Este documento trata sobre la anemia drepanocítica y el manejo de pacientes pediátricos con esta enfermedad desde la atención primaria. Explica que la anemia drepanocítica es una enfermedad genética causada por la hemoglobina S. Detalla las complicaciones agudas y crónicas más comunes y los tratamientos como la hidroxiurea. Resalta la importancia del seguimiento estrecho en atención primaria y la derivación a hematología pediátrica, así como reconocer signos
Tuberculosis, transmisión vertical del VIH y enfermedad de ChagasPediatria-DASE
Este documento trata sobre la tuberculosis infantil. Discute la epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis en niños. En particular, destaca la dificultad del diagnóstico en edades pediátricas y la importancia de asegurar el cumplimiento del tratamiento para prevenir recaídas y resistencias.
Este documento resume las principales infecciones del tracto respiratorio, incluyendo bronquitis aguda, neumonía adquirida en la comunidad y exacerbaciones de EPOC. Describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y manejo de cada condición. Resalta que la mayoría de las infecciones respiratorias son de etiología viral y que se debe evitar la sobreprescripción de antibióticos.
Un niño de 8 años con drepanocitosis HbSS fue ingresado con dolor en la espalda, caderas y extremidades inferiores. Se sospechó osteomielitis o crisis vasooclusiva ósea. Tras varias semanas de tratamiento antibiótico sin mejoría, la biopsia ósea y análisis de líquido articular revelaron Salmonella enterica. El tratamiento con antibióticos específicos resultó en mejoría clínica aunque persisten secuelas óseas.
❶ El documento introduce una nueva definición para los Episodios Breves Resueltos Inexplicados (EBRI), anteriormente conocidos como Episodios Aparentemente Letales (EAL).
❷ Recomienda estratificar el riesgo de los pacientes en bajo y alto riesgo basado en factores como la edad y si requirieron RCP.
❸ Propone un algoritmo de manejo que incluye monitorización, pruebas diagnósticas y seguimiento dependiendo del riesgo evaluado.
El documento proporciona recomendaciones sobre el uso del diagnóstico microbiológico en pediatría de atención primaria. Se desaconseja realizar cultivos de forma rutinaria y se especifican las circunstancias en las que sí están indicados, como en casos de diarrea prolongada o sospecha de enfermedad que requiera tratamiento con antibióticos. También se indica que no es necesario realizar urocultivos de control ni test para detectar H. pylori de forma rutinaria.
La epidemia de ébola en África Occidental ha infectado a más de 27,000 personas y causado la muerte de más de 11,000. La respuesta internacional ha sido criticada por ser demasiado pequeña y lenta, lo que puede haber contribuido a la propagación continua de la enfermedad. El virus se propaga a través del contacto directo con fluidos corporales de personas infectadas y ha sido difícil de contener debido a la pobreza, los sistemas de salud deficientes y las creencias culturales en los países afectados de Liberia, Sierra Leona y Guinea
Tuberculosis, transmisión vertical del VIH y enfermedad de ChagasPediatria-DASE
Este documento trata sobre la tuberculosis infantil. Discute la epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis en niños. En particular, destaca la dificultad del diagnóstico en edades pediátricas y la importancia de asegurar el cumplimiento del tratamiento para prevenir recaídas y resistencias.
Este documento resume las principales infecciones del tracto respiratorio, incluyendo bronquitis aguda, neumonía adquirida en la comunidad y exacerbaciones de EPOC. Describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y manejo de cada condición. Resalta que la mayoría de las infecciones respiratorias son de etiología viral y que se debe evitar la sobreprescripción de antibióticos.
Un niño de 8 años con drepanocitosis HbSS fue ingresado con dolor en la espalda, caderas y extremidades inferiores. Se sospechó osteomielitis o crisis vasooclusiva ósea. Tras varias semanas de tratamiento antibiótico sin mejoría, la biopsia ósea y análisis de líquido articular revelaron Salmonella enterica. El tratamiento con antibióticos específicos resultó en mejoría clínica aunque persisten secuelas óseas.
❶ El documento introduce una nueva definición para los Episodios Breves Resueltos Inexplicados (EBRI), anteriormente conocidos como Episodios Aparentemente Letales (EAL).
❷ Recomienda estratificar el riesgo de los pacientes en bajo y alto riesgo basado en factores como la edad y si requirieron RCP.
❸ Propone un algoritmo de manejo que incluye monitorización, pruebas diagnósticas y seguimiento dependiendo del riesgo evaluado.
El documento proporciona recomendaciones sobre el uso del diagnóstico microbiológico en pediatría de atención primaria. Se desaconseja realizar cultivos de forma rutinaria y se especifican las circunstancias en las que sí están indicados, como en casos de diarrea prolongada o sospecha de enfermedad que requiera tratamiento con antibióticos. También se indica que no es necesario realizar urocultivos de control ni test para detectar H. pylori de forma rutinaria.
La epidemia de ébola en África Occidental ha infectado a más de 27,000 personas y causado la muerte de más de 11,000. La respuesta internacional ha sido criticada por ser demasiado pequeña y lenta, lo que puede haber contribuido a la propagación continua de la enfermedad. El virus se propaga a través del contacto directo con fluidos corporales de personas infectadas y ha sido difícil de contener debido a la pobreza, los sistemas de salud deficientes y las creencias culturales en los países afectados de Liberia, Sierra Leona y Guinea
El síndrome de Kawasaki es una vasculitis sistémica febril aguda que afecta principalmente a niños menores de 5 años. Se caracteriza por fiebre alta, erupción cutánea, adenopatía, conjuntivitis y enantema que duran unos 10 días. Luego hay una fase subaguda de 2 semanas con descamación y resolución de la fiebre, seguida de una fase de convalecencia donde desaparen los síntomas. La causa es desconocida aunque se ha propuesto una toxina bacteriana. El tratamiento
Este documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 42 semanas de edad con fiebre de 38°C que fue derivado de otro hospital. Tras realizar un examen físico completo y no encontrar focos evidentes de infección, el diagnóstico presuntivo es fiebre sin foco. La mayoría de los casos de fiebre en niños son causados por infecciones virales autolimitadas.
