El documento describe la influenza, causada por el virus de la influenza. Se transmite de persona a persona y causa epidemias estacionales. Existen tres tipos de virus de la influenza (A, B e C) que varían en sus huéspedes. La influenza se previene con vacunas anuales y se trata con antivirales como oseltamivir, administrados de manera temprana.

1. Influenza
Rodrigo Cruz Coronel

2. Influenza
Virus gripal (influenza) (causa el 5-8 % de los
casos)
La infección se produce en forma de epidemias
desde invierno a primavera. Estacional
Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

3. Patogenia
Orthomyxoviridae forman los géneros Influenza A, Influenza B e Influenza C
A: infectan humanos y animales (mamíferos y aves.)
Los virus B: Humanos. Epidemias estacionales.
y C: humanos y porcinos.
El virus se fija a los receptores de las células del epitelio respiratorio, donde se replica en
las 48-72 horas siguientes
Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

4. Virus A
Se subdividen según
proteínas de superficie
HEMAGLUTININA (H).-
18 Y NEURAMINIDASA
(N) .- 11
Único Zoonosis
Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

5. 2018 a 2019
7210 casos/ 811
defunciones
Letalidad 0.44%
Distribución:
•A (H1N1)- 67%
B -17%
A - (H3N2) 12%
A NO SUBTIPIFICADA-
4%
Defunciones:
•Retraso de Inicio de
tratamiento
•Atención tardía
•Ausencia de vacunación
•Presencia de
comorbilidades: HAS,
OBESIDAD, DM
Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

6. Estructura Y
Replicación.
Envoltura y genoma de ARN segmentado negativo.
Mutaciones y reorganizaciones
•Proteína de adhesión vírica y fusión.
•Neutralizacion de anticuerpos protectores
•Transcriben y replican su genoma en núcleos de células diana.
Hemaglutinina:
•Se dirigen a la proteína M2 (membrana)
•Inhiben el paso de perdida de envoltura
Amantadina y Rimantadina
•Inhiben la proteína neuraminidasa de los tipos A Y B
Zanamivir y oseltamivir
PatrickR. Murray, PhD., Ken S. Rosenthal, PhD., George S. Kobayashi, PhD., Michael A. Pfaller, MD. 2017. "MICROBIOLOGÍA MÉDICA"., 8tª Edición., Ed. Mosby

7. PatrickR. Murray, PhD., Ken S. Rosenthal, PhD., George S. Kobayashi, PhD., Michael A. Pfaller, MD. 2017. "MICROBIOLOGÍA MÉDICA"., 8tª Edición., Ed. Mosby
1.- Unión a receptores, fagocitado
y fundido
2.- perdida de envoltura. Ingresa
al nucleo
3.- transcripción y replicación
4.- Virus abandona la célula
5.- Destruye la celula

8. Patogenia
PatrickR. Murray, PhD., Ken S. Rosenthal, PhD., George S. Kobayashi, PhD., Michael A. Pfaller, MD. 2017. "MICROBIOLOGÍA MÉDICA"., 8tª Edición., Ed. Mosby

9. PatrickR. Murray, PhD., Ken S. Rosenthal, PhD., George S. Kobayashi, PhD., Michael A. Pfaller, MD. 2017. "MICROBIOLOGÍA MÉDICA"., 8tª Edición., Ed. Mosby

10. Clinica
fiebre con tos y congestión nasal,
y de fiebre con tos, debilidad y
caer en cama
escalofríos, sudoración y fiebre
tres días antes del inicio de la
enfermedad.
Exclusion: ausencia de síntomas
generales, ausencia de tos, ser
capaz de realizar las actividades
del día y no estar en cama.
Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

11. Clínica
Infección de
V.R.SUPERIORES:
Fiebre y Tos
Neumonía, Choque séptico, Sx Diestres Respiratorio
Agudo, Muerte.
Síntomas Gastrointestinales:
Diarrea. Comitos, dolor
abdominal, epixtasis,
gingivorragia y dolor torácico
Complicaciones
Hipoxemia, Disfunción Orgánica
multiple, Infecciones secundarias
bacterianas y fúngicas.
Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

12. Síntomas
Fiebre + 38°C, tos y cefalea, acompañados de uno o
más de los siguientes signos o síntomas:
• Escurrimiento nasal
• Enrojecimiento nasal
• Congestión nasal
• Dolor de articulaciones
• Dolor muscular
• Decaimiento (postración)
• Dolor al tragar
• Dolor de pecho
• Dolor de estómago
• Diarrea
GPC. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Influenza A (H1N1)

13. Clínica
• En neonatos y lactantes, puede presentarse como un síndrome febril sin foco

14. Test Dx de
Gripe

15. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

16. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

17. Tratamiento Antiviral
Elección: Oseltamivir,
Precozmente durante las
primeras 24-48 horas del
inicio del cuadro clínico en
niños con gripe confirmada
o sospechada
Hospitalizados con un
proceso respiratorio grave,
complicado o progresivo,
sobre todo, si presentan
factores de riesgo

18. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

19. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

20. Vacunación
OMS Inactivadas (IIV)
Contra Trivalentes
( IIIV3) Y
Tetravalentes
(IIV4)
Protegen de 3
virus de Influenza
A (H3N2), A
(H1N1) Y B
Atenuada de Virus
Vivos (LAIV4)
Tetravalente
Ademas contra
otro tipo B
Recombinante
(RIV3)
Mismos 3 virus
que la trivalente

21. Prevencion

22. Recomendación
Pediatricos = Grupo de riesgo
Todos de 6-8 meses de edad deben ser vacunados
Vacunación durante embarazo protege pasivamente a bebes de 6
meses.
6- 8 meses que no han recibido inmunización
2 dosis
1. Tan pronto como sea posible
2.- 4 semanas después
Y posteriormente anual

24. Imagen.
• Rx de tórax influenza que tengan:
• Exploración pulmonar anormal
• Sospecha de neumonía
• Tomografía de tórax:
• Desaturación
• Radiografía de tórax con datos sugestivos de neumonía
• Algunos patrones tomográficos frecuentes en influenza son:
• Vidrio despulido
• Engrosamiento de pared bronquial
• Localización difusa
Prevención, diagnóstico y tratamiento de la Influenza estacional. Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida: México, CENETEC; 2020

25. Patrón
de
infiltrad
o
alveolar
bilateral.

26. Daño
alveolar
difuso.

28. -Opacidades
redondeadas
-Engrosamiento de
los septos
interlobulares
-Ausencia de
nódulos y de patrón
de árbol en brote
Distribución
periférica típica,
puede ser útil para
diferenciar COVID-19
de influenza.