CAUSA -EFECTO

1. Docente: Lic. Enf. GISELA LIZETH ARTEAGA FAYA
Curso: GESTIÓN DEL CUIDADO HUMANO
METODOLOGÍA PARA EL ANÁLISIS Y SOLUCION DE
PROBLEMAS
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2.  Matriz ¿Por qué? – POR QUÉ?
 Elaboración de la espina causa – efecto
Procesar, organizar y priorizar la información, identificando las
causa – efecto , en el análisis de la información con la finalidad
de hacer planes de acción
OBJETIVO
CONTENIDO DE APRENDIZAJE

3. DESCRIBIR EL PROBLEMA
• Verificar con la información recolectada si el problema priorizado es realmente útil para
invertir nuestro tiempo y recursos en un PMCC.
Departamento Medicina - Piso 5-C
Queja de pacientes
8
12
11
10
13 13
22
19 19
23
0
5
10
15
20
25
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Semanas
Quejas
(Gráfico Lineal,
Barras o Pastel)
Existe una tendencia de incrementarse las de quejas de pacientes: Promedio = 37.5%
No es trascendente?,
pasaremos nuevamente a
revisar nuestra priorización.

4. MATRIZ ¿POR QUÉ? – PORQUE?
Visualizando el problema priorizado, preguntamos
• ¿Por qué ocurre este problema?, escribimos en la 1ra columna del lado izquierdo (Causa de 1er
nivel), repitiendo la pregunta hasta 3 veces .
Luego a cada causa de 1er nivel
se le hará la misma pregunta
¿Por qué ocurre esta causa?,
colocando la respuesta en la
siguiente columna de la derecha
( Causa de 2do nivel).
¿Por qué ocurre este problema?
Problema priorizado:
Causas (1er, nivel)
¿Por qué?
Causas (2do. nivel)
Porque
Causas (3er. Nivel)
Porque

5. Problema priorizado: Quejas de pacientes hospitalizados
Causas (1er, nivel)
¿Por qué?
Causas (2do. nivel)
Porque
Causas (3er. Nivel)
Porque
Inadecuada calidad de los alimentos
Maltrato del personal asistencial
Por qué ocurre
este
problema?
Problema priorizado: Quejas de pacientes hospitalizados
Causas (1er, nivel)
¿Por qué?
Causas (2do. nivel)
Porque
Causas (3er. Nivel)
Porque
Inadecuada calidad de los
alimentos
Mala presentación
Falta de cubiertos
Maltrato del personal asistencial Maltrato del personal médico
Maltrato del personal de
enfermería
¿Por qué ocurre esta causa?

6. Repitiéndose de la misma forma para completar la causa
de 3er nivel quedando la matriz de la siguiente forma:
Problema priorizado: Quejas de pacientes hospitalizados
Causas (1er, nivel)
¿Por qué?
Causas (2do. nivel)
Porque
Causas (3er. Nivel)
Porque
Inadecuada calidad de los
alimentos
Mala presentación
Falta de cubiertos
Falta de higiene en los
alimentos
Escasez
Maltrato del personal
asistencial
Maltrato del personal médico
Maltrato del personal de
enfermería
No pasa visita
Descortés
No acude pronto al llamado

7. EJERCICIOS
Problema priorizado: Quejas de pacientes hospitalizados
Causas (1er, nivel)
¿Por qué?
Causas (2do. nivel)
Porque
Causas (3er. Nivel)
Porque

8. LA ESPINA DE PESCADO O DIAGRAMA CAUSA EFECTO
Dr. Kaoru Ishikawa
1.Químico industrial Japonés
2.Experto en calidad
3.Padre del análisis científico de las causas
de los problemas Industriales

9. DIAGRAMA CAUSA - EFECTO
• Denominado Diagrama de Ishikawa o Diagrama de Espina de Pescado
• Herramienta de control y mejora de procesos
• Diagrama causal, representa la relación entre un efecto (problema) y todas las
posibles causas que lo ocasionan.
• Uso: para clarificar las causas de un problema, clasifica las diversas causas que
se piensa que afectan los resultados del trabajo, señalando con flechas la
relación causa – efecto entre ellas.

10. • El diagrama de ishikawa se construye con mayor frecuencia utilizando los 6 factores, grupos principales de
factores de influencia por lo tanto es conocido como el método de las :
• 4m"hace referencia a la división de las causas del problema en cuatro categorías: materia prima, maquinaria,
métodos y mano de obra"
• 5m"aquí se incluye una nueva categoría con respecto al anterior método: medio ambiente.“
• "6 M ,en este último método, se incluye la categoría de medición".
-Identifica el problema que quieres resolver y escríbelo en la parte central derecha de tu papel
o pizarra. -Dibuja una flecha horizontal que se encuentre con el recuadro del problema. -
Escribe cada categoría a lo largo de la flecha. Recuerda que cada una varía dependiendo del
negocio, pero para el Diagrama de Ishikawa se utilizan estos criterios: máquina, método,
personal y materiales.