Epilepsia Y Sd Confusional Dra. Hernandezguested4b08
1) La epilepsia es una enfermedad neurológica caracterizada por descargas eléctricas anormales en el cerebro que causan crisis recurrentes.
2) El diagnóstico requiere una cuidadosa anamnesis y exámenes como el EEG. Los tratamientos incluyen medicamentos antiepilépticos y en algunos casos cirugía.
3) El estatus epiléptico es una emergencia médica que requiere tratamiento rápido con benzodiacepinas y fenitoína para detener las convulsiones y prevenir da
El documento presenta el caso de un hombre de 60 años que ingresó al hospital con disnea y tos. El examen físico mostró retracciones costales y pulmones hipoventilados, lo que llevó al diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad. Los análisis de laboratorio revelaron leucocitosis e infección, y la radiografía de tórax confirmó neumonía. El paciente fue tratado con antibióticos, oxígeno y otros medicamentos para controlar los síntomas.
Este documento presenta varios casos clínicos de patología dermatológica pediátrica, incluyendo eczema, tiña corporis, psoriasis gutata, pitiriasis rosada, pitiriasis liquenoide, pitiriasis rubra pilaris y eritema periflexural. Describe los síntomas, diagnósticos diferenciales y tratamientos más adecuados para cada caso.
Neumonía adquirida en la comunidad. caso clínicoIrene Soriano
Este documento presenta el caso de un hombre de 72 años que ingresó al hospital con síntomas de neumonía, incluyendo fiebre, disnea y escalofríos durante una semana. El examen físico y los exámenes de laboratorio como radiografía de tórax y tomografía computarizada confirmaron el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad en el pulmón derecho. Se inició tratamiento con antibióticos intravenosos y por vía oral.
3. evaluar, clasificar y tratar al niño con fiebreLuis Fernando
Este documento proporciona información general sobre fiebre en niños. Explica que la fiebre es una respuesta natural del cuerpo a la infección y que puede ser causada por infecciones virales o bacterianas graves. Define términos como sepsis, sepsis grave y choque séptico, e identifica signos y síntomas asociados con estas condiciones. También cubre temas específicos como meningitis, dengue, malaria e infección urinaria.
Este documento presenta el caso de un hombre de 36 años que desarrolló neumonía por fiebre Q. El paciente presentó fiebre, malestar y escalofríos. La exploración reveló crepitantes en la base pulmonar izquierda. Los análisis mostraron una pequeña condensación pulmonar izquierda. Fue tratado con levofloxacino y mejoró. Más tarde, los análisis confirmaron infección por Coxiella burnetii con títulos altos de anticuerpos. El paciente se recuperó completamente sin
El documento presenta el caso de una niña de 6 años que fue llevada a consulta por descenso de peso, aumento de sed, polidipsia y poliuria en las últimas 2 semanas. Una prueba de glucemia arrojó un valor de 824 mg/dL. El diagnóstico es diabetes.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 76 años que acude repetidamente a urgencias con cefalea. Inicialmente se diagnostica con neuralgia del trigémino y se trata con medicación, pero los síntomas persisten. Tras varias pruebas de imagen, finalmente se diagnostica con osteomielitis crónica de la base del cráneo, probablemente secundaria a esfenoiditis crónica. El tratamiento requiere antibióticos intravenosos de amplio espectro y larga duración, guiados por cultivos, así como posible
Este documento presenta el caso clínico de un lactante de 3 meses con fiebre mayor de 5 días, irritabilidad, eritema en labios y área perineal. Los diagnósticos diferenciales incluyen infecciones virales, fiebre escarlatina, síndrome de la piel escaldada y artritis reumatoidea juvenil. Tras varias pruebas, se diagnostica una forma incompleta de la enfermedad de Kawasaki, la cual fue tratada con inmunoglobulina intravenosa y aspirina.
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis aguda febril que afecta principalmente a niños menores de 5 años. Se caracteriza por fiebre alta, exantema, conjuntivitis, cambios orofaríngeos y adenopatías. El tratamiento consiste en gammaglobulina endovenosa e ibuprofeno para reducir el riesgo de complicaciones cardíacas como aneurismas coronarios. Un diagnóstico y tratamiento tempranos son fundamentales para mejorar el pronóstico.
La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica, neurodegenerativa y desmielinizante del sistema nervioso central que causa degeneración axonal y atrofia. Puede afectar a múltiples funciones como la motricidad, visión, sensibilidad, vejiga y cognición. Su prevalencia ha aumentado en las últimas décadas y afecta principalmente a mujeres jóvenes de raza blanca en zonas como Escocia y Canadá. El papel de la enfermería incluye educar a pacientes y familia sobre el mane
Ponencia de la V Jornada de Coordinación entre Pediatría de Atención Primaria y Hospitalaria del Hospital Universitario Infanta Leonor ( 19 de noviembre 2015)
El documento describe el caso de un paciente masculino de 19 años que presenta crisis convulsivas tónico desde hace 5 años. Se sospecha neurosífilis tras encontrar VDRL 1:128. El paciente inició tratamiento con penicilina G sódica por 8 días para tratar la neurosífilis.
