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MÚSCULOS DEL PIE
EXTENSORES
La extensión ac,va de los dedos se debe a tres músculos: dos
músculos extrínsecos, el extensor propio del dedo gordo y el
extensor común; uno intrínseco, el pedio.
PEDIO
Origen
• Los cuatro cuerpos carnosos de que está formado toman una
inserción común en el piso calcáneo del seno del tarso.
Inserción
• En los cuatro tendones que se unen con el tendón extensor de
los cuatro primeros dedos excepto del primero que se inserta
directamente en la cara dorsal de la primera falange del dedo
gordo.
• El quinto dedo carece de pedio.
Acción
• Extensor del primero al cuarto dedos.
Inervación
• Peroneo profundo (L4, L5 y S1).
EXTENSOR COMUN
Origen
• Meseta externa de la ,bia, tres cuartos proximales de la
superficie anterior del cuerpo del peroné, porción
proximal de la membrana interósea, tabiques
intermusculares adyacentes y fascia profunda.
Inserción
• Por medio de cuatro tendones que se insertan en los
dedos segundo, tercero, cuarto y quinto. Cada tendón
forma una expansión sobre la superficie dorsal del dedo, y
se divide en una lengüeta intermedia que se inserta en la
base de la falange media y dos lengüetas laterales unidas a
la base de la falange distal.
Acción
• Ex,ende las ar,culaciones metatarsofalángicas del segundo a
quinto dedo.
• Ayuda en la dorsiflexión de la ar,culación del tobillo y la
eversión del pie.
Inervación
• Peroneo (L4, L5 y S1).
EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO
• Comprende el extensor largo y el
extensor corto.
EXTENSOR LARGO
Origen
• Dos cuartos de la superficie anterior del
peroné y membrana interósea
adyacente.
Inserción
• Base de la falange distal del dedo
gordo.
Acción
• Ex,ende las ar,culaciones
metatarsofalángica e interfalángica del
dedo gordo.
• Ayuda a la inversión del pie y la flexión
dorsal de la ar,culación del tobillo.
Inervación
• Peroneo (L4, L5 YSI).
EXTENSOR CORTO
Origen
• Porción distal de las superficies externa y superior
del calcáneo, ligamento astrágalo-calcáneo externo
y vér,ce del re,náculo extensor inferior.
Inserción
• Superficie dorsal de la base de la falange proximal
del dedo gordo.
Acción
• Ex,ende la ar,culación metatarsofalángica del
dedo gordo.
Inervación
• Peroneo (L4, L5 YSI).
INTEROSEOS y LUMBRICALES
INTEROSEOS DORSALES
Origen
• Cada una de las dos cabezas en la cara adyacente
del hueso metatarsiano.
Inserción
• Cara interna de las bases de las falanges
proximales de los mismos dedos.
Acción
• Produce la abducción del segundo, tercero, y
cuarto dedos hacia la línea axial que atraviesa el
segundo dedo, ayuda a la flexión de las
ar,culaciones metatarsofalángicas y puede
ayudar a la extensión de las ar,culaciones
interfalángicas del segundo, tercero y cuarto
dedos.
Inervación
• Tibial (S1 y S2).
INTEROSEOS PLANTARES
Origen
• Bases y caras internas de las metáfisis del tercer, cuarto y
quinto huesos metatarsianos.
Inserción
• Cara interna de las bases de las falanges proxi- males de los
mismos dedos.
Acción
• Produce la aducción del tercer, cuarto y quinto dedos hacia la
línea axial que atraviesa el segundo dedo. Ayuda a la flexión de
las ar,culaciones metatarsofalángicas y puede ayudar a la
extensión de las ar,culaciones interfalángicas del tercero,
cuarto y quinto dedos.
Inervación
• Tibial (S1 y S2).
LUMBRICALES
Origen
• Tendones del músculo flexor largo del
pie.
