definicion, prevencion , tratameinto

1. ANSIEDAD
R3 CINTHIA JAZMIN DE LEON
ADSCRITO: ITZEL
MALDONADO

2. La salud mental contribuye de manera significativa a la calidad de vida y
a una plena participación social.
Los trastornos mentales constituyen una importante carga económica
y social, tanto por su frecuencia, coexistencia y comorbilidad, como por
la discapacidad que producen.

3. DEFINICION
TRASNTORNO EMOCIONAL QUE TIENE SU BASE BIOLOGICA EN
UNA RESPUESTA ADAPTATIVA A ESTIMULOS AMENAZANTES,
ACTUANDO COMO UN SISTEMA DE ADVERTENCIA.

4. EPIDEMIOLOGIA
Los trastornos de ansiedad son los trastornos mentales más comunes de acuerdo a la
OMS en los servicios de atención primaria en el mundo.
Prevalencia del 12% en la población adulta; 5-10% en adultos mayores; 10-15% en
niños y adolescentes.
Mediana a los 15 años, prevalencia más alta entre los 25 y 45 años.
2 veces más prevalente en mujeres que en hombres.

5. FISIOPATOLOGIA
Es desconocida, puede no reflejar un
desequilibro unico del sistema neurotransmisor
pero puede ser resultado de multiples
interacciones entre varios neurotransmisores.
Noradrenalina na
Acido gammaaminobutirico gaba
Serotonina 5ht

6. Al detectar algo que representa un
peligro, se activa un sistema de
alarma en todo el organismo,
desencadenando una serie de
reacciones fisiológicas.
Este sistema se encuentra en la
segunda capa del cerebro humano, el
sistema límbico, que se encarga de
controlar las respuestas de huida o
pelea.
Amígdala
controla y media emociones como el
afecto, la agresión y MIEDO
Al ser activada desencadena miedo y
ansiedad que pone a la persona en
estado de alerta

8. FUNCION DE ALARMA
Aumento de diversas funciones
corporales.
Presión arterial
Intensificación del
metabolismo celular.
Incremento de glucosa en la sangre
Aumento en la coagulación sanguínea.
Aumento de la actividad mental
La sangre va a los músculos mayores
principalmente a las piernas, para tener
energía por si es necesario escapar.
El corazón trabaja a una velocidad por
encima de lo habitual, llevando a todo el
cuerpo hormonas como la adrenalina.
Las funciones no esenciales se detienen
para prepararlo para lo que venga.

9. FACRORES DE RIESGO
SEXO
FEMENINO
EVENTOS
ESTRESANTES
ENF.
CRONICAS
LIMITACIONES
FISICAS
DIVORCIADO
BAJA
ESCOLARIDAD
SOLEDAD
CAUSAS
DUELOS FAMILIARES
PERDIDA DE LA
INDEPENDENCIA
JUBILACION INSTITUNALIZACION

10. RELACION CON SINDROMES GERIATRICOS
Pacientes con insomnio tienen 6 veces más probabilidad
de desarrollar Trastornó Ansiedad Generalizada
Los síntomas de ansiedad están presentes en 27.5% pacientes con
depresión. Asociación ansiedad y deterioro cognitivo, es bidireccional
La ansiedad puede ser secundaria a delirio

11. CLASIFICACION
DSM5 Y CIE10

12. CRITERIOS
DSM5 DE
ANSIEDAD

13. SIGNOS DE ANSIEDAD
IRRITABILIDAD
CALAMBRES MUSCULARES
INQUIETUD
DIFICULTAD PARA DEGLUTIR
SOFOCO
ESCALOFRIOS
NUDO EN LA GARGANTA
BOCA SECA
HIPERACTIVIDAD
PREOCUPACIONES
MALA CONCENT
SUDORACION
FALTA DE ALIENTO
PALPITACIONES
MAREO, NAUSEAS
MIEDO EXAGERADO
URGENCIA URINARIA