El documento describe el dengue como un problema de salud pública causado por el virus del dengue transmitido por el mosquito Aedes aegypti. Explica la cadena epidemiológica del dengue, incluyendo los cuatro serotipos del virus, el reservorio humano y el mosquito, y la transmisión a través de la picadura del mosquito. También describe los síntomas, periodos de incubación y transmisibilidad, así como las definiciones de caso sospechoso, probable y confirmado. Finalmente, resume las medidas de prevención y control, que incluyen
Este documento presenta el caso de un niño de 3 años diagnosticado con la enfermedad de Kawasaki. La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis infantil caracterizada por fiebre prolongada y al menos cuatro de cinco criterios clínicos que incluyen conjuntivitis, cambios en labios y boca, exantema, cambios en extremidades, y adenopatía. El niño presentó fiebre, erupciones cutáneas, inflamación de la garganta y ganglios linfáticos inflamados. Pruebas complementarias
Este documento presenta 7 casos clínicos de pediatría para ser resueltos. Los casos incluyen pacientes con congestión nasal, diarrea y vómitos, síndrome urémico hemolítico, traumatismo craneoencefálico, oftalmología, retardo en el desarrollo del lenguaje y epilepsia. Para cada caso, se proporcionan detalles sobre los síntomas y hallazgos del paciente y se piden respuestas sobre el diagnóstico y manejo más probables.
Este documento presenta cuatro casos clínicos de pacientes pediátricos con posibles enfermedades autoinflamatorias. El primer caso es de un niño de 11 años con episodios febriles recurrentes, dolor abdominal, artralgias y adenopatía. El segundo caso es de una niña de 7 años y su hermano que presentan episodios repetidos de fiebre, urticaria, angioedema, artritis y conjuntivitis. El tercer caso es de una niña con episodios febriles cada 3-5 semanas desde los 4 años. El
1) El documento trata sobre la anemia drepanocítica y su manejo desde la atención primaria. 2) Explica las características de la enfermedad de células falciformes, sus complicaciones agudas y crónicas, y el seguimiento que requieren los pacientes, incluyendo vacunas y prevención de infecciones. 3) Resalta la importancia del seguimiento estrecho desde atención primaria y hematología pediátrica para estos pacientes.
El documento presenta dos casos clínicos de patología neurológica urgente en pediatría. En el primer caso, se trata de un niño de 7 años con cefalea que presenta disminución del nivel de conciencia. Tras la evaluación inicial, el diagnóstico más probable es ictus. En el segundo caso, una niña de 15 meses presenta crisis convulsiva febril en el centro de salud. La primera medida es estabilizar la vía aérea y administrar diazepam rectal o midazolam intranasal.
El síndrome de Kawasaki es una vasculitis sistémica febril aguda que afecta principalmente a niños menores de 5 años. Se caracteriza por fiebre alta, erupción cutánea, adenopatía, conjuntivitis y enantema que duran unos 10 días. Luego hay una fase subaguda de 2 semanas con descamación y resolución de la fiebre, seguida de una fase de convalecencia donde desaparen los síntomas. La causa es desconocida aunque se ha propuesto una toxina bacteriana. El tratamiento
Este documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 42 semanas de edad con fiebre de 38°C que fue derivado de otro hospital. Tras realizar un examen físico completo y no encontrar focos evidentes de infección, el diagnóstico presuntivo es fiebre sin foco. La mayoría de los casos de fiebre en niños son causados por infecciones virales autolimitadas.
Epilepsia Y Sd Confusional Dra. Hernandezguested4b08
1) La epilepsia es una enfermedad neurológica caracterizada por descargas eléctricas anormales en el cerebro que causan crisis recurrentes.
2) El diagnóstico requiere una cuidadosa anamnesis y exámenes como el EEG. Los tratamientos incluyen medicamentos antiepilépticos y en algunos casos cirugía.
3) El estatus epiléptico es una emergencia médica que requiere tratamiento rápido con benzodiacepinas y fenitoína para detener las convulsiones y prevenir da
El documento presenta el caso de un hombre de 60 años que ingresó al hospital con disnea y tos. El examen físico mostró retracciones costales y pulmones hipoventilados, lo que llevó al diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad. Los análisis de laboratorio revelaron leucocitosis e infección, y la radiografía de tórax confirmó neumonía. El paciente fue tratado con antibióticos, oxígeno y otros medicamentos para controlar los síntomas.
Este documento presenta varios casos clínicos de patología dermatológica pediátrica, incluyendo eczema, tiña corporis, psoriasis gutata, pitiriasis rosada, pitiriasis liquenoide, pitiriasis rubra pilaris y eritema periflexural. Describe los síntomas, diagnósticos diferenciales y tratamientos más adecuados para cada caso.
Neumonía adquirida en la comunidad. caso clínicoIrene Soriano
Este documento presenta el caso de un hombre de 72 años que ingresó al hospital con síntomas de neumonía, incluyendo fiebre, disnea y escalofríos durante una semana. El examen físico y los exámenes de laboratorio como radiografía de tórax y tomografía computarizada confirmaron el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad en el pulmón derecho. Se inició tratamiento con antibióticos intravenosos y por vía oral.