Inserción
• Borde interno de la falange proximal y
expansión dorsal de los tendones del
extensor largo de los dedos
correspondientes al segundo, tercero,
cuarto y quinto dedos.
Acción
• Flexionan las ar,culaciones
metatarsofalángicas del segundo al
quinto dedos.
Inervación
• Tibial (L4, L5 y S1, S2)
PLANO MEDIO DE LOS MUSCULOS DE LA PLANTA DEL PIE
Está formado por los flexores largos: flexor largo. cuadrado
carnoso y flexor propio del dedo gordo.
FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS
Origen
• Tres quintos medios de la superficie posterior del cuerpo
de la ,bia y en la fascia que recubre el ,bial posterior.
Inserción
• Bases de las falanges distales del segundo al quinto dedos.
Acción
• Flexiona las ar,culaciones interfalángicas proximal y distal
y metatarsofalángicas del segundo al quinto dedos. Ayuda
a la flexión plantar de la ar,culación del tobillo y a la
inversión del pie.
Inervación
• Tibial (LS, SI YS2).
CUADRADO CARNOSO (Flexor accesorio)
Origen del cabo interno
• Superficie interna del calcáneo y ligamento interno del
ligamento plantar largo.
Origen del cabo externo
• Borde lateral de la superficie plantar del calcáneo y
borde externo del ligamento plantar largo.
INSERCIÓN
• Borde externo y superficie dorsal y plantar del tendón
del flexor largo de los dedos.
ACCIÓN
• Modifica la línea de tracción de los tendones del flexor
largo de los dedos. Ayuda a la flexión del segundo al
quinto dedos.
INERVACIÓN
• Tibial (S1 y S2)
FLEXOR CORTO PLANTAR (Plano superficial)
Origen
• Apófisis interna de la tuberosidad del
calcáneo, porción central de la
aponeurosis plantar y tabique
intermuscular adyacente.
Inserción
• Falanges medias del segundo al quinto
dedos.
Acción
• Flexiona las ar,culaciones interfalángicas
proximales y ayuda a la flexión de las
ar,culaciones metatarsofalángicas del
segundo al quinto dedos.
Inervación
• Tibial (L4, L5 y S1)
FLEXORES DEL TOBILLO
Se pueden dis,nguir en músculos situados por dentro y músculos
situados por fuera.
MUSCULOS SITUADOS POR DENTRO
Son tres y corresponden al Gbial anterior, Gbial posterior y al
extensor propio del dedo gordo, expuesto en el apartado de
extensión.
TIBIAL ANTERIOR
Origen
• Meseta externa y mitad proximal de la superficie externa de la
,bia, membrana interósea, fascia profunda y tabique
intermuscular externo.
Inserción
• Superficie interna y plantar de la cuña interna y base del primer
metatarsiano.
Acción
• Produce la flexión dorsal de la ar,culación del tobillo y ayuda a la
inversión del pie.
Inervación
• Peroneo profundo (L4, L5 y S1).
TlBIAL POSTERIOR
Origen
• En la mayor parte de la membrana
interóseo, porción externa de la
superficie posterior de la ,bia, dos
tercios proximales de la superficie
interna del peroné, tabiques
intermusculares adyacentes y fascia
profunda.
Inserción
• Tuberosidad del escafoides y por medio
de expansiones fibrosas, en la apófisis
menor del calcáneo, en las tres cuñas,
cuboides y bases del segundo, tercero y
cuarto metatarsianos.
Acción
• Invierte el pie y ayuda a la flexión
plantar de la ar,culación del tobillo.
Inervación
• Tibial (L4, L5 y S1).
MUSCULOS SITUADOS POR FUERA
Son tres: peroneo lateral largo, peroneo
lateral corto y extensor común de los
dedos, descrito en el apartado de
extensores.
PERONEO LATERAL LARGO
Origen
• Meseta externa de la ,bia, cabeza y dos
tercios proximales del peroné, tabiques
intermusculares y fascia profunda
adyacente.
