Algoritmo del manejo de la bronquilitis aguda en atención primaria y en urgencias pediátricas

1. MANEJO BRONQUIOLITIS
AGUDA
AREA DE SALUD DE
LAREDO
Grupo de Trabajo:
- Ana Jordá Lope
- Raquel Vazquez Canal
- Aurora Pérez Guerrero
- Teresa Ugarte Miota
- Victor Canduela Martínez

5. Bronquiolitis Aguda:
Diagnóstico clínico

1er
episodio

Infección respiratoria

< 12 meses

Dificultad respiratoria/sibilancias

Temporada VRS
MANEJO BRONQUIOLITIS
AREA II

6. MANEJO BRONQUIOLITIS
AREA II

7. MANEJO BRONQUIOLITIS
AREA II

8. Hacer siempre a la llegada:
 Completar historia clínica
 Tomar FC, FR y Temperatura
 Tomar StcO2
Valorar gravedad (Escala HSJD):
 Leve: 0 - 5
 Moderada: 6 - 10
 Grave: 11 - 16
SI
MANEJO DOMICILIARIO:
– Desobstrucción nasal con SSF si precisa
– Control de tomas, medidas posturales
– Antitérmicos
– Signos de alarma (hoja recomendaciones)
Diagnóstico clínico de BRONQUIOLITIS
 1er
episodio
 Infección respiratoria
 < 12 meses
 Dificultad respiratoria/sibilancias
 Temporada VRS
Factores de Riesgo:
 Edad
 Comorbilidad
 Riesgo social
MANEJO INICIAL ATENCIÓN PRIMARIA-SUAP:
 Escala LEVE
 Desobstrucción nasal con SSF si precisa
 Valorar estado de hidratación (toma)
CRITERIOS DE ALTA DESDE PRIMARIA-SUAP
●Escala HSJD LEVE
●Buena hidratación
●Ausencia de factores de riesgo
●SctO2 > 92% en niño despierto
NO
REMITIR AL SERVICIO DE
URGENCIAS HOSPITAL
MANEJO BRONQUIOLITIS
AREA II
ATENCIÓN PRIMARIA Y
SUAP

10. NO hacer de rutina:
 Rx tórax
 Test viral
 Analítica sanguínea
 Analítica de orina
Hacer siempre a la llegada:
 Completar historia clínica
 Tomar FC, FR y Temperatura
 Tomar StcO2
Valorar gravedad (Escala HSJD):
 Leve: 0 - 5
 Moderada: 6 - 10
 Grave: 11 - 16
SI
MANEJO DOMICILIARIO:
– Desobstrucción nasal con SSF si precisa
– Control de tomas, medidas posturales
– Antitérmicos
– Signos de alarma (hoja recomendaciones)
Diagnóstico clínico de BRONQUIOLITIS
 1er
episodio
 Infección respiratoria
 < 12 meses
 Dificultad respiratoria/sibilancias
 Temporada VRS
Factores de Riesgo:
 Edad
 Comorbilidad
 Riesgo social
MANEJO INICIAL SERVICIO DE URGENCIAS:
 Desobstrucción nasal con SSF si precisa
 O2 si SctO2 ≤ 90-92%
 Valorar estado de hidratación (toma)
CRITERIOS DE ALTA DEL SERVICIO DE URGENCIAS
●Escala HSJD leve a moderada
●Buena hidratación
●Ausencia de factores de riesgo
●SctO2 > 92% en niño despierto
NO
MANEJO POR PARTE DE PEDIATRÍA
VALORAR INGRESO
MANEJO BRONQUIOLITIS
AREA II
HOSPITAL DE LAREDO

11. MANEJO BRONQUIOLITIS
AGUDA
AREA DE SALUD DE LAREDO
¡¡ MUCHAS GRACIAS ¡¡