3. evaluar, clasificar y tratar al niño con fiebreLuis Fernando
Este documento proporciona información general sobre fiebre en niños. Explica que la fiebre es una respuesta natural del cuerpo a la infección y que puede ser causada por infecciones virales o bacterianas graves. Define términos como sepsis, sepsis grave y choque séptico, e identifica signos y síntomas asociados con estas condiciones. También cubre temas específicos como meningitis, dengue, malaria e infección urinaria.
Este documento presenta el caso de un hombre de 36 años que desarrolló neumonía por fiebre Q. El paciente presentó fiebre, malestar y escalofríos. La exploración reveló crepitantes en la base pulmonar izquierda. Los análisis mostraron una pequeña condensación pulmonar izquierda. Fue tratado con levofloxacino y mejoró. Más tarde, los análisis confirmaron infección por Coxiella burnetii con títulos altos de anticuerpos. El paciente se recuperó completamente sin
El documento presenta el caso de una niña de 6 años que fue llevada a consulta por descenso de peso, aumento de sed, polidipsia y poliuria en las últimas 2 semanas. Una prueba de glucemia arrojó un valor de 824 mg/dL. El diagnóstico es diabetes.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 76 años que acude repetidamente a urgencias con cefalea. Inicialmente se diagnostica con neuralgia del trigémino y se trata con medicación, pero los síntomas persisten. Tras varias pruebas de imagen, finalmente se diagnostica con osteomielitis crónica de la base del cráneo, probablemente secundaria a esfenoiditis crónica. El tratamiento requiere antibióticos intravenosos de amplio espectro y larga duración, guiados por cultivos, así como posible
Este documento presenta el caso clínico de un lactante de 3 meses con fiebre mayor de 5 días, irritabilidad, eritema en labios y área perineal. Los diagnósticos diferenciales incluyen infecciones virales, fiebre escarlatina, síndrome de la piel escaldada y artritis reumatoidea juvenil. Tras varias pruebas, se diagnostica una forma incompleta de la enfermedad de Kawasaki, la cual fue tratada con inmunoglobulina intravenosa y aspirina.
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis aguda febril que afecta principalmente a niños menores de 5 años. Se caracteriza por fiebre alta, exantema, conjuntivitis, cambios orofaríngeos y adenopatías. El tratamiento consiste en gammaglobulina endovenosa e ibuprofeno para reducir el riesgo de complicaciones cardíacas como aneurismas coronarios. Un diagnóstico y tratamiento tempranos son fundamentales para mejorar el pronóstico.
La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica, neurodegenerativa y desmielinizante del sistema nervioso central que causa degeneración axonal y atrofia. Puede afectar a múltiples funciones como la motricidad, visión, sensibilidad, vejiga y cognición. Su prevalencia ha aumentado en las últimas décadas y afecta principalmente a mujeres jóvenes de raza blanca en zonas como Escocia y Canadá. El papel de la enfermería incluye educar a pacientes y familia sobre el mane
Ponencia de la V Jornada de Coordinación entre Pediatría de Atención Primaria y Hospitalaria del Hospital Universitario Infanta Leonor ( 19 de noviembre 2015)
El documento describe el caso de un paciente masculino de 19 años que presenta crisis convulsivas tónico desde hace 5 años. Se sospecha neurosífilis tras encontrar VDRL 1:128. El paciente inició tratamiento con penicilina G sódica por 8 días para tratar la neurosífilis.
El documento describe el dengue como un problema de salud pública causado por el virus del dengue transmitido por el mosquito Aedes aegypti. Explica la cadena epidemiológica del dengue, incluyendo los cuatro serotipos del virus, el reservorio humano y el mosquito, y la transmisión a través de la picadura del mosquito. También describe los síntomas, periodos de incubación y transmisibilidad, así como las definiciones de caso sospechoso, probable y confirmado. Finalmente, resume las medidas de prevención y control, que incluyen
Este documento presenta el caso de un niño de 3 años diagnosticado con la enfermedad de Kawasaki. La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis infantil caracterizada por fiebre prolongada y al menos cuatro de cinco criterios clínicos que incluyen conjuntivitis, cambios en labios y boca, exantema, cambios en extremidades, y adenopatía. El niño presentó fiebre, erupciones cutáneas, inflamación de la garganta y ganglios linfáticos inflamados. Pruebas complementarias
Este documento presenta 7 casos clínicos de pediatría para ser resueltos. Los casos incluyen pacientes con congestión nasal, diarrea y vómitos, síndrome urémico hemolítico, traumatismo craneoencefálico, oftalmología, retardo en el desarrollo del lenguaje y epilepsia. Para cada caso, se proporcionan detalles sobre los síntomas y hallazgos del paciente y se piden respuestas sobre el diagnóstico y manejo más probables.
Este documento presenta cuatro casos clínicos de pacientes pediátricos con posibles enfermedades autoinflamatorias. El primer caso es de un niño de 11 años con episodios febriles recurrentes, dolor abdominal, artralgias y adenopatía. El segundo caso es de una niña de 7 años y su hermano que presentan episodios repetidos de fiebre, urticaria, angioedema, artritis y conjuntivitis. El tercer caso es de una niña con episodios febriles cada 3-5 semanas desde los 4 años. El
1) El documento trata sobre la anemia drepanocítica y su manejo desde la atención primaria. 2) Explica las características de la enfermedad de células falciformes, sus complicaciones agudas y crónicas, y el seguimiento que requieren los pacientes, incluyendo vacunas y prevención de infecciones. 3) Resalta la importancia del seguimiento estrecho desde atención primaria y hematología pediátrica para estos pacientes.
