El resumen de la reunión intercomunal es el siguiente: 1. Se presentaron indicadores epidemiológicos del área occidente de la región metropolitana y los resultados preliminares de los indicadores IAAPS al segundo corte de 2013, destacando las comunas con mejores y peores resultados. 2. Se expuso el nuevo plan de trabajo para mejorar la resolutividad en 2013, el cual incluye estandarizar los procesos de derivación entre atención primaria y secundaria para limpiar las listas de espera. 3. Se informó sobre el

1. Acta Reunión
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ACTA DE REUNION INTERCOMUNAL
12 de Junio de 2013 Horario Aprox. 10:00 a 13:30
Participantes
 Cristina Rauchfuss, SSMOC
 Juan Vivanco, Isla de Maipo
 Astrid Vargas, El Monte
 Patricia Andrade, SSMOC
 Laura Rengifo, SSMOC
 Pilar Fernández, Lo Prado
 Rodrigo Sepúlveda, Cerro Navia
 Andrés Briones, Cerro Navia
 Elizabeth Orejarena, SSMOC
 Sharon Rubio, SSMOC
 Giovanna Coluccio, SSMOC
 Caterina Stagno, SSMOC
 Isabel Varela, Pudahuel
 José Luis Contreras, Quinta Normal
 Lía Fuentes, Padre Hurtado
 Magdiel Nicholls, Padre Hurtado
 Ana Miranda, Padre Hurtado
 Marina Moya, Padre Hurtado
 Jennyfer Santibáñez, Padre Hurtado
 Wendy Marchena, Padre Hurtado
 Sigrid Pou, Padre Hurtado
 Bernardo Martorell, Hospital de Curacaví
 Julio Acosta, Cesfam Andes
 Eduardo Castro, Peñaflor
 Ricardo Castro, Alhué
 Ramón Valdivieso, María Pinto
 Eliana Amunátegui, Melipilla
 Carolina Barrientos, San Pedro
 Cristina Rauchfuss, SSMOC
 María Pía López, San Pedro
 Karen Palma, Quinta Normal
 Paula Jirón, SSMOC
 Luis Japaz, Renca
 Catherine Álvarez, SSMOC
 Cristián Espinoza, Pudahuel
 Mirza Retamal, SSMOC
 Katharine Goth, SSMOC
Dirige
Dra. Cristina Rauchfuss
Jefa Dirección de Atención Primaria
Servicio de Salud Metropolitano Occidente.

2. Acta Reunión
2
Comuna
Inasistente
 Talagante
TEMAS
TRATADOS:
GENERAL
Observaciones
Indicadores
Epidemiológicos
Dra. Mirza Retamal expone indicadores Epidemiológicos del área
Occidente de la Región Metropolitana.
Plan de Trabajo
Resolutividad
2013
DECOR, DGPA, DAP y USI, presentan el trabajo que han estado
realizando en conjunto para llegar a una conclusión estratégica a
modo de dar eficiencia y eficacia al Programa de Resolutividad.
Resultados
Preliminares
IAAPS año 2013
Dra. Rauchfuss expone la situación de los indicadores IAAPS a la
fecha, desglosadas por Comunas/Establecimientos.
SIAD: Sistema
de Aprendizaje a
Distancia
A.S. Giovanna Coluccio expone la Metodología de Aprendizaje a
Distancia, que actualmente funciona a nivel Intrahospitalario y que
actualmente se encuentra estandarizando para Atención Primaria.
Otros Dra. Cristina Rauchfuss se refiere a las Patologías GES y su registro
en Sistema Informático SIGGES.
OBSERVACIONES
ESPECIFICAS Observaciones
Indicadores
Epidemiológicos
Dra. Mirza Retamal:
1. Revisión de tasas;
- Natalidad
- Mortalidad General
- Índice de Swaroop
- Mortalidad Infantil
- Mortalidad Post Neonatal
- Mortalidad Niñez
- Mortalidad Adolescentes
- Mortalidad Adultos
- Mortalidad Adultos Mayores
- Años de Vida Potencialmente Perdidos

3. Acta Reunión
3
2. Enfermedades de Notificación Obligatoria, Infecciones
Transmisibles, Índice Epidémico
Dr. José Luis Contreras solicita mayor información para elaborar
los Planes de Salud.
Se expone la dificultad de los Establecimientos rurales para el
transporte de muestras para diagnóstico de TBC; solicitan
“Planificación”.
Dra. Cristina Rauchfuss comenta que existe gran interés a nivel
central de mejorar el Programa Cardiovascular considerando que la
mayor parte de las camas se encuentran ocupadas por pacientes
descompensados.
Plan de Trabajo
Resolutividad
2013
Equipo de Trabajo para Resolutividad 2013:
1. Plantean las causas que fallan la coordinación de la
derivación de pacientes de la Atención Primaria al nivel
Secundario, lo que mantiene las Listas de Espera (LE)
“sucias”.
2. Plantean las consecuencias que existen al no limpiarse la
Lista de Espera.
3. Dentro de la nueva estrategia de trabajo, clarifican los
objetivos que tendrá esta nueva metodología.
4. Demuestran la Carta Gantt del 2013 con los pasos a seguir
para el nuevo Plan.
5. Demostración de la encuesta que se aplicará para estudiar la
función del Médico Contralor.
Dra. Maria Isabel Varela solicita que se modifique la carta Gantt en
término de capacitación para los funcionarios ya que considera que
Diciembre es muy tarde para la importancia que tiene el proceso.
Klga. Paula Jirón explica que el objetivo es establecer un protocolo
con procesos estandarizados y de conocimiento para todos; que sea
un proceso claro, con buen registro, sin vicios ni duplicaciones de
información con el fin de que las derivaciones de pacientes sean
eficientes y efectivas. Será una normalización de los flujos.
Dr. Luis Japaz realiza la demostración de los distintos puntos que
se evaluarán en la encuesta, la cual va dirigida a determinar el rolo
del médico contralor y la forma en que se encuentran realizando sus
funciones actualmente.
La encuesta se aplicará la semana del 24 al 28 de Junio, deberá
contener información verídica para definir claramente el rol del
médico contralor y deberá ser devuelta al Servicio el 28 de junio.
A.S. Catherine Álvarez plantea la inquietud en relación a que la
comuna de Renca funciona con otro Sistema Informático a
diferencia de todo el resto de la Red, lo que afectará al ingreso de
información para la alimentación del REM.
Dr. Luis Japaz insiste en que el objetivo principal de esta nueva
estrategia de trabajo será estandarizar la información para
presentarse APS con un mismo dialogo frente a la Atención
Secundaria.