Inserción
• Borde externo de la base del primer
metatarsiano y de la cuña interna.
Acción
• Produce la eversión del pie, ayuda a la
flexión plantar de la ar,culación del
tobillo y deprime la cabeza del primer
metatarsiano.
Inervación
• Peroneo superficial (L4, L5 y S1).
PERONEO LATERAL CORTO
Origen
• Dos tercios distales de la superficie
externa del peroné y tabiques
intermusculares adyacentes.
Inserción
• Tuberosidad de la base del quinto
metatarsiano, borde externo.
Acción
• Produce la eversión del pie y ayuda a la
flexión plantar de la ar,culación del
tobillo.
Inervación
• Peroneo superficial (L4, L5 y S1).
TRICEPS SURAL
Está formado por tres cuerpos musculares: gemelo externo,
gemelo interno y soleo, que poseen un tendón terminal común
(tendón de Aquiles). El tríceps sural, es uno de los músculos más
potentes del cuerpo después del glúteo mayor y el cuádriceps.
GEMELOS
Origen del interno
• Porciones proximal y posterior del cóndilo interno y porción
adyacente del fémur y capsula de la ar,culación de la rodilla.
Origen del externo
• Cóndilo externo y superficie posterior del fémur y cápsula de la
ar,culación de la rodilla.
Inserción
• Parte media de la superficie posterior del calcáneo.
Acción
• Flexión plantar de la ar,culación del tobillo y f1exor de la
rodilla.
Inervación
• Tibial (S1 y S2)
SOLEO
Origen
• Superficies posteriores de la cabeza del peroné y tercio
proximal de su cuerpo, línea del sóleo y tercio medio del
borde interno de la ,bia, y arco tendinoso entre la ,bia
y el peroné.
Inserción
• Juntamente con el tendón de los gemelos, en la
superficie posterior del calcáneo.
Acción
• Flexión plantar de la ar,culación del tobillo.
Inervación
• Tibial (L5, S1 y S2).
FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO
Origen
• Superficie posterior de los dos
tercios distales del peroné,
membrana interósea y fascia y
tabiques intermusculares
adyacentes.
Inserción
• Superficie plantar de la base de la
falange distal del dedo gordo.
Acción
• Flexiona la ar,culación
interfalángica del dedo gordo y
ayuda a la flexión de la ar,culación
metatarsofalángica, a la flexión
plantar de la ar,culación del tobillo
y a la inversión del pie.
Inervación.
• Tibial (LS, S1 y S2).
FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO
Origen
• Porción interna de la superficie plantar del cuboides, porción
adyacente de la cuña externa y en la prolongación del tendón
del ,bial posterior.
Inserción
• Bordes interno y externo de la base de la falange proximal del
dedo gordo.
Acción
• Flexiona la ar,culación metatarsofalángica del dedo gordo.
Inervación
• Tibial (L4, L5 y S1).
ADUCTOR DEL DEDO GORDO
Origen
• El cabo oblicuo procede de las bases del
segundo, tercero y cuarto metatarsianos y de la
vaina del peroneo lateral largo. El cabo
transverso procede de los ligamentos
metatarsofalángicos plantares del tercero, cuarto
y quinto dedos y del ligamento metatarsiano
transverso profundo.
Inserción
• Borde externo de la base de la falange proximal
del dedo gordo.
Acción
• Produce aducción y ayuda a la flexión de la
ar,culación metatarsofalángica del dedo gordo.
Inervación
• Tibial (S1 y S2)
ABDUCTOR DEL DEDO GORDO
Origen
• Apófisis interna de la tuberosidad del calcáneo, re,náculo de
los músculos flexores del pie, aponeurosis plantar y tabique
intermuscular adyacente.
Inserción
• Borde interno de la base de la falange proximal del dedo
gordo. Algunas fibras están unidas al hueso sesamoideo
interno y un haz tendinoso se ex,ende hacia la base de la
falange proximal del dedo gordo.