El documento presenta dos casos clínicos de patología neurológica urgente en pediatría. En el primer caso, se trata de un niño de 7 años con cefalea que presenta disminución del nivel de conciencia. Tras la evaluación inicial, el diagnóstico más probable es ictus. En el segundo caso, una niña de 15 meses presenta crisis convulsiva febril en el centro de salud. La primera medida es estabilizar la vía aérea y administrar diazepam rectal o midazolam intranasal.
Este documento presenta dos casos clínicos de patología neurológica urgente pediátrica. El primer caso trata de un niño de 7 años con cefalea que luego sufre un episodio de pérdida de conciencia, y el segundo caso es sobre una niña de 15 meses con fiebre que sufre una crisis convulsiva. El documento describe los pasos de evaluación inicial y estabilización de ambos pacientes, así como las consideraciones diagnósticas y terapéuticas en cada situación.
Este documento describe el caso de un niño de 9 años con fiebre y exantema que fue diagnosticado con la enfermedad de Kawasaki. La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis que afecta principalmente a niños menores de 5 años y puede causar complicaciones cardíacas. El niño fue tratado inicialmente por un cuadro alérgico pero luego fue diagnosticado con la enfermedad de Kawasaki en el hospital e iniciado en un tratamiento con anticuagulantes y gammaglobulina.
Este documento presenta el protocolo de atención y normas del servicio de pediatría del Hospital Regional Universitario San Vicente de Paúl. Incluye la lista del personal médico del departamento de pediatría, las disposiciones generales del servicio, el protocolo de consulta de pediatría, y las principales patologías pediátricas protocolizadas como fiebre, resfriado común, estomatitis herpética, faringitis viral, faringoamigdalitis estreptocócica aguda y otitis media aguda.
(2016.09.13) - Enfermedades Raras: Recursos y el papel de la Atención Primari...UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
Las enfermedades raras son un grupo de unas 9000 enfermedades de carácter crónico, sean letales o con un compromiso importante de la calidad de vida, con prevalencias de menos de 5 casos comprobados por cada 10 000 personas; son enfermedades que tenían escasa visibilidad, que no cuentan con tratamientos establecidos y que son prácticamente desconocidas para una mayoría de la población, incluso entre los profesionales de la salud. Esto es lo que las convierte en huérfanas. Desde la Atención Primaria, especialmente la Medicina de Atención Familiar y Comunitaria, se han planteado varios proyectos de manejo general o global dirigido a tratar de facilitar la formación, y en muchos casos la mera información, del médico que debe diagnosticar una enfermedad rara, que exploraremos en esta revisión.
Este documento resume la sepsis neonatal, incluyendo su definición, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y criterios para el egreso del paciente. La sepsis neonatal puede ser temprana o tardía dependiendo de si ocurre dentro de los primeros 3 días o después de los 3 días de vida, respectivamente. El tratamiento incluye soporte, antibióticos y cuidados generales del recién nacido.
Este documento describe la meningitis, una inflamación de las membranas que cubren el cerebro y la médula espinal, generalmente causada por infecciones. Detalla los principales agentes etiológicos como Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Neisseria meningitidis, así como los síntomas y signos clínicos que varían según la edad del paciente. También cubre el diagnóstico, tratamiento, prevención y profilaxis de la meningitis.
Este documento presenta dos casos clínicos de pacientes pediátricos que acudieron a urgencias. El primer caso fue de un lactante con tos, mucosidad y dificultad respiratoria que resultó tener un cuerpo extraño alojado en el esófago causando una obstrucción de la vía aérea. El segundo caso fue de una niña con somnolencia que resultó tener niveles elevados de opioides en la orina, posiblemente debido a la ingesta de codeína a través de la leche materna de su madre.
Este documento presenta el caso de un niño de 4 años que acude a la consulta por lesiones en la piel. Tras la exploración física y el diagnóstico diferencial, el médico concluye que el niño presenta un herpes zóster. El documento procede a explicar los detalles de esta enfermedad y el tratamiento y profilaxis recomendados, incluyendo la vacunación contra la varicela.
El recién nacido nace en buenas condiciones pero luego presenta dos episodios de regurgitación con contenido hemático. Esto podría deberse a una úlcera por estrés u otra causa de hemorragia digestiva alta en el recién nacido. Se recomienda evaluar la cantidad de sangre perdida, causas subyacentes como trastornos hemorrágicos o déficit de vitamina K, y tratar con expansión de volumen y fármacos como la ranitidina.
La fiebre tifoidea es causada por la bacteria Salmonella enterica serotipo Typhi. Se transmite a través de la ruta fecal-oral e infecta principalmente el intestino delgado, causando fiebre, dolor abdominal y diarrea. Las complicaciones pueden incluir hemorragia gastrointestinal, perforación intestinal y sepsis. El diagnóstico se realiza mediante cultivos bacteriológicos e inmunológicos. El tratamiento consiste en el uso de antibióticos como la ampicilina o ciprofloxacino. La prevención incluye vacunación,
El paciente presenta síndrome nefrítico caracterizado por edema generalizado, disnea, tos y disminución del volumen urinario. La hipótesis diagnóstica es glomerulonefritis postestreptocócica. El plan de tratamiento incluye reposo, hidratación, diuréticos y control de la presión arterial.
Este documento proporciona guías para el manejo clínico de pacientes con dengue sin signos de alarma. Se clasifica a los pacientes en Grupo A, que pueden ser tratados de forma ambulatoria, monitoreando signos de alarma y realizando controles diarios. El manejo incluye reposo, ingesta de líquidos, paracetamol y vigilancia estricta. Los pacientes deben consultar de inmediato ante aparición de dolor abdominal, vómitos, sangrados u otros signos de alarma.