14. SINTOMAS DE ANSIEDAD
FISICOS PSICOLOGICOS CONDUCTUALES
TAQUICARDIA
FRECUENCIA URINARIA
PARESTESIAS
OPRESION DE PECHO
HIPERACTIVIDAD
ALTERACIONES DEL SUE{O
MAREO
SUDORACION
TEMBLOR
VERTIGO
SENSACION DE AHOGO
TEMBLOR MUSCULAR
PREOCUPACION
APREHENSION
TEMOR
IRRITABILIDAD
DISTACCION
DESPERSONALIZACION
INTRUSIONES EN EL
PENSAMIENTO
PENSAMIENTOS Y SUEÑOS
RECURRENTES
AMNESIA
HIPERACTIVIDAD
HIPERVIGILANCIA
HABLA APRESURADA
CONDUCTAS RITUALISTAS
SOBRESALTOS
RIGIDEZ DE HABLA

17. DIAGNOSTICO
Actualmente no existen pruebas de laboratorio o gabinete capaces de
diagnosticar un trastorno de ansiedad o tipificarlo, su utilidad aplica al
diagnóstico diferencial.
El diagnostico hasta este momento es básicamente clínico.

18. DIAGNOSTICO
CLINICO : HC ANTECEDENTES FAMILIARS DE
ANSIEDAD, LISTA DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS
Y SINTOMATOLOGIA.
INTRUMENTOS DE TAMIZAJE
PRUEBAS DE LABORATORIO Y GABINETE
BH,NIVELES DE VIT B12, ECK, PRUEBAS
TIROIDEAS, GLUCOSA

19. ESCALAS DIA
GNOSTICAS

22. ESCALA
HOSPITALARIA
DE ANSIEDAD Y
DEPRESION

23. DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL

24. TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
🞅 La implicación de los pacientes en el proceso de toma de decisiones y un estilo
estilo de consulta basado en la empatía y el entendimiento mejora la
satisfacción con la consulta, incrementando la confianza y los resultados
clínicos.
🞅 Se debe valorar la posibilidad de apoyo familiar, tener en cuenta los
recursos sociales disponibles y sugerir los cambios de vida más apropiados.
🞅 Terapia Cognitivo Conductual, terapia de exposición.

25. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Objetivo:
🞅 Aliviar los síntomas
🞅 Prevenir las recaídas
🞅 Evitar las secuelas
🞅 Restaurar la funcionalidad premórbida
en el paciente
Todo ello con la mayor tolerabilidad
posible hacia la medicación.
Considerar antes de prescribir el tratamiento:
🞅 Edad del paciente
🞅 Tratamiento previo
🞅 Riesgo de intento suicida
🞅 Abuso, tolerancia, o posibles interacciones
con otros medicamentos
🞅 Costos.

26. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
A Todo paciente que inicie tratamiento farmacológico se debe
informar sobre:
 Posible efectos secundarios
 Síntomas de abstinencia tras interrupción del tratamiento
 No inmediatez del efecto
 Duración del tratamiento y necesidad del cumplimiento.
 Interrupción del tratamiento conlleva un riesgo de recaída del
20% al 40% entre 6 y 12 meses después de la interrupción del
mismo.

27. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO

30. VIGILANCIA Y
SEGUIMIENTO
Cuando se inicie un nuevo tratamiento farmacológico el
paciente debe ser evaluado en las primeras 2 semanas,
y de nuevo a las 4, 6 y 12 semanas.
🞅 Al cabo de 12 semanas de tratamiento se debe tomar
la decisión de continuar con él o considerar una
intervención alternativa.
🞅 En caso de que el medicamento continúe por más de
12 semanas, el paciente deberá ser evaluado cada 8-12
semanas dependiendo de la evolución clínica.

31. BIBLIOGRAFIA
* GPC: Diagnóstico y Tratamiento del Trastorno de
Ansiedad Generalizada en el Adulto Mayor actualizacion 2019
,
Asociacion americana de psiquiatria Guia de consulta de los criterios
diagnosticos del DSM5 arlington V.A Asosiacion de psiquiatria.
Abizanda soler, & Rodriguez Manas, (Eds) (2020) Tratado de Medicina
Geriatrica; Fundamentos de la atencion Sanitaria a los mayores (2da ed)
Elsevier