11. VENTAJAS
1.MEJORA PROCESOS
2.BRINDA MAYOR VISIBILIDAD A LOS PROBLEMAS
3.ES DE FÁCIL IMPLEMENTACIÓN
4.PREVIENE CONFLICTOS FUTUROS
5.FOMENTA EL TRABAJO EN EQUIPO

12. • LOS 6 BLOQUES O GRANDES ÁREAS DONDE SE PUEDEN ALOJAR LAS CAUSAS DE UN
PROBLEMA SON:
• MÉTODO: SE REFIERE A LAS ACCIONES QUE LLEVAS A CABO PARA EJECUTAR UN PROCESO.
• MAQUINARIA: SE TRATA DEL EQUIPO TÉCNICO O TECNOLÓGICO QUE SE REQUIERE PARA
ESE PROCESO.
• MANO DE OBRA: IMPLICA AL PERSONAL INVOLUCRADO EN ESE PROCESO.
• MATERIALES: CUALQUIER ACCESORIO, INSTRUMENTO O MATERIAL QUE SE OCUPA PARA
QUE EL PROCESO SE REALICE.
• MEDICIÓN: AQUÍ SE CONTEMPLA EL CONTROL PARA LOGRAR EL PROCESO.
• MEDIO AMBIENTE: HABLAMOS MÁS BIEN DEL CONTEXTO, ESPACIO O LUGAR.

13. PASOS PARA CONSTRUIR UN DIAGRAMA
CAUSA-EFECTO
1. IDENTIFICAR EL PROBLEMA
Identifique y defina con exactitud el problema, fenómeno, evento o situación que se quiere
analiza
2. IDENTIFICAR LAS PRINCIPALES CATEGORÍAS DENTRO DE LAS CUALES PUEDEN CLASIFICARSE
LAS CAUSAS DEL PROBLEMA.
Cada categoría que se identifique debe ubicarse independientemente en una de las espinas
principales del pescado
TIEMPO DE
ESPERA PARA
CONSULTAS

14. DIAGRAMA CAUSA-EFECTO
CAUSAS EFECTOS
Por que?

15. PASOS PARA CONSTRUIR UN DIAGRAMA
CAUSA-EFECTO
3. IDENTIFICAR LAS CAUSAS
Las causas identificadas se ubican en las espinas principales del pescado. Si
una o más de las causas identificadas es muy compleja, se puede
descomponer en subcausas, ubicándose en nuevas espinas, espinas
menores, que a su vez confluyen en la espina correspondiente de la causa
principal.
4. ANALIZAR Y DISCUTIR EL DIAGRAMA
Identificar la(s) causa(s) más probable(s), y a generar, si es necesario,
posibles planes de acción.
https://www.youtube.com/watch?v=VM8Tz3xHwsM

16. TIEMPO DE
ESPERA PARA
CONSULTAS
MAN (hombre)
MATERIAL
METODO /PROCESO
MAQUINA/
HERRAMIENTA
MEDIO AMBIENTE
Personal no reúne perfil
Contrato SNP
No es capacitado
No existe
plan de
dotación
Procesos no
Estandarizados

19. PRACTICA
• ELABOREMOS EL DIAGRAMA DE CAUSA - EFECTO PARA
NUESTRO PMCC

20. Falta de insumos-
medicamentos
Personal Asistencial Presupuesto
Gestión Patrimonio
Infraestructura
Falta de organización del personal
Equipos
No cuenta con sistema de
refrigeración
Falta de termos
Ausencia de
refirigeradora
Inadecuado
financinaminento del
MINSA
Falta de conocimientos
Distribución inadecuada en la
entrega de medicamentos
Inadecuada programación de
insumos y medicamentos
Desabastecimiento de
insumos por prestar a
otras áreas
medicamentos vencidos
Desactualización inventario
Falta de monitoreo a los servicios
desabastecimiento
Deficiente presupuesto en la
compra de medicamentos
priorizados
Inadecuada
temperatura
del ambiente
Ausencia de aire
acondicionado
Insuficiente
espacio para
almacenamiento

21. Falta de
dispositivos de
monitores en el
servicio de
neonatología
Personal Asistencial
Presupuesto
Gestión
Inadecuada programación de presupuesto ´para
implementación
Falta de capacitación en programación de
presupuesto
Designación presupuesto es
insuficiente MINSA
Manejo inadecuado en el uso de los monitores
Desconocimiento de la importancia de los
monitoreos
Falta de capacitación del personal de salud
Insuficiente financiamiento para la
compra de monitores
Falta de priorización al servicio de neonatología
Patrimonio
Desactualización del inventario
Personal no capacitado
Poco recurso humano
Mal llenado de los registros control
Mantenimiento
Desconocimiento en
reparaciones de
monitores
Falta de recurso
humano