2. Producto intermediario en la via enzimatica que
lleva ala produccion de adrenalina y
noradrenalina
Descarboxilacion de la L DOPA.
25% de la infundida de transforma en
norepinefrina y 30% se une a las proteinas.
Dosis de 2 a 20 mcg/kg/min
3. FARMACOLOGIA
VM 2 a 5 min.
Comienzo de acción de 5min y una duración < de
10min.
Efecto a diferentes dosis es dudoso en
neonatos por:
Reservas endogenas de norepinefrina
Disfuncion de los receptores adrenergicos
Capacidad del miocardio para incrementar el
volumen latido
4. Receptores de dopamina (D) D1 y D2 =
cerebro, lecho vascular renal, mesenterico y
arterias coronarias.
Dosis 1 a 3 mcg/kg/min
Receptores α 1 β1 y β2
Efecto β = 3 a 10 mcg/kg/min Inotrópico +
PS GC
Efecto α = mayores de 10 mcg/kg/min
Vasoconstricción arterial y venosa. RVP y PA
5. No cruza BHE
Metabolizada por la MAO , enzimas presentes en
el hígado, riñón , plasma y TGI.
Se elimina por la orina
6. DOPAMINA INDICACIONES:
Hipotensión aguda
Shock cardiogénico
Insuficiencia cardíaca congestiva
Vena gruesa, intraosea
En caso de extravaseacion se emplea nitroglicerina
unguento topico 4 mm/kg u otro vasodilatador topico
Fentolamina
7. VIGILAR
FC
TA
Riego sanguineo periferico
Volumen urinario
Esfacelo del sitio de acceso venoso
EFECTOS ADVERSOS
Aumenta de presion arterial pulmonar
Interrupcion de secrecion de prolactina y tirotropina.
Arritmias
taquicardia
8. Frascos ampulas de 40 mg/ml, 80 mg/ml y 160
mg/ml.
Bolsas premezcladas de 800 mcg/ml, 1600 mcg/ml
y 3200 mcg/ml.
Frasco abierto duta 24 h
Incompatible con : aciclovir, ateplace,
anfotericina B, bicarbonato de sodio, cefepime
furosemida, indometacina e insulina
9. CONTRAINDICACIONES
Absolutas Relativas
Feocromacitoma Hipoxia
Taquiarritmias no Hipercapnea
corregidas Acidosis en
Fibrilación ventricular enfermedades
vascular como el
Raynaud.
Hipersensibilidad a la
dopamina
11. Catecolamina sintética, químicamente similar a
la dopamina, pero posee un sustituyente
aromático voluminoso en el grupo amino
Efecto sobre la contractibilidad cardiaca sin
aumnetar la FC y RVP
Estimula los receptors β1 y β2 a dosis mayores
Efecto inotropico por estimulacion receptores β1 con
incremento de el volumen latido.
12. Dismunuye la RVP y pulmonar.
Es mas notable su efecto en el GC con efecto
menor sobre la PA
Aumentra el consumo de oxigeno
Dilatador de la vasculatura pulmonar
Accion inicia a los 1 a 2 min, con un maximo de
10 min.
Metabolismo hepatico: sulfaconjugacion y
transformacion de agentes inacticos.
13. INDICACIONES
Compromiso de la funcion miocardica sin
hipotension.
Escases de riego sangineo e hipotension
No es de elecion en cuadros de bajo GC cuando
existe cortocircuito intracardiaco o
malformaciones
14. PRECAUCIONES
Pte. Hipovolemicos puede causar hipotension
Dosis altas : taquicardias ,arritmias,
hipertension y vasoditacion cutanea.
Isquemia tisular
Vigilar : FC, PA y sitio IV
15. Presentacion 250mg/ 20 ml ( 12.5 mg/ml )
La solucion reconstituida permanece estable por
6 horas a temperatura ambiente y 48 h
refrigerada.
La solucion diluida para infusion son estables
por 24 horas
Incompatible con: aminofilina, diazepan,
digoxina, fenitoina, piperacilina-tazobactam a
demas de las no compatibles con dopamina.