Este documento trata sobre la historia y los conceptos básicos de la anestesia. Brevemente describe que los egipcios y asirios usaban plantas y técnicas para controlar el dolor, mientras que los cirujanos del siglo XIX y XX desarrollaron las medidas actuales de anestesia. A continuación define varios términos clave relacionados con la anestesia y describe los diferentes tipos y etapas del proceso de anestesia.

2.  Egipcios y Arabes: plantas
 Egipcios y Asirios: anoxia cerebral(carotidas)
 Militares: compresion nervios
 Cirujanos siglo XIX y XX: medidas actuales

3.  Agente Bloqueante→ bloquea conduccion nervios
 Amnesia→ perdida del recuerdo de hechos
 Analgesia→ Ausencia de dolor
 Anestesia→ Ausencia de sensacion
 Anestesia general→ estado inconciencia
 Anestesico→ Farmaco que produce ausencia de dolor
 Ansiolisis→ reduccion de ansiedad

4.  Antagonista→ contrarrestar efecto
 Equipo Anestesia→ maquina gases o liquidos
 Apnea→ sin respirar
 Bloqueo de Bier→ Tecnica de anestesia regional
administrada IV con tornique
 Bloqueo Regional→ area especifica
 Broncoespasmo→ espasmo bronquial involuntario

5.  Delirio→ Estado de confusion y desorientacion
 Farmaco→ Medicamento. Sustancia quimica que
produce efecto especifico
 Hipertermia maligna→ aumento en Tº corporal
exagerada. Raro. Producto de Anestesia.
 Hipotension Inducida→ Disminucion TA para evitar
hemorragia
 Hipotermia Controlada→ Disminucion Tº controlada

6.  Homeostasis→ Estado de Equilibrio corporal
 Induccion→ Tiempo desde administracion anestesico y
perdida de conciencia necesaria para cirujia
 Laringoscopio→ Instrumento con fibra optica para
laringe
 Laringoespasmo→Espasmo involuntario en laringe
 Mascara Laringea→ Tubo y cubierta para laringe
 Oximetro de pulso→ espectometro para pulso(dedo)

7.  Permeable→ abierto o no obstruido
 Presion Cricoides→ presion manual al cricoides que
evita aspiracion y facilita intubacion(maniobra de sellick)
 Recuperacion→ al final flujo de gas anestesico
 Sedante→ relajante(sedacion)
 Sinergia→ farmacos combinados hay mayor efecto
 Tornique Neumatico→ manguito elastico

8.  Tubo endotraqueal→ tubo hueco permeable a via aerea
 Vendaje Esmarch→ Vendaje enrollado goma olatex que
se coloca en extremidad de distal a proximal
 Ventilacion→ Entrada y salida de aire
 Umbral de dolor→ tolerancia al dolor. Diferente c/u

17.  Fenomeno de percepcion que produce sufrimiento o
angustia
 Fasico→ corta duracion
 Agudo→ rapido y posterior a un evento
 Cronico→ larga duracion

18.  Individual por cada persona
 Tolerancia
 Reaccion al dolor

19.  Localizacion
 Tipo
 Duracion
 Frecuencia
 Intensidad
 Irradiacion
 Sintomas que acompañan
 Factores Agravantes
 Factores Atenuantes
 Medicamentos

20.  Personalidad
 Sexo
 Edad
 Historial
 Padecimiento
 Conocimiento sobre experiencia de dolor

22.  FalloRespiratorio
 Aumento de Presion/pulso
 Efectos Secundarios Medicamentos
 Nauseas/Vomitos
 Sangrado/Infeccion

23.  Historial Previo
 Diagnostico para Cirugia
 Evaluacion Inicial(Edad, Sexo, Estadia)
 Laboratorios preoperatorios
 Firma
Consentimiento Informado(Sangrado,
Muerte)

24.  Voluntariedad= Tx Libre
 Informacion= Objetivo
 Comprension= informacion

25.  Limites
 Derecho a ser informado
 Riesgo a salud publica
 Riesgo fisicos
 Menores de Edad
 Documentos legales sobre responsabilidad

27.  Aumento en sensibilidad en una region en
particular

28.  Persona entrenada para administracion de
anestesicos
 Control parametros fisiologicos
 Pulso
 Presion Arterial
 Temperatura
 Frecuencia Respiratoria
 Oximetria de pulso
 Responde a emergencia quirurgica Anestesia

29.  El anestesiologo valora cada paciente
 El
paciente determina cuanto medicamento
necesita

30.  Estado del Paciente
 Antecedentes a Reacciones Adversas
 Alergias
 Trastornos Via aereas
 Movilidad
 Adicciones
 Ayuno Preoperatorio
 Medicamentos Preoperatorios

31. 1 NORMAL
 2 Enfermedad Leve
 3 Enfermedad Moderada
 4 Enfermedad Grave
 5 Muy Grave Con riesgo de muerte en 24 hr
 E Situacion de Emergencia