Cuidados integrales de Enfermería en el ciclo vital_Clase 77777.pptxMarcelaAlexandraGuti
Este documento presenta información sobre la valoración y manejo de emergencias pediátricas más frecuentes. Describe los signos vitales normales según la edad del paciente pediátrico y proporciona detalles sobre la evaluación y tratamiento de convulsiones, crisis febriles, neumonía, bronquiolitis e insuficiencia respiratoria aguda. Además, enumera las patologías más comunes que requieren atención de urgencias en niños y provee recomendaciones para el manejo de estas condiciones médicas.
El primer documento presenta varios casos clínicos de dermatosis comunes. Incluye un caso de tiña corporis en una niña, un caso de psoriasis guttata en una mujer joven, un caso de urticaria aguda probablemente causada por una infección respiratoria reciente, y casos de herpes zoster, sífilis primaria y síndrome de Stevens-Johnson. Explica los diagnósticos diferenciales, pruebas y tratamientos para cada caso.
El documento describe el manejo del dengue. Señala que anualmente hay 500,000 hospitalizaciones por dengue grave con una tasa de letalidad del 2.5%. No existe un tratamiento específico, pero un tratamiento oportuno reduce la mortalidad de más del 20% a menos del 1%. El control vectorial es clave para la prevención. Casi la mitad de la población mundial vive en áreas de riesgo de dengue.
El documento discute el manejo del dengue. Señala que cada año hay 500,000 hospitalizaciones por dengue grave con una tasa de letalidad del 2.5%. No hay tratamiento específico, pero un tratamiento oportuno reduce la mortalidad de más del 20% a menos del 1%. El control vectorial es clave para la prevención. También describe los signos de alarma, el tratamiento de pacientes ambulatorios y hospitalizados, y las medidas para prevenir el choque en casos graves.
El documento discute el manejo del dengue. Señala que cada año hay 500,000 hospitalizaciones por dengue grave con una tasa de letalidad del 2.5%. No hay tratamiento específico, pero un tratamiento oportuno reduce la mortalidad de más del 20% a menos del 1%. El control vectorial es clave para la prevención. También describe los signos de alarma, el tratamiento de pacientes ambulatorios y hospitalizados, y las medidas para prevenir el choque en casos graves.
Este documento presenta el caso clínico de un varón de 77 años con trasplante renal e infección por SARS-CoV-2 reciente que acude a urgencias con malestar general, mareos y dolor torácico. Tras diversas pruebas se diagnostica una miopericarditis aguda post-COVID con derrame pericárdico asociado. El paciente es ingresado y tratado con suero e inotrópicos, mejorando gradualmente aunque persiste la oligoanuria. Finalmente se confirma el diagnóstico de miopericarditis ag
La Unidad Eudista de Espiritualidad se complace en poner a su disposición el siguiente Triduo Eudista, que tiene como propósito ofrecer tres breves meditaciones sobre Jesucristo Sumo y Eterno Sacerdote, el Sagrado Corazón de Jesús y el Inmaculado Corazón de María. En cada día encuentran una oración inicial, una meditación y una oración final.
Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinaria). UCLMJuan Martín Martín
Examen de Selectividad de la EvAU de Geografía de junio de 2023 en Castilla La Mancha. UCLM . (Convocatoria ordinaria)
Más información en el Blog de Geografía de Juan Martín Martín
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
Este documento presenta un examen de geografía para el Acceso a la universidad (EVAU). Consta de cuatro secciones. La primera sección ofrece tres ejercicios prácticos sobre paisajes, mapas o hábitats. La segunda sección contiene preguntas teóricas sobre unidades de relieve, transporte o demografía. La tercera sección pide definir conceptos geográficos. La cuarta sección implica identificar elementos geográficos en un mapa. El examen evalúa conocimientos fundamentales de geografía.
1. ANEMIA DREPANOCITICA.ANEMIA DREPANOCITICA.
¿SOLO HOSPITALARIA?¿SOLO HOSPITALARIA?
LIDIA CARDIEL VALIENTE
ARÁNZAZU GARZA ESPÍ
CARMEN RODRIGUEZ-VIGIL
MARTA LOPEZ UBEDA
EQUIPO DE PEDIATRIA FUENTES NORTE
20 ENERO 2014
2. ACUDE A SU PRIMERA REVISIÓN: Abel,
6 años……
• Nacido en España, padres de Guinea Ecuatorial.
• Vive en Zaragoza con su tía.
• Agosto 2009 ingresó por fiebre y anemia. Se
diagnosticó de ANEMIA DREPANOCITICA (HbSS).
AP:
Paludismo que precisó varias transfusiones.
Episodios de Dactilitis hasta el año de vida.
En tratamiento desde 2011 con Hidroxiurea controlado
en HSJD.
3. ENFERMEDAD DE CELULAS
FALCIFORMES.
• Enfermedad genética AR hemoglobina falciforme (HbS)
en los eritrocitos.
• Pueden ser:
Individuos heterocigotos (portadores de HbS) tienen el llamado
“rasgo falciforme” (fenotipo AS) benigna y asintomatica.
Los individuos homocigotos o heterocigotos compuestos tienen
enfermedad sintomatica con 5 fenotipos posibles:
- Anemia falciforme (HbSS, 75% de los pacientes).
- Enfermedad falciforme-Hemoglobina C (HbSC, 25% de los pacientes)
- Enfermedad falciforme-Talasemia (menos del 1% de los pacientes), con 2
subtipos:
· HbSβ+talasemia
· HbSβ0talasemia
- Enfermedad falciforme-Otras hemoglobinopatias (HbSDPunjab, HbSOArab u
otras)
8. ¿Qué debó hacer desde mi consulta
de atención primaria?
