Pediatria

1. ACONTECIMIENTOS PREVIOS AL INICIO DE
TRABAJO DE PARTO
UNIVERSIDAD DE MATAMOROS
Facultad de enfermeria

2.  Contracciones de Braxton Hicks
 Cambios cervicales
 Expulsion del tapon mucoso
 Aligeramiento
 Perdida de peso

3. CONTRACCIONES DE BRAXTON HICKS
 Son contracciones uterinas esporadicas que
comienzan alrrededor de la sexta semana de
embarazo, se notaran despues de la mitad
del embarazo.
 Pueden volverse intermitentemente ritmicas,
bastante frecuentes incluso dolorosas.
 Las contracciones no aumnetan de manera
constantesu duracion, ni intensidad ni se dan
cada vez mas cerca una de la otra.

5. CAMBIOS CERVICALES
 Al principio estos cambios cervicales suelen
ser muy lento. De hecho, algunas mujeres
estan dilatadas de 1 a 3 cm por dias incluso
semanas antes del parto en realidad
comienza
 Es un signo general en el trabajo de parto
 Una vez que este en trabajo de parto la
dilatacion es rapida

6. CAMBIOS CERVICALES
 Al comienzo del embarazo el cuello uterino
es rigido y firme y es necesarioque se
ablande para darle paso al feto. Este
ablandecimiento recibe el nombre de
maduracion

7. DESPRENDIMIENTO DEL TAPON MUCOSO
 Es una descarga mucosa manchada de
sangre que se expulsa cuando el cervix
comienza a dilatarse. Hasta el inicio del
parto este moco a servido de tapon
gelatinoso para sellar la cavidad uterina.
 El desprendimiento del tapon mucoso es un
signo de que el parto se producira en las
proximas horas

9. ALIGERAMIENTO
 Es el descenso en la altura uterina, la cual
se debe al encajamiento del producto en la
pelvis verdadera .
 Cuando el feto se asienta en la entrada
pelvica, el fondo del utero deja de presionar
el diafragma lo que facilita la respiracion, a la
vez que se aumenta la presion en el suelo
pelvico originando calambres y dolor en las
piernas

11. PERDIDA DE PESO
 En los dias anteriores al partose producora
perdida de peso entre 0,5 a 1,5 kg como
consecuencia de la perdida de liquidos y de
los cambios en los niveles de electrolitos

12. PRINCIPALES VARIABLES EN EL PROCESO DE
PARTO
 Son cuatro los factores importantes en el proceso del
parto:
 1) Pasaje: Lo comprende la Pelvis (Tamaño y forma) y
conducto vaginal, por donde transitara el feto para su
nacimiento.
 2) Pasajero: (Talla y posición del feto)
 3) Fuerzas: (Eficacia de las contracciones)
 4) Psique: (Preparación psicológica de la madre)

13.  El parto ideal es aquel en que la estructura
ósea de la pelvis es adecuada, el niño es de
tamaño promedio y la fuerza de las
contracciones uterinas se incrementan lo
suficiente como para que el cuello de la matriz
se borre y se dilate por completo. El estado
psicológico de la paciente (su habilidad para
relajarse y concentrarse en grupos de
músculos, así como para mantener controlado
el nivel de ansiedad), también desempeña una
función en el avance normal del parto. Cada
uno de estos factores o elementos necesarios
para el trabajo de parto se desarrollaran a
continuación:

14. PELVIS
 Es importante determinar si la pelvis es adecuada, para
que se produzca el nacimiento, lo cual forma parte del
examen físico prenatal. Los ángulos del conducto del
parto se orientan en direcciones descendentes, anterior y
ascendente, de manera hasta cierto punto similar a los
ángulos de una chimenea o de la letra J. El feto debe
sortear la curva pélvica durante el proceso de nacimiento.
Si el diámetro anteroposterior (AP) pélvico es corto,
debido al promontorio sacro, o es estrecho, a causa del
diámetro transverso que sobresale de las espinas
isquiales o porque el arco púbico es angosto, el feto
tendrá dificultades para atravesar el conducto del parto

15. TIPOS DE PELVIS
 Los cuatro tipos básicos de pelvis son: 1)
ginecoide o normal de tipo femenino, que es
redonda; 2) androide o de tipo masculino, que
tiene un estrecho inferior en forma de corazón;
3) antropoide, cuya forma anteroposterior es
alargada y 4) platipeloide, que tiene un estrecho
transverso ancho. La pelvis ginecoide está
adaptada para el parto, de modo que el
estrecho superior, la cavidad y el estrecho
inferior tienen mejores proporciones; el arco
púbico es amplio y el cóccix tiene más
movilidad que en la pelvis androide.

16. TIPOS DE PELVIS

17. FETO
 Situación Fetal:
 Es la relación entre el eje longitudinal del
feto y el eje longitudinal de la madre. El ideal
es una relación paralela en donde el eje
largo, tanto del feto como de la madre, sea el
mismo. Si de lo contrario el feto esta
atravesado (situación transversal), lo cual
obliga a realizar una cesárea.

19. CONTRACCIONES UTERINAS
 Las contracciones uterinas constituyen una
fuente importante de fuerza que: 1) propicia
el borramiento y la dilatación del cuello, 2)
hace que el feto se encaje y gire, 3) hace
que el feto sea expulsado y 4) desprende y
elimina la placenta. Las características de
las contracciones del parto son entre otras;
frecuencia, duración e intensidad.