Acción
• Produce la abducción y ayuda a la flexión de la ar,culación
metatarsofalángica del dedo gordo y contribuye a la aducción
del antepié́.
Inervación
• Tibial (L4, L5 y S1).

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ANATOMÍA MÚSCULOS Y HUESOS DEL PIE .pdf

  • 1. MÚSCULOS DEL PIE EXTENSORES La extensión ac,va de los dedos se debe a tres músculos: dos músculos extrínsecos, el extensor propio del dedo gordo y el extensor común; uno intrínseco, el pedio. PEDIO Origen • Los cuatro cuerpos carnosos de que está formado toman una inserción común en el piso calcáneo del seno del tarso. Inserción • En los cuatro tendones que se unen con el tendón extensor de los cuatro primeros dedos excepto del primero que se inserta directamente en la cara dorsal de la primera falange del dedo gordo. • El quinto dedo carece de pedio. Acción • Extensor del primero al cuarto dedos. Inervación • Peroneo profundo (L4, L5 y S1).
  • 2. EXTENSOR COMUN Origen • Meseta externa de la ,bia, tres cuartos proximales de la superficie anterior del cuerpo del peroné, porción proximal de la membrana interósea, tabiques intermusculares adyacentes y fascia profunda. Inserción • Por medio de cuatro tendones que se insertan en los dedos segundo, tercero, cuarto y quinto. Cada tendón forma una expansión sobre la superficie dorsal del dedo, y se divide en una lengüeta intermedia que se inserta en la base de la falange media y dos lengüetas laterales unidas a la base de la falange distal. Acción • Ex,ende las ar,culaciones metatarsofalángicas del segundo a quinto dedo. • Ayuda en la dorsiflexión de la ar,culación del tobillo y la eversión del pie. Inervación • Peroneo (L4, L5 y S1).
  • 3. EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO • Comprende el extensor largo y el extensor corto. EXTENSOR LARGO Origen • Dos cuartos de la superficie anterior del peroné y membrana interósea adyacente. Inserción • Base de la falange distal del dedo gordo. Acción • Ex,ende las ar,culaciones metatarsofalángica e interfalángica del dedo gordo. • Ayuda a la inversión del pie y la flexión dorsal de la ar,culación del tobillo. Inervación • Peroneo (L4, L5 YSI). EXTENSOR CORTO Origen • Porción distal de las superficies externa y superior del calcáneo, ligamento astrágalo-calcáneo externo y vér,ce del re,náculo extensor inferior. Inserción • Superficie dorsal de la base de la falange proximal del dedo gordo. Acción • Ex,ende la ar,culación metatarsofalángica del dedo gordo. Inervación • Peroneo (L4, L5 YSI).
  • 4. INTEROSEOS y LUMBRICALES INTEROSEOS DORSALES Origen • Cada una de las dos cabezas en la cara adyacente del hueso metatarsiano. Inserción • Cara interna de las bases de las falanges proximales de los mismos dedos. Acción • Produce la abducción del segundo, tercero, y cuarto dedos hacia la línea axial que atraviesa el segundo dedo, ayuda a la flexión de las ar,culaciones metatarsofalángicas y puede ayudar a la extensión de las ar,culaciones interfalángicas del segundo, tercero y cuarto dedos. Inervación • Tibial (S1 y S2).
  • 5. INTEROSEOS PLANTARES Origen • Bases y caras internas de las metáfisis del tercer, cuarto y quinto huesos metatarsianos. Inserción • Cara interna de las bases de las falanges proxi- males de los mismos dedos. Acción • Produce la aducción del tercer, cuarto y quinto dedos hacia la línea axial que atraviesa el segundo dedo. Ayuda a la flexión de las ar,culaciones metatarsofalángicas y puede ayudar a la extensión de las ar,culaciones interfalángicas del tercero, cuarto y quinto dedos. Inervación • Tibial (S1 y S2).
