El documento presenta un caso clínico de un paciente diabético de 47 años que acude a urgencias con dolor e induración en la mejilla derecha y lesiones vesiculosas, acompañado de parálisis facial. La analítica muestra glucemia alta y el diagnóstico es parálisis facial derecha por herpes y crisis hiperglucémica. Se recomienda tratamiento antiviral y control de glucemia, con seguimiento por ORL e Interna.

1. III SESION ANATOMO-CLINICA 2009
Hospital Comarcal de la Axarquía
Salón de Actos
21 de Octubre, 8:30 horas
PARALISIS FACIAL EN PACIENTE DIABETICO
Ponentes: ANAMNESIS:
Varón diabético de 47 años de edad en tratamiento
Dª. Begoña Torres Muro corticoideo prolongado por lumbociática que acude
(FEA O.R.L.) a urgencias por cuadro de dolor e induración de
región malar derecha, así como lesiones vesiculosas
Dª. Rosa Mª Algarra
García en la zona que se acompañan de lateralización de la
(FEA Anatomía comisura labial hacia la izquierda sin otra
Patológica) sintomatología asociada.
D. Juan Antonio García ANALÍTICA:
Gutiérrez Hemograma:
(FEA Radiodiagnóstico) Leucocitos: 9.110 (N).
Fórmula leucocitaria: normal
Dª. Mónica Loring Hematíes: 4.700.000 (N)
Caffarena
Hemoglobina: 13.77
(MIR Medicina Interna)
Hematocrito: 40.82 %
Plaquetas: 335.000 (N)
Coagulación: Normal
Bioquímica:
Glucosa: 233 mg/dl
Creatinina: 0.5 mg/dl
Sodio: 137 mEq/l
Potasio: 4.6 mEq/l
El paciente es valorado por el internista de guardia
y se decide alta hospitalaria con el diagnóstico de
PARESIA FACIAL DERECHA (HERPETICA) Y CRISIS
HIPERGLUCEMICA
RECOMENDADO:
Tratamiento domiciliario analgésico y antiviral
(FAMVIR)
Control de glucemia en Centro de Salud.
Revisión por los Servicios de O.R.L. y Medicina
Interna en consulta programada.
Hospital Comarcal de la Axarquía
Finca el Tomillar S/N
29700 Vélez-Málaga