
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7. CONFORMACIÓN EXTERIOR
El segmento auricular presenta una
concavidad vuelta hacia adelante. Las
aurículas emiten una prolongaciones
de contorno irregular aplanadas
transversalmente que reciben el
nombre de auriculillas, apéndices
auriculares u orejuelas.
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8. CONFORMACIÓN EXTERIOR
Cara lateral,
izquierda o pulmonar.
- Segmento
ventricular: Forma
convexa. Corresponde
totalmente al
ventrículo izquierdo.
- Segmento auricular:
el apéndice auricular
bordea la cara lateral
de la arteria pulmonar
y su vértice alcanza a
menudo la cara
anterior de la misma.
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9. CONFORMACIÓN EXTERIOR.
Cara inferior o
diafragmática.
- Segmento ventricular:
dividido en una porción
derecha (VD) y una porción
izquierda (VI) por el surco
interventricular inferior .
- Segmento auricular: muy
pequeño, próximo a la base
del corazón.
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10. CONFORMACIÓN EXTERIOR.
Bordes:
- Derecho: Separa la cara
anterior de la inferior.
Es más marcado y agudo.
- Izquierdos: Son
redondeados y muy poco
marcados.
Superior: separa la
cara anterior de la
izquierda.
Inferior: separa la
cara izquierda de la
inferior.
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11. CONFORMACIÓN EXTERIOR.
Surcos.
- Auriculoventricular: se
extiende sobre las tres
caras del corazón, cruza
sus tres bordes y está en
un plano perpendicular al
eje mayor del corazón.
Recibe también el nombre
de surco coronario.
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12. CONFORMACIÓN EXTERIOR
- Interventricular: separa
ambos ventrículos.
Surco interventricular
anterior. En la cara
anterior.
Surco interventricular
posterior o inferior.
En la cara inferior.
Están en un plano
longitudinal al eje
mayor del corazón.
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13. CONFORMACIÓN EXTERIOR.
- Interauricular: separa
ambas aurículas. Sólo
presente en la cara
inferior del corazón.
- Plano longitudinal al
eje mayor del
corazón.
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14. CONFORMACIÓN EXTERIOR
La conjunción entre el surco
auriculoventricular, el surco
interventricular inferior y el
surco interauricular
constituye a la cruz del
corazón.
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15. CONFORMACIÓN EXTERIOR.
Base: constituida
solamente por las
aurículas dividida en una
porción izquierda y una
porción derecha por el
surco interauricular.
Vértice: Depresión que es
el resultado de la
convergencia de los surcos
interventriculares
anterior e inferior. Forma
dos eminencias, una
izquierda (VI) y una
derecha (VD). Esta última
pequeña y poco prominente.
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16. RELACIONES ANATÓMICAS.
Cara anterior:
- Timo o sus vestigios, vasos
mamarios internos, porción de
los pulmones que abarca una
zona entre el pericardio y la
cara posterior del esternón,
cartílagos costales y músculos
intercostales internos.
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17. RELACIONES ANATÓMICAS
Cara izquierda:
- Pleura y cara
interna del pulmón
izquierdo, donde
se produce una
amplia concavidad
conocida con el
nombre de lecho
del corazón.
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18. RELACIONES ANATÓMICAS
Cara inferior:
- Diafragma (sobre el cual se
apoya), nervio frénico. Por
debajo del diafragma se
corresponde con el lóbulo
izquierdo del hígado y con la
tuberosidad mayor del
estómago.
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19. RELACIONES ANATÓMICAS
Base:
- Porción izquierda: esófago.
- Porción derecha: bronquio, pleura y
pulmón derechos. Nervio frénico y vasos
diafragmáticos derechos.
- Proyección posterior: 4a a 8a
vertebras dorsales o torácicas.
Vértice:
- Pared torácica en el 5o espacio
intercostal izquierdo.
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20. CONFIGURACIÓN INTERIOR
Cuatro cavidades: dos
aurículas y dos ventrículos. La
aurícula y ventrículo derechos
se hallan divididos de las dos
cavidades del lado izquierdo
por un tabique músculo
membranoso dividido en dos
porciones: una interauricular
y una interventricular.
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21. CONFIGURACIÓN INTERIOR
Tabique interventricular
Porción muscular
- Entrada
- Trabeculada
- Salida
Porción membranosa
- La porción membranosa está
situada por debajo de las válvula
aórtica.
- Forma oval o triangular
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22. CONFIGURACIÓN INTERIOR.
Tabique
interauricular.
Membrana delgada.
Observa por su cara
derecha
una depresión, la fosa
oval,
limitada por arriba y
adelante
por un reborde
arqueado, el
Anillo de Vieussens.