A) Derivarlo a consultas de hematología pediátrica.
Únicamente requieren atención especializada.
B) Derivarlo a consultas de hematología de adultos.
Tienen más experiencia en anemia falciforme.
C) Derivarlo a consultas de hematología pediátrica y
realizar a la vez un seguimiento estrecho ya que
estos niños requieren mayor atención.
9. ¿Qué debó hacer desde mi consulta
de atención primaria?
A) Derivarlo a consultas de hematología pediátrica.
Únicamente requieren atención especializada.
B) Derivarlo a consultas de hematología de adultos.
Tienen más experiencia en anemia falciforme.
C) Derivarlo a consultas de hematología pediátrica y
realizar a la vez un seguimiento estrecho ya que
estos niños requieren mayor atención.
10. DESDE ATENCION PRIMARIA SE DEBE:
• Atención integral de los enfermos: múltiples
especialistas pediátricos, enfermería,
psicólogos, educadores y trabajadores
sociales. CONSULTA HEMATOLOGIA
PEDIATRIACA (Jueves mañana y tarde, Dra.
Calvo y Dra. Rodriguez-Vigil).
• Es FUNDAMENTAL la educación
familiar.
11. ¿Qué debe hacer nuestro paciente si
presenta fiebre de 38,5ºC sin otra
clínica de 2 horas de evolución?
A) Tomar antitérmicos habituales y pedir cita
para ser visto en la consulta de atención
primaria a la mañana siguiente.
B) Acudir a urgencias en el hospital.
C) Iniciar antibioterapia con Amoxicilina 80
mg/kg (que deberá tener en su domicilio) y
acudirá a la consulta de atención primaria.
12. ¿Qué debe hacer nuestro paciente si
presenta fiebre de 38,5ºC sin otra
clínica de 2 horas de evolución?
A) Tomar antitérmicos habituales y pedir cita
para ser visto en la consulta de atención
primaria a la mañana siguiente.
B) Acudir a urgencias en el hospital.
C) Iniciar antibioterapia con Amoxicilina 80
mg/kg (que deberá tener en su domicilio) y
acudirá a la consulta de atención primaria.
13. ES IMPORTANTE
INFORMAR SOBRE….
• Los síntomas de alarma que pueden constituir una
URGENCIA:
- Temperatura axilar igual o mayor de 38,5º C.
- Dolor agudo que no calma con tratamiento habitual.
- Síntomas respiratorios: tos, dolor torácico, dificultad respiratoria.
- Dolor abdominal o aumento del bazo Enseñar a palparlo!
- Síntomas neurológico.
- Aumento de la palidez, fatiga o somnolencia, irritabilidad.
- Priapismo de dos o tres horas de persistencia.
- Deshidratación (por vómitos, diarrea u otras causas)
HOJA INFORMATIVA para llevar a Urgencias en niños con
ENFERMEDAD DE CELULAS FALCIFORMES
14.
15. COMPLICACIONESCOMPLICACIONES
AGUDAS:AGUDAS:
1. Crisis vaso oclusiva ósea:
Manifestación más frecuente. Dactilitis
o síndrome “mano-pie” en lactantes
menores de 1 año. D(d) osteomielitis
2. Fiebre sin foco: Es una
urgencia medica. ASPLENIAASPLENIA
FUNCIONAL.FUNCIONAL.
18. Algunas preguntas……
¿Es necesario en ocasiones iniciar profilaxis
antibiótica en estos niños para prevenir
infecciones?
•Si
•No
¿Qué antibiótico es de elección?
•Metronidazol
•Penicilina
•Claritromicina
•Azitromizina
19. Algunas preguntas……
¿Es necesario en ocasiones iniciar profilaxis
antibiótica en estos niños para prevenir
infecciones?
•Si
•No
¿Qué antibiótico es de elección?
•Metronidazol
•Penicilina
•Claritromicina
•Azitromizina
20. PREVENCIÓN DE INFECCIONES:
PENICILINA:
-Administración de forma continua desde los 3 meses de vida hasta la edad de 5
años, y opcionalmente hasta la edad adulta.
-Si esplenectomizados quirurgicos o infecciones recurrentes por neumococo:
indefinidamente.
-Dosis: <3 años: 125 mg/12h
>3 años: <25 Kg 250 mgs/12h
> 25 Kg 400 mgs/12h
-En el caso de procedimiento invasivo como extracciones dentarias se recomienda
amoxicilina 50 mg/kg/día el día del procedimiento.
¿Sería necesario administrar Penicilina a nuestro niño?
- Es > 5 años.
- No tiene historia de infecciones de repetición previas.
NO.
21. VACUNAS:
¿Qué vacunas deberíamos administrar a nuestro niño?
Además de las vacunas habituales, los pacientes deben ser
vacunados frente a:
•Neumococo
•Varicela
•Hepatitis A
•Gripe.
Desde la consulta de hemato-oncopediatria se
remite a preventiva.
22.
23. COMPLICACIONESCOMPLICACIONES
AGUDAS:AGUDAS:
1. Crisis vaso oclusiva ósea: Manifestación más
frecuente. Dactilitis o síndrome “mano-pie” en
lactantes menores de 1 ano. D(d) osteomielitis
2. Fiebre sin foco: Es una
urgencia medica. ASPLENIA
FUNCIONAL.