  • 6. LUMBRICALES Origen • Tendones del músculo flexor largo del pie. Inserción • Borde interno de la falange proximal y expansión dorsal de los tendones del extensor largo de los dedos correspondientes al segundo, tercero, cuarto y quinto dedos. Acción • Flexionan las ar,culaciones metatarsofalángicas del segundo al quinto dedos. Inervación • Tibial (L4, L5 y S1, S2)
  • 7. PLANO MEDIO DE LOS MUSCULOS DE LA PLANTA DEL PIE Está formado por los flexores largos: flexor largo. cuadrado carnoso y flexor propio del dedo gordo. FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS Origen • Tres quintos medios de la superficie posterior del cuerpo de la ,bia y en la fascia que recubre el ,bial posterior. Inserción • Bases de las falanges distales del segundo al quinto dedos. Acción • Flexiona las ar,culaciones interfalángicas proximal y distal y metatarsofalángicas del segundo al quinto dedos. Ayuda a la flexión plantar de la ar,culación del tobillo y a la inversión del pie. Inervación • Tibial (LS, SI YS2).
  • 8. CUADRADO CARNOSO (Flexor accesorio) Origen del cabo interno • Superficie interna del calcáneo y ligamento interno del ligamento plantar largo. Origen del cabo externo • Borde lateral de la superficie plantar del calcáneo y borde externo del ligamento plantar largo. INSERCIÓN • Borde externo y superficie dorsal y plantar del tendón del flexor largo de los dedos. ACCIÓN • Modifica la línea de tracción de los tendones del flexor largo de los dedos. Ayuda a la flexión del segundo al quinto dedos. INERVACIÓN • Tibial (S1 y S2)
  • 9. FLEXOR CORTO PLANTAR (Plano superficial) Origen • Apófisis interna de la tuberosidad del calcáneo, porción central de la aponeurosis plantar y tabique intermuscular adyacente. Inserción • Falanges medias del segundo al quinto dedos. Acción • Flexiona las ar,culaciones interfalángicas proximales y ayuda a la flexión de las ar,culaciones metatarsofalángicas del segundo al quinto dedos. Inervación • Tibial (L4, L5 y S1)
  • 10. FLEXORES DEL TOBILLO Se pueden dis,nguir en músculos situados por dentro y músculos situados por fuera. MUSCULOS SITUADOS POR DENTRO Son tres y corresponden al Gbial anterior, Gbial posterior y al extensor propio del dedo gordo, expuesto en el apartado de extensión. TIBIAL ANTERIOR Origen • Meseta externa y mitad proximal de la superficie externa de la ,bia, membrana interósea, fascia profunda y tabique intermuscular externo. Inserción • Superficie interna y plantar de la cuña interna y base del primer metatarsiano. Acción • Produce la flexión dorsal de la ar,culación del tobillo y ayuda a la inversión del pie. Inervación • Peroneo profundo (L4, L5 y S1).
  • 11. TlBIAL POSTERIOR Origen • En la mayor parte de la membrana interóseo, porción externa de la superficie posterior de la ,bia, dos tercios proximales de la superficie interna del peroné, tabiques intermusculares adyacentes y fascia profunda. Inserción • Tuberosidad del escafoides y por medio de expansiones fibrosas, en la apófisis menor del calcáneo, en las tres cuñas, cuboides y bases del segundo, tercero y cuarto metatarsianos. Acción • Invierte el pie y ayuda a la flexión plantar de la ar,culación del tobillo. Inervación • Tibial (L4, L5 y S1).