32.  Control de Temperatura
 Oximetria de pulso
 Control presion arterial
 Funcion pulmonar
 Respuesta Muscular

33.  Sedacion
 Estado de Conciencia hacia inconciencia con
respuesta minima o ausencia de respuesta a
estimulo externo
 Analgesia
 Perdida sensacion dolor
 Interrumpe la via nerviosa del dolor

34.  Amnesia
 Perdida del recuerdo de sucesos
 Anterograda
 Durante dure farmaco
 Relajacion muscular
 Perdida en el tono muscular

35.  Elpaciente se cita a una hora previa a la
realizacion del procedimiento
 Se hace un listado
 Se verifica el record preoperatorio
 Vestimenta
 Preparacion
 Acceso venoso
 Entrevista
 Orientacion

36.  Al paciente se tranasfiere al area de sala de
operaciones
 Cuando llega a la sala el paciente se
transfiere a la mesa
 En la mesa:
 Colocacion de cateter folley
 Administracion de sedacion

40.  Sinsedacion
 Sedacion suave
 Sedacion moderada
 Sedacion profunda
 Anestesia general

41.  Sin sedacion  Poca respuesta
verbal
 Sedacion Leve  Limitada
Respuesta Verbal
 Respuesta Anormal
 Sedacion
Moderada
 Sedacion Profunda  Limitada R. Verbal
 Anestesia General  Ausente

42.  Sinsedacion  Respuesta al dolor
 Leve  Adecuada
 Moderada  Limitada
 Profunda  Anormal
 Anestesia General  Sin respuesta

44. FASE INICIAL DEL
PROCESO DE
ANESTESIA

45. GASES
ANESTESICOS

47.  Induccion
 Delirio
 Sedacion profunda
 Recuperacion

48.  Pasaje de la conciencia a la perdida de
conciencia
 Limitaciones
 Edad
 Sexo
 Alergias
 Sensibilidad a medicamentos

49.  Seadministra oxigeno por medio de una
mascarilla facial y estimula al paciente a
respirar profundamente.
 Esto satura hemoglobina al 100 %

50.  Esla administracion de anestesicos gaseosos
atravez de la via respiratoria
 Elgas es absorbido en los alveolos, ingresa al
aparato vascular(capilar pulmonar) y es
transportado al cerebro

51.  Todoslos anestesicos inhalatorios son
liquidos que se evaporan en el aparato de
anestesia, excepto el oxido nitroso

53.  Anestesia General
 Hipnoticos
 Relajantes
 Opiacios(Narcoticos)
 Anestesia Local
 Eter
 Cocaina, Benzocaina,Tetracaina
 Amida
 Lidocaina

54.  Desflurano
 Ventajas
 Rapida Eliminacion y despertar
 Se elimina por pulmones
 Desventajas
 Causa Laringoespasmo
 Afecta el pulso

55.  Enflurano(poco uso)
 Ventajas
 Despertar suave
 Induccion Rapida
 Desventajas
 Aumenta la presion intracraneal
 Hipotension

56.  Isoflurano(2do usado)
 Ventaja
 Induccion Rapida
 Desventaja
 Hipotension

57.  Oxido nitroso
 Ventaja
 Rapida recuperacion
 Desventaja
 Poca relajacion muscular

58.  Halotano(mayormente usado)
 Ventaja
 Induccion rapida
 Ausencia de nauseas/vomitos
 Desventajas
 Arritmia
 Toxicidad hepatica

59.  Calmantes y sedante
 Narcoticos
 Antimuscarinicos

60.  Benzodiazepinas
 Barbituricos
 Antiemeticos/antinauseosos
 Tranquilizantes

61.  Efectos
 Producen amnesia
 En combinacion con otros pueden causar
depresion respiratoria y cardiaca
 Aumentan el tiempo de recuperacion

62.  Usos
 Endoscopia
 Cardioversion(Taquicardias)
 Cateterismo

63.  Ejemplos
 Diazepam(Valium)
 Midazolam(Versed)
 Lorazepam(Ativan)
 Alprazolam(Xanax)

64.  Propofol(Diprivan)(clara de huevo gallina)
 Efectos
 Sedacion hasta inconciencia
 Rapido despertar
 Desventajas
 Pacientes menores 3 años
 Depresion respiratoria y cardiaca

65.  Difenhidramina(Benadryl)
 Efectos
 Bloqueo Histaminico
 Disminuye secresiones mucosas
 Desventajas
 Hipotension
 Taquicardia

66.  Sedante profundo
 Poco uso
 Efecto
 Amnesia
 Convulsiones
 Vomitos

67.  Usos
 Induccion
 Sedacion
 Amnesia
 Efectos
 Depresion respiratoria
 Arritmia

68.  Ejemplos
 Tiopental(Pentothal)
 Pentobarbital(Nembutal)
 Metohexital(Brevital)

69.  Usos
 Control Dolor
 Efectos
 Analgesia
 Sedacion
 Euforia

70.  Desventajas
 Depresion Nerviosa
 Hipotension
 Vomitos

71.  Ejemplos
 Morfina
 Meperidina(Demerol)
 Fentanil

72.  Naloxona(Narcan)
 Puede producir reversion brusca
 Taquicardia
 Hipertension
 Edema Pulmonar

73.  Usos(antimuscarinicos)
 Control de secresiones via aerea
 Regular frecuencia cardiaca
 Uso oftalmico para procedimiento ambulatorio