3.Dolor abdominal
4. Sindrome del cuadrante
abdominal superior: nauseas y
vomitos, febricula y
hepatomegalia dolorosa, con
elevacion de las transaminasas e
hiperbilirrubinemia.
5. Secuestro esplenico: riesgo de
shock hipovolemico
6. Accidente cerebrovascular agudo (acva).
7. Aplasia: puede ocasionar una
anemia grave. A veces precedida
por un cuadro febril.
8. Sindrome toracico
agudo (STA) : nuevo
infiltrado en la
radiografia de torax
asociado a fiebre, dolor
toracico, sintomas
respiratorios o hipoxia.
9. Priapismo: frecuente
24. COMPLICACIONESCOMPLICACIONES
CRÓNICAS:CRÓNICAS:
1. Renales: Los trastornos renales en la ECF son
frecuentes. Hasta un 10% de pacientes (en su
mayoría en la edad adulta) pueden
desarrollar una insuficiencia renal crónica.
2. . Oculares.. Lesiones
proliferativas y no
proliferativas.
4.Complicaciones cronicas biliares
y hepaticas.
5. . Complicaciones crónicas osteoarticulares:
- Hiperplasia de medula osea
- Osteonecrosis o necrosis avascular por
eventos vasooclusivos previos.
- Ulceras en piernas: Entre el 10 y el 20%
de los pacientes. Suelen ser muy difíciles de tratar.
6. Crecimiento, pubertad:
retraso del crecimiento y de
la maduración sexual que se
suelen normalizar.
7. Complicaciones crónicas
cardiovasculares:
3. Pulmonares: hipertension
pulmonar.
25. ¿Debemos ponerle algún otro
tratamiento de base?
• Es OPCIONAL el Acido Folico:
- 1 comp de 5 mg/diario, 1 mes cada 3 meses
- o simplemente recomendar una dieta variada
rica en verdura y fruta fresca.
OTROS TRATAMIENTOS HOSPITALARIOS:
- Trasfusiones simples
- Trasfusión crónica simple.
- Exanguinotrasfusión parcial
- HIDROXIUREA
- TMO
26. ¿Puede hacer una vida
completamente normal?
- Los viajes en aviones no presurizados en alturas superiores a
4500 m pueden desencadenar crisis vasooclusivas
- Evitar si es posible subir a alturas superiores a 2000 m
- Evitar el frio abrigándose bien y evitar inmersiones en agua
fría.
- Evitar el calor y la deshidratación.
- Pueden hacer ejercicio regular pero no
intenso y tomando abundantes líquidos.
SI, CON CIERTAS PRECAUCIONES.
27. ¿En cuales de estos aspectos
debemos centrar la consulta en niños
menores de un año?
A) Explicar dudas sobre la enfermedad y la
necesidad de acudir a revisiones
periodicamente. Revisar el calendario vacunal.
B) Enseñar a reconocer signos de alarma
neurológicos.
C) Explicar tratamientos como hidroxiurea o
transplante de medula osea.
28. ¿En cuales de estos aspectos
debemos centrar la consulta en niños
menores de un año?
A) Explicar dudas sobre la enfermedad y la
necesidad de acudir a revisiones
periodicamente. Revisar el calendario vacunal.
B) Enseñar a reconocer signos de alarma
neurológicos.
C) Explicar tratamientos como hidroxiurea o
transplante de medula osea.
29. ¿En que debemos centrar las
consultas?
Menores de un año:
• Resolver dudas sobre el
diagnóstico. Visitas frecuentes.
• Enfatizar la importancia de las
revisiones periódicas.
• Vacunas y penicilina.
• Alimentación adecuada e
hidratación.
• Llevar a guardería solo si es
preciso por el trabajo familiar.
• Explicar síntomas de alarma del
primer año Palpar bazo!!
30. ¿En que debemos centrar las consultas?
De 1 a 5 años:
• Además de lo anterior…..
• Evaluar como se
enfrentaron a episodios
recientes de dolor.
• Recomendar ejercicio
suave-moderado con
condiciones adecuadas de
temperatura e hidratación.
31. ¿En que debemos centrar las consultas?
Mayores de 5 años:
• Recordar buscar atención
medica urgente si tienen
fiebre.
• Informar de los síntomas del
priapismo y los neurológicos.
• Colegio: relación con sus
compañeros, indagar sobre
cambios en el rendimiento
escolar o comportamiento
• A una edad apropiada,
empezar a dialogar con el niño
sobre la naturaleza de su
enfermedad.
32. ¿En que debemos centrar las consultas?
Adolescentes:
• Dialogar sobre la naturaleza de la
enfermedad
• Fomentar su independencia y
autocuidado.
• Dialogar sobre el priapismo en los
varones, y la prevención y el
cuidado de ulceras en piernas.
• Información sobre
anticoncepcion si es apropiado,
herencia de la enfermedad o de
teratogenesis con hidroxiurea.
33. Si dudas sobre el manejo…..
• crodriguezvigil@salud.aragon.es
Bibliografia:
- Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátricas. Guía de
práctica clínica sobre
efermedad de células falciformes pediátrica
SEHOP-2010.
- Hirst C, Owusu-Ofori S.Prophylactic antibiotics for preventing
pneumococcal infection in children with sickle cell disease. Cochrane
Database Syst Rev. 2012;9:CD003427.
- Zora MD. Routine comprehensive care for children with sickle cell
disease. In: UpToDate by Rose BD (ed). UpToDate Waltham MD, 2013.
- Elliott MD. Overview of the clinical manifestations of sickle cell disease.
In: UpToDate by Rose BD (ed). UpToDate Waltham MD, 2013.