2. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
Es un la hinchazón e irritación (inflamación) de las
membranas que cubren el cerebro y la médula espinal
Esta inflamación provoca cambios en el líquido
cefalorraquídeo (LCR) que rodea el cerebro y la
médula espinal
3. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
CAUSAS
Infecciones virales que generalmente mejoran sin
tratamiento
Bacterianas son extremadamente graves y
pueden producir la muerte o daño cerebral
incluso con tratamiento.
La meningitis también es causada por
:
Hongos Tumores
Irritación química Alergias a medicamento
4. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
INVASIÓN DEL SNC: se burlan las barreras naturales
actúan para evitar la invasión a través de la sangre
Infección de células que forman
la barrera.
Transporte mediante leucocitos
infectados.
5. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS VIRAL
Casi siempre benigna y suele curarse sin ningún
tratamiento específico
virus coxsackie
Echovirus
Adenovirus
Herpes
Varicela
Mixovirus parotiditis
Sarampión
6. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS VIRAL
Echovirus Coxsackie Herpes Sarampion Parotiditis
virus viridae
Grupo IV ARN ADN o ARN I ADN ARN mono ARN
monocatenario bicatenario catenario
Familia Picornavirus Picornavirus Herpesvirid Paramixo Paramyxo
ae virus viridae
Genero Enterovirus Enterovirus Alphaher Morbillivirus Rubulavirus
pesvirinae
7. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
LCR claro, no tiene bacterias, las células mas que todo
son linfocitos, aunque puede haber leucocitos PMN.
La infección con frecuencia es asintomática
8. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
Herpes Virus
Por lesiones cutáneas o mucosas se da la invasión a
través de los nervios periféricos.
Viaja por los axones alcanzando los ganglios radiculares
dorsales
9. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS BACTERIANA
Neisseria meningitidis
Diplococo gramnegativo, con una capsula de
polisacáridos adicional que es antigénica
(tipos A, B, C, D, X, Y, ) para la mayoría se
tienen vacunas efectivas, para el tipo B no se tiene
Causante de meningitis y otras enfermedades,
como faringitis, neumonía, artritis.
10. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS BACTERIANA
Neisseria meningitidis
La más peligrosa de ellas es la sepsis meningocócica,
una enfermedad generalizada en la sangre
puede causar la muerte de manera fulminante o en
pocas horas
11. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS BACTERIANA
Haemophilus influenzae
Cocobacilo gramnegativo, “Haemophilus” significa
“que le gusta la sangre”
se presentan en niños pequeños, entre
los 3 meses y 3 años de edad.
La Vacuna Hib ha probado ser realmente efectiva
para erradicar la bacteria
13. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS BACTERIANA
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE O PNEUMOCOCO
Coco grampositivo, encapsulado presente en la faringe de
sujetos sanos; afecta a niños menores de un año
Puede causar: sordera y otras
enfermedades como
otitis, sinusitis, neumonías
14. Otras muchas bacterias pueden producir meningitis:
En el recién nacido:
Streptococcus agalactiae
Listeria monocytogenes
Escherichia coli
Pseudomonas aeruginosa (poco frecuente) grave,
altamente mortal y con alto riesgo de secuelas,
especialmente por la virulencia de las cepas.
15. Principales bacterias que causan meningitis
Grupo etáreo Organismo
E. coli
S. agalactiae
Neonatos
L. monocytogenes
S. Pneumoniae
N. meningitidis
Niños S. pneumoniae
H. Influenzae
S. pneumoniae
Adultos N. meningitidis
Listeria
16. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS POR HONGOS Ocurre en personas
que ya tienen una
Candida albicans enfermedad que
suprime su sistema
Coccidioides immitis inmune
Histoplasma capsulatum
Cryptococcus neoformans Pacientes con sida o
con cáncer
17. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS POR HONGOS
Cryptococcus neoformans
Las levaduras encapsuladas pueden verse en
preparaciones teñidas con tinta china y pueden cultivarse
Coccidioides immitis
Raramente visible es visible en LCR y los cultivos son + en
menos del 50% de los casos, el Dx puede hacerse
demostrando Ac fijadores de complemento en el suero
18. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS POR HONGOS
los hongos que causan meningitis se localizan en el
ambiente y se transmiten por vía aérea.
La meningitis coccidioidal puede ser mortal si se
deja cursar sin tratamiento
19. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
Síntomas
Fiebre y escalofríos
Cambios en el estado mental
Náuseas y vómitos
Dolor de cabeza intenso
Cuello rígido
20. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
Síntomas adicionales que pueden
ocurrir con esta enfermedad:
•Agitación
•Fontanelas abultadas
•Disminución del estado de conciencia
•Opistótonos
•Alimentación deficiente o irritabilidad en niños
•Respiración rápida
21. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Encefalitis
Trombosis del seno dural
Meningoenecefalitis amébica
Síndrome de Muckle-Wells
Enfermedad de Lafora
22. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
DIAGNOSTICO
Hemocultivo
Radiografía
Tomografía computarizada de la cabeza
Tinción de Gram y cultivo de LCR
Punción lumbar("punción raquídea")
medición de la glucosa en el LCR
conteo celular en LCR
23. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
DIAGNOTISCO
CONTEO CELULAR EN LCR
La respuesta a la invasión de los virus se refleja
en un de los linfocitos T y monocitos en LCR
Puede producirse un ligero de proteínas y el
liquido permanece claro
MENINGITIS ASEPTICA
24. INFECCIONES NEUROLÓGICAS
MENINGITIS
DIAGNOTISCO
La respuesta a las bacterias piógenas muestra mas
espectacular y rápido de los leucocitos PMN y de las
proteínas, el liquido se enturbia
SEPTICA