4. Acta Reunión
4
Dra. Cristina Rauchfuss aclara que el nuevo concepto será el de
“Médico Gestor” en vez de “Médico Contralor” dado a que tendrá la
posibilidad y el deber de decidir frente a las diversas situaciones y
no estará encargado de “descifrar” aquellos procesos que se
encuentran truncos.
Dr. Ricardo Castro enfatiza en el análisis de las IC, dado a que
comúnmente se plantea a que APS no deriva de forma pertinente,
sin embargo se ha demostrado que la mayoría de las SIC que
ocupan las Listas de Espera son derivaciones internas desde y
hacia la misma atención secundaria.
Además, comenta que es necesario transparentar la oferta actual de
los especialistas, ya que la carencia de éstos, no permite el rápido
avance de las LE.
Solicita una actualización de los mapas de derivación y con
posterior envío de la información a todas las comunas para que sea
un proceso claro protocolizado y conocido para todos.
A.S. Pilar Fernández solicita que se incorpore un espacio de
“Buenas Prácticas” en el que todos puedan relatar el funcionamiento
interno del Establecimiento para que sea información transversal
dentro de la Red.
Klga. Paula Jirón enfatiza que la “limpieza” de la Lista de Espera
de Especialidad debe ser realizada por Médico Especialista y no por
atención de médico general.
Dra. Cristina Rauchfuss solicita a Paula Jirón que envíe a todas
las comunas, la información correcta de limpieza de las LE para que
tomen conocimiento de cómo se debe proceder correctamente.
Resultados
Preliminares
IAAPS año 2013
Dra. Cristina Rauchfuss presenta los resultados acumulados al
segundo corte (enero-abril 2013) manifestando que será una
monitorización continua de la información para evitar que se rebajen
los montos por incumplimiento de metas.
Resumen resultados; Comunas
Meta Resultados mas
bajos
Mejores
Resultados
EMPA Hombres Talagante
San Pedro
Maria Pinto
Quinta Normal
EMPA Mujeres Talagante
San Pedro
Padre Hurtado
Maria Pinto
Renca
EMP Adulto Mayor Alhué
Talagante
Quinta Normal
El Monte
Renca
Ingreso Embarazo
< 14 semanas
El Monte San Pedro
Examen
Adolescente
Alhué
Isla de Maipo
El Monte
Quinta Normal
Alta Odontológica
< 20 años
El Monte
Padre Hurtado
Peñaflor
Maria Pinto
Quinta Normal

5. Acta Reunión
5
Meta Resultados más
bajos
Mejores
Resultados
Gestión de
Reclamos
- Todas
Atención DM II > 15
años
San Pedro
Alhué
Renca
Isla de Maipo
Atención HTA > 15
años
Quinta Normal
Pudahuel
San Pedro
Isla de Maipo
Melipilla
Evaluación
Desarrollo
Psicomotor 12-23
meses
El Monte Pudahuel
Alhué
(Bajos resultados)
VDI Todas Alhué
Resumen resultados; Dependientes
Meta Resultado más
bajo
Mejor Resultado
EMPA Hombres Curacaví Andes
EMPA Mujeres Andes Curacaví
EMP Adulto Mayor Andes Curacaví
Ingreso Embarazo
< 14 semanas
Curacaví Andes
Examen
Adolescente
Curacaví Andes
Alta Odontológica
< 20 años
Curacaví Andes
Gestión de
Reclamos
- Andes
Curacaví
Atención DM II > 15
años
Andes Curacaví
Atención HTA > 15
años
- Andes
Curacaví
Evaluación
Desarrollo
Psicomotor 12-23
meses
Andes Curacaví
VDI Andes
Curacaví
-
SIAD: Sistema de
Aprendizaje a
Distancia
A.S. Giovanna Coluccio explica que SIAD es un Sistema de
Aprendizaje a Distancia, el cual actualmente tiene cápsulas creadas
para funcionarios de Atención Terciaria, sin embargo se encuentran
implementando cápsulas para funcionarios a APS dado a que a
contar del 2014 será necesario que el SSMOC participe en esta
metodología de aprendizaje.
Además, explicó y enfatizó en que no existe costo asociado a la
metodología y que el modo de uso y funcionamiento es asequible a
todos y de fácil manejo.
Otros
Dra. Cristina Rauchfuss comenta que existe un monitoreo de las
patologías GES retrasadas en ser otorgadas, observándose un
aumento en la tendencia.
Adjunta información con respecto a las GO atrasadas.

6. Acta Reunión
6
ACTA ELABORADA POR FECHA
E.U. Katharine Goth Barba 17.06.13