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23. CONFIGURACIÓN INTERIOR.
Caracteres comunes a
los dos ventrículos:
- Orificios
auriculoventriculares.
Forma circular.
- Orificios
arteriales. Más
estrechos que los
precedentes.
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25. CONFIGURACIÓN INTERIOR.
Válvula cardiaca: estructura
que regula la circulación de la
sangre dentro del corazón,
permitiendo que el flujo
tenga solamente una
dirección anterógrada
(movimiento o extensión
hacia delante).
La válvula cardiaca se halla
dividida por dos o tres
incisiones profundas
Válva.
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26. CONFIGURACIÓN INTERIOR.
APARATO VALVULAR AURICULOVENTRICULAR.
Válvulas: auriculoventriculares (VAV)
Cara axil superficie lisa.
Cara parietal superficie irregular,
sitio de inserción de las cuerdas
tendinosas.
Bordes:
Externo: inserción a anillo fibroso.
Interno: libre e irregularmente dentado.
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28. CONFIGURACIÓN INTERIOR
AURÍCULA DERECHA
1.- VCS
2.- Septum Interauricular
3.- Fosa oval
4.- VCI
5.- Seno Coronario
6.- Músculos Pectíneos
7.- Cuspide septal de la VT
8.- Crista terminalis
9.- Orejuela Derecha
Triángulo de Koch
BS
TT
OAV derecho
OSeCo RED DE CHIARI
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29. CONFIGURACIÓN INTERIOR.
VENTRÍCULO DERECHO.
Porción posteroinferior o
cámara auricular.
Válva anterior de la tricúspide
Músculo papilar anterior
Cintilla arqueada
Músculo papilar del cono arterial
Porción anterosuperior,
infundíbulo o cámara
arterial.
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30. CONFIGURACIÓN INTERIOR.
VENTRÍCULO DERECHO.
Orificio auriculoventricular:
38 mm de diámetro.
Válvula tricúspide:
Tres valvas:
anterior,
posteroinferior y
septal.
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31. CONFIGURACIÓN INTERIOR.
VENTRÍCULO DERECHO.
Orificio arterial.
Válvula pulmonar. Área
de 3 cm2.
Tres valvas:
izquierda,
derecha y
anterior.
Nódulo de Morgagni
(abultamiento fibroso en
la parte media del borde
libre).
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32. CONFIGURACIÓN INTERIOR.
AURÍCULA IZQUIERDA.
Paredes:
externa, interna, superior,
inferior,
anterior (desarrollo incipiente
de músculos pectíneos) y
posterior (depresión
producida por el esófago,
orificios de las venas
pulmonares – 4 grandes
troncos)
Forma redondeada.
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33. CONFIGURACIÓN INTERIOR
VENTRÍCULO IZQUIERDO
Paredes: externa e interna.
Gruesas. 9 a 11 mm.
Columnas carnosas:
músculos papilares
(anterolateral y
posteromedial).
Base y vértice.
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34. CONFIGURACIÓN INTERIOR
VENTRÍCULO IZQUIERDO
Orificio
auriculoventricular.
Válvula mitral.
Dos valvas: posterolateral,
anteromedial.
Área de 4 a 6 cm2.
La válva posterolateral
tiene tres festones
(bordes):
* Central.
* Medial.
* Lateral.
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35. CONFIGURACIÓN INTERIOR
VENTRÍCULO IZQUIERDO
Orificio arterial.
Válvula aórtica: Área
de 3 cm2.
Tres valvas: posterior
(no coronaria)
coronaria izquierda
(anterior izquierda) y
coronaria derecha
(anterior derecha).
Nódulo de Arancio.
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36. ESTRUCTURA DEL CORAZÓN.
Miocardio: masa muscular
que forma la parte principal
del corazón y cuyas fibras
toman inserción en un
armazón fibroso que
desempeña la función de
esqueleto de la estructura
cardiaca.
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37. ESTRUCTURA DEL CORAZÓN.
Miocardio:
1. Anillos fibrosos
auriculoventriculares.
2. Anillos fibrosos arteriales.
3. Fibras ventriculares.
4. Fibras auriculares.
5. Sistema de conducción.
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38. ESTRUCTURA DEL CORAZÓN.
Fibras de los ventrículos:
Capa superficial.- Fibras en
torbellino.
Capa media.- Fibras
propias a cada ventrículo.
Capa profunda.- Fibras
directas e indirectas.
Fibras de la aurículas:
Fibras comunes.
Fibras propias.
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39. Se agradece al Dr. Ricardo Gutiérrez Leal, Cardiólogo Intervencionista del HR Centenario de la Revolución
Mexicana ISSSTE (extensión académica)
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THANK YOU!