74.  Desventajas
 Hipertension
 Taquicardia

75.  Atropina
 Escopolamina(Hyoscine)
 Glicopirrolato(Robinul)

76.  Facilitan la entubacion para la anestesia
general
 Facilita manipulacion de tejidos
 Preferible
en cirugia ortopedica y
abdominopelvica

77.  Efectos
 Relajacion y paralisis de los musculos
esqueleticos
 Poca sedacion

78.  Desventajas
 Depresion respiratoria y apnea
 Hipertermia Maligna
 Bradicardia/Taquicardia

79.  Ejemplos
 Tubocurarina(Curare)
 Besilato de atracurio(Tacrium)
 Rocuronio(Zemuron)
 Pancuronio(Pavulon)
 Succinilcolina(unico depolarizante)
 Mas usado

80. Fecha???

81.  Procedimiento quirurgico
 Tipo
 Duracion
 Historial Medico Previo
 Cirugias previas
 Enfermedades
 Alergias

82.  Estado General al arrivar a sala de espera
 Signos vitales
 Estado General en preparacion
 Signos vitales
 Situaciones sicologicas
 Estado General en sala
 Alteraciones/complicacion intraoperatoria
 Estado General en recuperacion
 Signos vitales
 Complicaciones

83.  Intraoperatoria
 Oxigenacion
 Ventilacion
 Circulacion
 Relajacion Muscular

84.  Post-anestesicos
 Unidad recuperacion
 Vitales
 Evolucion
 Efectos adversos

85.  Historial Previo
 Alergias
 Adicciones

86.  Pasos Generales
 Induccion
 Excitacion
 Plano Quirurgico
 Consciencia quirurgica

87.  General
 Local
 Espinal
 Bloqueo Epidural
 Topica

89.  Seproduce un estado de inconciencia
mediante la administracion de hipnoticos
intravenoso y/o inhalatorios
 Secombinan tecnicas para mejor respuesta y
disminuir complicaciones

90.  Pasos
 Hipnosis
 Analgesia
 Amnesia
 Control
 Relajacion muscular

91.  Etapas:
 Induccion
 Audicion
 oxigenacion
 Excitacion
 delirio
 Plano Quirurgico
 inconciencia
 Reanimacion
 Despierto

92.  Intubacion
 Tubo endotraqueal
 Mascara Laringea
 Gases anestesicos
 Eleccion
 Sedantes
 Disminuir complicaciones
 Anestesico
 Eleccion
 Revertir anestesia
 Narcan

93.  Mantenimiento del volumen intravascular y
balance electrolitico
 Control ambiental
 Conciencia intraoperatoria
 Alucinaciones
 Recuerdos de cirugia

94.  Farmacos usados:
 Hipnoticos
 Propofol, Tiopental, Isoflurano
 Analgesicos
 Morfina, Meperidina(demerol)
 Relajantes Musculares
 Atracurio
 Otros
 Benzodiazepina, Atropina

95.  Desventajas
 Pacientes Fumadores
 Pacientes asmaticos

96.  Actuasobre un solo nervio o sobre
terminaciones nerviosas superficiales
 Mayormente usada en cirugia ambulatoria

97.  Sedacion conciente
 Se obtiene administrando combinacion de
sedantes, hipnoticos y analgesicos
 Se responde y respira independientemente

98.  Ventajas
 Ambulacion, comer
 No hay perdida conocimiento
 Cirujano puede aplicar medicamento
 Desventajas
 No para todos los procedimiento
 Reacciones alergicas

99.  Infiltracion Local
 Administrar directamente al tejido
 Se puede hacer planos profundos
 TQ CUENTA CANTIDAD ANESTESICO TOPICO
 Bloqueo Nervioso
 Bloqueo de nervio o grupo de nervios
 Cirugia dedos manos y/o pies
 Usos
 Neuralgia Trigemino
 Lumbalgia

100.  Farmacos
 Lidocaina
 Benzocaina
 Tetracaina
 Procaina

101.  Se utiliza para anestesiar terminaciones
nerviosas especialmente mucosa
 El farmaco puede ser en aerosol, liquidos y
unguento
 Usos
 Endoscopia
 Colonoscopia
 Broncoscopia

102.  Introduccion anestesico en espacio epidural
 Bloqueoterminaciones nerviosas de la
medula espinal

103.  Ventajas
 Superficie corporal Grande
 Cirugia obstretica, ginecologica, urologica y
rectal
 Desventajas
 Provoca miedo a pacientes
 Mayor cantidad anestesico
 Complicaciones
 Infecciones
 Meningitis

104.  Farmacos
 Anestesico Local
 Lidocaina
 Procedimiento
 Posicion paciente
 Cateter
 Lugar
 Toraxico
 Lumbar
 Sacro

108.  Seinyecta anestesico local en espacio
subaracnoideo entre L4 y L5
 Bloqueo de nervios y raices por debajo de la
region

109.  Riesgos
 Hipotension
 Cefalea
 Anestesia espinal total