  • 12. MUSCULOS SITUADOS POR FUERA Son tres: peroneo lateral largo, peroneo lateral corto y extensor común de los dedos, descrito en el apartado de extensores. PERONEO LATERAL LARGO Origen • Meseta externa de la ,bia, cabeza y dos tercios proximales del peroné, tabiques intermusculares y fascia profunda adyacente. Inserción • Borde externo de la base del primer metatarsiano y de la cuña interna. Acción • Produce la eversión del pie, ayuda a la flexión plantar de la ar,culación del tobillo y deprime la cabeza del primer metatarsiano. Inervación • Peroneo superficial (L4, L5 y S1). PERONEO LATERAL CORTO Origen • Dos tercios distales de la superficie externa del peroné y tabiques intermusculares adyacentes. Inserción • Tuberosidad de la base del quinto metatarsiano, borde externo. Acción • Produce la eversión del pie y ayuda a la flexión plantar de la ar,culación del tobillo. Inervación • Peroneo superficial (L4, L5 y S1).
  • 13. TRICEPS SURAL Está formado por tres cuerpos musculares: gemelo externo, gemelo interno y soleo, que poseen un tendón terminal común (tendón de Aquiles). El tríceps sural, es uno de los músculos más potentes del cuerpo después del glúteo mayor y el cuádriceps. GEMELOS Origen del interno • Porciones proximal y posterior del cóndilo interno y porción adyacente del fémur y capsula de la ar,culación de la rodilla. Origen del externo • Cóndilo externo y superficie posterior del fémur y cápsula de la ar,culación de la rodilla. Inserción • Parte media de la superficie posterior del calcáneo. Acción • Flexión plantar de la ar,culación del tobillo y f1exor de la rodilla. Inervación • Tibial (S1 y S2)
  • 14. SOLEO Origen • Superficies posteriores de la cabeza del peroné y tercio proximal de su cuerpo, línea del sóleo y tercio medio del borde interno de la ,bia, y arco tendinoso entre la ,bia y el peroné. Inserción • Juntamente con el tendón de los gemelos, en la superficie posterior del calcáneo. Acción • Flexión plantar de la ar,culación del tobillo. Inervación • Tibial (L5, S1 y S2).
  • 15. FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO Origen • Superficie posterior de los dos tercios distales del peroné, membrana interósea y fascia y tabiques intermusculares adyacentes. Inserción • Superficie plantar de la base de la falange distal del dedo gordo. Acción • Flexiona la ar,culación interfalángica del dedo gordo y ayuda a la flexión de la ar,culación metatarsofalángica, a la flexión plantar de la ar,culación del tobillo y a la inversión del pie. Inervación. • Tibial (LS, S1 y S2). FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO Origen • Porción interna de la superficie plantar del cuboides, porción adyacente de la cuña externa y en la prolongación del tendón del ,bial posterior. Inserción • Bordes interno y externo de la base de la falange proximal del dedo gordo. Acción • Flexiona la ar,culación metatarsofalángica del dedo gordo. Inervación • Tibial (L4, L5 y S1).
  • 16. ADUCTOR DEL DEDO GORDO Origen • El cabo oblicuo procede de las bases del segundo, tercero y cuarto metatarsianos y de la vaina del peroneo lateral largo. El cabo transverso procede de los ligamentos metatarsofalángicos plantares del tercero, cuarto y quinto dedos y del ligamento metatarsiano transverso profundo. Inserción • Borde externo de la base de la falange proximal del dedo gordo. Acción • Produce aducción y ayuda a la flexión de la ar,culación metatarsofalángica del dedo gordo. Inervación • Tibial (S1 y S2)
  • 17. ABDUCTOR DEL DEDO GORDO Origen • Apófisis interna de la tuberosidad del calcáneo, re,náculo de los músculos flexores del pie, aponeurosis plantar y tabique intermuscular adyacente. Inserción • Borde interno de la base de la falange proximal del dedo gordo. Algunas fibras están unidas al hueso sesamoideo interno y un haz tendinoso se ex,ende hacia la base de la falange proximal del dedo gordo. Acción • Produce la abducción y ayuda a la flexión de la ar,culación metatarsofalángica del dedo gordo y contribuye a la aducción del antepié́. Inervación • Tibial (L4, L5 y S1).